HIVES
H
HOW HIV MULTIPLIES
1
HIV (human immunodeficiency virus),
like any virus, consists of some nucleic
acid inside a capsule made of protein. The
virus invades a lymphocyte (a type ofwhite
blood cell).
2
The strand of
nucleic acid
escapes from the
capsule and uses
the host cell’s
resources to make
copies of itself.
3
Each copy
forms a
capsule and
leaves the host
cell, which
eventually ceases
to function
efficiently in
fighting disease.
p e r s i s t e n t
e n l a r g e m e n t
o f
t h e
l y m p h
n o d e s a n d s o m e t i m e s o f t h e s p l e e n , a s
w e l l a s f e a t u r e s o f
A I D S - r e l a t e d c o m p l e x
,
s u c h a s w e i g h t l o s s a n d f e v e r .
M
i n o r f e a t u r e s o f i n f e c t i o n w i t h H I V
i n c l u d e
s k i n
d i s o r d e r s
s u c h
a s
s e b o r -
r h o e i c
d e r m a t i t i s
.
M o r e
s e v e r e
f e a t u r e s
i n c l u d e p e r s i s t e n t
h e r p e s s i m p l e x
i n f e c -
t i o n s ,
o r a l
c a n d i d i a s i s
( t h r u s h ) ,
h e r p e s
z o s t e r
( s h i n g l e s ) ,
t u b e r c u l o s i s
,
a n d
s h i g e l -
l o s i s
( b a c t e r i a l i n f e c t i o n o f t h e i n t e s t i n e ) .
H I V m a y a l s o a f f e c t t h e b r a i n , c a u s i n g a
v a r i e t y o f n e u r o l o g i c a l d i s o r d e r s , i n c l u d -
i n g
d e m e n t i a
.
I f
H I V
i n f e c t i o n
i s
u n t r e a t e d ,
t h e
i n f e c t e d p e r s o n m a y e v e n t u a l l y d e v e l o p
f u l l - b l o w n A I D S . I n t h i s c o n d i t i o n , t h e
i m m u n e
s y s t e m
i s s e v e r e l y w e a k e n e d ,
r e s u l t i n g i n s e v e r e i n f e c t i o n s c a u s e d b y
o r g a n i s m s t h a t a r e u s u a l l y h a r m l e s s a s
w e l l a s i n c e r t a i n t y p e s o f c a n c e r .
DIAGNOSIS, TREATMENT, AND OUTLOOK
H I V i s d i a g n o s e d t h r o u g h a n
H I V t e s t
,
a
b l o o d t e s t t h a t d e t e c t s t h e
p r e s e n c e o f
a n t i b o d i e s
( p r o t e i n s m a n u f a c t u r e d b y t h e
i m m u n e s y s t e m ) t o H I V i n t h e b l o o d .
P e o p l e i n f e c t e d w i t h H I V s h o u l d h a v e
r e g u l a r m o n i t o r i n g i n o r d e r t o d e t e r m i n e
w h e n s p e c i f i c t r e a t m e n t s ,
s u c h a s
a n t i -
r e t r o v i r a l d r u g s
,
a r e
n e c e s s a r y . T h e
m a i n
t y p e s o f a n t i r e t r o v i r a l u s e d a r e
p r o t e a s e
i n h i b i t o r s
,
s u c h a s i n d i n a v i r a n d l o p i n a v i r ,
a n d
r e v e r s e t r a n s c r i p t a s e i n h i b i t o r s
,
s u c h a s
z i d o v u d i n e
.
T h e s e
d r u g s
c a n
s l o w
t h e
c o u r s e o f t h e d i s e a s e a n d m a y p r e v e n t t h e
d e v e l o p m e n t o f f u l l - b l o w n A I D S .
I n w e a l t h i e r c o u n t r i e s , H I V i n f e c t i o n
i s n o l o n g e r n e c e s s a r i l y a f a t a l d i s e a s e . I t
r e m a i n s
l i f e - t h r e a t e n i n g ,
h o w e v e r ,
a n d
t h e m o s t e f f e c t i v e s t r a t e g y f o r d e f e a t i n g
i t i s p r e v e n t i o n o f i n f e c t i o n .
PREVENTION
T h e r i s k o f i n f e c t i o n w i t h H I V c a n m o s t
e a s i l y b e r e d u c e d b y p r a c t i s i n g
s a f e r s e x
.
I n t r a v e n o u s d r u g u s e r s s h o u l d t a k e c a r e
n o t t o s h a r e n e e d l e s . O t h e r s w h o m a y b e
a t r i s k , s u c h a s h e a l t h c a r e w o r k e r s w h o
m a y
c o m
e
i n t o
c o n t a c t
w i t h
i n f e c t e d
b o d y f l u i d s o r n e e d l e s , s h o u l d o b s e r v e
r e c o m m e n d e d s a f e t y r e g u l a t i o n s .
hives
A n a l t e r n a t i v e n a m e f o r
u r t i c a r i a
.
HIV test
A
b l o o d t e s t
t h a t i s
u s e d t o
d e t e c t
t h e
p r e s e n c e i n t h e b l o o d
o f
a n t i b o d i e s
t o
H I V
,
t h e
v i r u s
t h a t
c a n
l e a d
t o
A I D S .
A n t i b o d i e s
a r e
p r o t e i n s
m a n u f a c t u r e d
b y t h e
i m m u n e s y s t e m
i n r e s p o n s e t o a
f o r e i g n p r o t e i n
( a n t i g e n )
i n t h e b o d y ,
a l t h o u g h
t h e y
m a y
n o t
d e v e l o p
f o r
t h r e e m o n t h s a f t e r i n i t i a l i n f e c t i o n w i t h
H I V . A p o s i t i v e r e s u l t ,
i n w h i c h t h e s e
a n t i b o d i e s
a r e
d e t e c t e d ,
i n d i c a t e s
t h e
p r e s e n c e o f H I V .
HLA
T h e
a b b r e v i a t i o n
f o r
h u m a n
l e u k o c y t e
a n t i g e n
.
HLAtypes
S e e
h i s t o c o m p a t i b i l i t y a n t i g e n s
.
hoarseness
A
r o u g h ,
h u s k y ,
o r
c r o a k i n g
v o i c e .
H o a r s e n e s s
i s u s u a l l y
d u e t o
i r r i t a t i o n
o f , o r s t r a i n o n , t h e
l a r y n x
( v o i c e b o x ) .
CAUSES
S h o r t - l i v e d
h o a r s e n e s s i s
o f t e n
d u e t o
o v e r u s e o f t h e v o i c e , w h i c h s t r a i n s t h e
m u s c l e s i n t h e l a r y n x . I t i s a l s o c o m
-
m o n l y c a u s e d b y i n f l a m m a t i o n o f t h e
v o c a l c o r d s i n a c u t e
l a r y n g i t i s
.
P e r s i s t e n t h o a r s e n e s s m a y b e d u e t o
c h r o n i c i r r i t a t i o n o f t h e l a r y n x , w h i c h c a n
b e c a u s e d b y s m o k i n g , e x c e s s i v e a l c o -
h o l c o n s u m p t i o n , c h r o n i c
b r o n c h i t i s
,
o r
c o n s t a n t
d r i p p i n g
o f m u c u s f r o m
t h e
n a s a l p a s s a g e s .
P o l y p s
( h a r m l e s s g r o w t h s )
o n
t h e
v o c a l
c o r d s
m a y
a l s o
c a u s e
h o a r s e n e s s . I n p e o p l e w i t h
h y p o t h y r o i d i s m
( u n d e r a c t i v i t y
o f t h e
t h y r o i d
g l a n d ) ,
h o a r s e n e s s c a n r e s u l t f r o m f o r m a t i o n o f
t i s s u e o n t h e v o c a l c o r d s . I n y o u n g c h i l -
d r e n , i t m a y b e a s y m p t o m o f
c r o u p
.
O c c a s i o n a l l y , p e r s i s t e n t h o a r s e n e s s i n
a d u l t s h a s a m
o r e s e r i o u s c a u s e , s u c h a s
c a n c e r o f t h e l a r y n x
( s e e
l a r y n x , c a n c e r
o f
),
t h y r o i d c a n c e r
,
o r
l u n g c a n c e r
.
TREATMENT
I n c a s e s w h e r e v o i c e s t r a i n o r l a r y n g i t i s
i s
t h e
c a u s e ,
r e s t i n g
t h e
v o i c e
o f t e n
h e l p s r e c o v e r y . I f h o a r s e n e s s p e r s i s t s f o r
m
o r e t h a n t w o w e e k s , a d o c t o r s h o u l d
b e c o n s u l t e d . A
l a r y n g o s c o p y
( e x a m
i n a -
t i o n
o f t h e
l a r y n x
w i t h
a
m
i r r o r
o r
w i t h a m
o r e s p e c i a l i z e d v i e w i n g i n s t r u -
m e n t )
m a y
b e
p e r f o r m e d
t o
e x c l u d e
a n y s e r i o u s u n d e r l y i n g c a u s e s .
Hodgkin’s disease
A n
u n c o m
m o n
c a n c e r o u s
d i s o r d e r
i n
w h i c h t h e r e i s a p r o l i f e r a t i o n o f c e l l s i n
l y m p h o i d t i s s u e ( w h i c h i s f o u n d m
a i n -
l y i n t h e
l y m p h n o d e s
a n d
s p l e e n
) . T h i s i s
a l s o
k n o w n
a s
a l y m p h o m a .
M e n
a r e
a f f e c t e d m o r e c o m m o n l y t h a n w o m e n .
T h e c a u s e i s u n k n o w n .
SYMPTOMS AND SIGNS
T h e m
o s t c o m
m
o n s i g n i s t h e p a i n l e s s
e n l a r g e m e n t o f l y m p h n o d e s , t y p i c a l l y
i n t h e n e c k o r a r m p i t s . T h e r e m a y b e a
g e n e r a l
f e e l i n g
o f i l l n e s s ,
w i t h
f e v e r ,
w e i g h t
l o s s ,
a n d
n i g h t
s w e a t s .
T h e r e
m a y
a l s o
b e
g e n e r a l i z e d
i t c h i n g
a n d ,
r a r e l y , p a i n i n t h e s w o l l e n l y m p h n o d e s
a f t e r
d r i n k i n g
a l c o h o l .
A s
t h e
d i s e a s e
p r o g r e s s e s , t h e
i m m u n e s y s t e m
b e c o m e s
i n c r e a s i n g l y i m p a i r e d .
DIAGNOSIS AND TREATMENT
A d i a g n o s i s o f H o d g k i n ’s d i s e a s e i s u s u -
a l l y
m a d e
b y
p e r f o r m i n g
a
b i o p s y
( r e m o v a l o f a s m a l l s a m p l e o f t i s s u e f o r
m
i c r o s c o p i c
a n a l y s i s )
o f
a n
e n l a r g e d
l y m p h n o d e . T h e i d e n t i f i c a t i o n o f c h a r -
a c t e r i s t i c
c e l l s ,
c a l l e d
R e e d - S t e r n b e r g
c e l l s , i n t h e b i o p s y c o n f i r m t h e d i a g n o -
s i s . T h e e x t e n t o f t h e d i s e a s e ( i t s
s t a g e
)
c a n b e a s s e s s e d b y
c h e s t X - r a y , C T s c a n -
n i n g
,
o r
M R I
o f t h e a b d o m e n a n d a
b o n e
m a r r o w b i o p s y
.
T h e
d i s e a s e
c a n u s u a l l y
b e c u r e d w i t h
r a d i o t h e r a p y , c h e m o t h e r a p y
,
o r a c o m b i n a t i o n o f t h e t w o t r e a t m e n t s .
( S e e a l s o
l y m p h o m a , n o n - H o d g k i n ’s
.)
hole in the heart
T h e c o m
m o n t e r m f o r a
s e p t a l d e f e c t
.
holistic medicine
A f o r m o f t h e r a p y t h a t t r e a t s t h e w h o l e
p e r s o n r a t h e r t h a n t h e s p e c i f i c d i s e a s e
s y m p t o m s . A h o l i s t i c a p p r o a c h i s e m
-
p h a s i z e d
b y
m a n y
p r a c t i t i o n e r s
o f
c o m p l e m e n t a r y m e d i c i n e
.
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