I
HIP, CLICKING
t i g h t e n t h e o e s o p h a g e a l s p h i n c t e r . T h i s
c a n n o w b e c a r r i e d o u t b y
m i n i m a l l y i n v a -
s i v e s u r g e r y
t h r o u g h a n e n d o s c o p e .
Hib vaccine
A v a c c i n e a d m i n i s t e r e d r o u t i n e l y a t t w o ,
t h r e e , a n d f o u r m o n t h s o f a g e t o p r o v i d e
i m m u n i t y t o t h e b a c t e r i u m H a e m o p h il u s
i n f l u e n z a e t y p e b
( H i b ) . B e f o r e t h e v a c -
c i n e w a s g e n e r a l l y a v a i l a b l e , H i b i n f e c t i o n
w a s a c o m
m
o n c a u s e o f b a c t e r i a l
m e n i n -
g i t i s
a n d
e p i g l o t t i t i s
i n c h i l d r e n .
hiccup
A s u d d e n , i n v o l u n t a r y c o n t r a c t i o n o f t h e
d i a p h r a g m
f o l l o w e d b y r a p i d c l o s u r e
o f
t h e
v o c a l c o r d s
.
M o s t a t t a c k s o f h i c c u p s l a s t
o n l y a f e w m i n u t e s , a n d a r e n o t m e d i c a l l y
s i g n i f i c a n t . R a r e l y , t h e y m a y b e d u e t o a
c o n d i t i o n , s u c h a s
p n e u m o n i a
o r
p a n c r e a t i -
t i s
,
t h a t c a u s e s i r r i t a t i o n o f t h e d i a p h r a g m
o r
p h r e n i c n e r v e s
.
C h l o r p r o m a z i n e
,
h a l o p e r -
i d o l
,
o r
d i a z e p a m
m a y b e p r e s c r i b e d f o r
f r e q u e n t , p r o l o n g e d a t t a c k s .
Hickman catheter
A f l e x i b l e p l a s t i c t u b e , a l s o k n o w n a s a
s k i n - t u n n e l l e d
c a t h e t e r ,
t h a t
i s
p a s s e d
t h r o u g h t h e c h e s t a n d i n s e r t e d i n t o t h e
s u b c l a v i a n
v e i n ,
w h i c h
l e a d s
t o
t h e
h e a r t .
I t i s
o f t e n u s e d i n p e o p l e w h o
h a v e
l e u k a e m i a
o r
o t h e r
c a n c e r s
a n d
n e e d
r e g u l a r
c h e m o t h e r a p y
a n d
b l o o d
t e s t s . T h e
c a t h e t e r
a l l o w s
d r u g s
t o
b e
i n j e c t e d
d i r e c t l y
i n t o
t h e
b l o o d s t r e a m
a n d b l o o d s a m p l e s t o b e o b t a i n e d e a s i l y .
I t i s i n s e r t e d u n d e r l o c a l
a n a e s t h e s i a
.
A
H i c k m a n c a t h e t e r c a n r e m a i n i n p o s i -
t i o n
f o r
m o n t h s ;
t h e
e x t e r n a l
e n d
i s
p l u g g e d w h e n n o t i n u s e .
hidradenitis suppurativa
I n f l a m m a t i o n o f t h e
s w e a t g l a n d s
i n t h e
a r m p i t s a n d g r o i n d u e t o a b a c t e r i a l i n f e c -
t i o n . A b s c e s s e s d e v e l o p b e n e a t h t h e s k i n ;
t h e a f f e c t e d a r e a b e c o m e s r e d d e n e d a n d
p a i n f u l a n d m a y o o z e p u s . T h e c o n d i t i o n
t e n d s t o b e r e c u r r e n t a n d c a n e v e n t u a l l y
c a u s e s c a r r i n g .
A n t i b i o t i c d r u g s
m a y h e l p t o
r e d u c e t h e s e v e r i t y o f a n o u t b r e a k .
hidrosis
T h e m e d i c a l t e r m f o r
s w e a t i n g
.
( S e e a l s o
h y p e r h i d r o s i s
;
h y p o h i d r o s i s
.)
high density lipoprotein
A t y p e o f l i p o p r o t e i n , m a d e u p o f p r o -
t e i n a n d
l i p i d
( f a t ) , t h a t t r a n s p o r t l i p i d s
i n t h e b l o o d . H i g h l e v e l s o f h i g h d e n s i t y
l i p o p r o t e i n
( H D L )
c a n h e l p
t o p r o t e c t
a g a i n s t
a t h e r o s c l e r o s i s
( f a t t y d e p o s i t s o n
a r t e r y w a l l s ) b e c a u s e i t r e m o v e s c h o l e s -
t e r o l f r o m t h e c i r c u l a t i o n a n d t a k e s i t t o
t h e l i v e r f o r p r o c e s s i n g . ( S e e a l s o
f a t s a n d
o i l s ; l o w d e n s i t y l i p o p r o t e i n . )
high-dependency unit
A l e v e l o f h o s p i t a l i n p a t i e n t c a r e i n t e r m e -
d i a t e b e t w e e n t h a t o f a g e n e r a l w a r d a n d
t h a t o f a n
i n t e n s i v e c a r e
u n i t . A l s o k n o w n
a s a “ s t e p - d o w n ” f a c i l i t y , s t a f f i n a h i g h -
d e p e n d e n c y u n i t p r o v i d e m o n i t o r i n g a n d
s u p p o r t f o r a c u t e l y i l l p a t i e n t s . I t a l s o h a s
f a c i l i t i e s f o r s h o r t - t e r m
v e n t i l a t i o n
( u s e o f
a m a c h i n e t o a s s i s t b r e a t h i n g ) a n d e m e r -
g e n c y r e s u s c i t a t i o n .
hilum
T h e t e r m t h a t i s u s e d t o d e s c r i b e a s m a l l
i n d e n t a t i o n o n t h e s u r f a c e o f a n i n t e r -
n a l
o r g a n
w h e r e
b l o o d v e s s e l s ,
n e r v e
f i b r e s , o r o t h e r s i m i l a r s t r u c t u r e s e n t e r
o r
l e a v e
t h e
o r g a n .
F o r
e x a m p l e ,
t h e
h i l u m o f t h e l u n g i s i t s j u n c t i o n w i t h
t h e m a i n b r o n c h u s a n d t h e m a j o r v e s -
s e l s . A c o m m o n l y u s e d a l t e r n a t i v e t e r m
i s “ h i l u s ” .
hindmilk
T h e b r e a s t m i l k t h a t i s p r o d u c e d a t t h e
e n d o f a f e e d . H i n d m i l k c o n t a i n s m o r e
f a t t h a n
f o r e m i l k
a n d t h e r e f o r e p r o v i d e s
t h e b a b y ’s m a i n s o u r c e o f e n e r g y .
( S e e
a l s o
b r e a s t - f e e d i n g
. )
hindwaters
A t e r m f o r t h e
a m n i o t i c f l u i d
t h a t i s d i s -
c h a r g e d b e h i n d t h e p r e s e n t i n g p a r t
o f
t h e b a b y ( u s u a l l y t h e h e a d ) d u r i n g p r e g -
n a n c y
a n d
d e l i v e r y .
I n
c o n t r a s t ,
t h e
f o r e w a t e r s
( t h e
“ w a t e r s ” )
p r e c e d e
t h e
p r e s e n t i n g p a r t o f t h e b a b y a n d m a y r u p -
t u r e
( o r
“ b r e a k ” )
b e f o r e
o r
a f t e r
t h e
o n s e t o f l a b o u r .
hinge joint
A t y p e o f m
o b i l e
j o i n t
t h a t a l l o w s m o v e -
m
e n t i n o n e p l a n e o n l y
( f o r w a r d s a n d
b a c k w a r d s ) . E x a m p l e s o f h i n g e j o i n t a r e
t h e k n e e j o i n t a n d t h e e l b o w j o i n t .
hip
T h e
j o i n t
b e t w e e n
t h e
p e l v i s
a n d
t h e
u p p e r e n d o f t h e
f e m u r
( t h i g h b o n e ) . T h e
h i p i s a b a l l - a n d - s o c k e t j o i n t ; t h e s m o o t h ,
r o u n d e d h e a d o f t h e f e m u r f i t s s e c u r e l y
i n t o t h e a c e t a b u l u m , a c u p - l i k e c a v i t y i n
t h e
p e l v i s . T o u g h
l i g a m e n t s
a t t a c h
t h e
f e m u r t o t h e p e l v i s , f u r t h e r s t a b i l i z i n g t h e
j o i n t a n d g i v i n g i t t h e n e c e s s a r y s t r e n g t h
t o s u p p o r t t h e w e i g h t o f t h e b o d y a n d
t a k e
t h e
s t r a i n
o f l e g
m o v e m e n t s . T h e
s t r u c t u r e o f t h e h i p a l l o w s a c o n s i d e r a b l e
r a n g e o f l e g m o v e m e n t .
DISORDERS
I n j u r i e s t o t h e h i p j o i n t , s u c h a s d i s l o c a -
t i o n o f t h e j o i n t , a r e u s u a l l y c a u s e d b y
e x t r e m e f o r c e , a s i n a r o a d t r a f f i c a c c i -
d e n t . F r a c t u r e s m a y a l s o o c c u r i n t h e h i p
j o i n t , d u e t o b r e a k s i n t h e h e a d o r n e c k
o f t h e f e m u r ( s e e
f e m u r , f r a c t u r e o f
).
T h i s
t y p e o f i n j u r y i s m o r e c o m m o n i n e l d e r -
l y p e o p l e , w h o s e b o n e s a r e w e a k e n e d b y
o s t e o p o r o s i s ( l o s s o f b o n e d e n s i t y ) .
O s t e o a r t h r i t i s
( d e g e n e r a t i o n
o f b o n e
e n d s w i t h i n a j o i n t ) i s a c o m
m
o n d i s o r -
d e r o f t h e h i p . I t c a u s e s s y m p t o m s s u c h
a s p a i n a n d s t i f f n e s s
( p a r t i c u l a r l y d u r -
i n g
a c t i v i t y ) ,
s w e l l i n g ,
a n d
r e s t r i c t e d
j o i n t m o v e m e n t .
C e r t a i n f o r m s o f h i p d i s o r d e r o c c u r
i n
b a b i e s
a n d
c h i l d r e n .
D e v e l o p m e n t a l
h i p d y s p l a s i a
i s a c o n d i t i o n t h a t i s p r e -
s e n t a t b i r t h ; i n t h i s d i s o r d e r , t h e h i p
s o c k e t i s
m a l f o r m e d a n d t h e
h e a d
o f
t h e
f e m u r
d o e s
n o t
f i t
c o r r e c t l y
i n t o
i t .
P e r t h e s ’ d i s e a s e
i s
a
r a r e
c o n d i t i o n
a f f e c t i n g y o u n g c h i l d r e n , i n w h i c h t h e
h e a d o f t h e f e m u r b r e a k s d o w n ; i t c a u -
s e s
l i m p i n g ,
p a i n
i n
t h e
h i p ,
a n d
r e s t r i c t e d m o v e m e n t i n t h e j o i n t .
hip, clicking
A f a i r l y c o m
m o n c o n d i t i o n i n a d u l t s i n
w h i c h a c h a r a c t e r i s t i c d u l l c l i c k i n g c a n
b e h e a r d a n d f e l t d u r i n g c e r t a i n m o v e -
m e n t s o f t h e h i p j o i n t . C l i c k i n g h i p i s
c a u s e d b y a t e n d o n s l i p p i n g
o v e r
t h e
H
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