I
HYDROCHLOROTHIAZIDE
l i v e r ,
l u n g s ,
o r
m u s c l e ,
c a u s i n g
t h e
d e v e l o p m e n t o f c y s t s . I n r a r e c a s e s , t h e
b r a i n i s a f f e c t e d .
T h e i n f e s t a t i o n i s g e n e r a l l y c o n f i n e d
t o d o g s a n d s h e e p , b u t m a y b e p a s s e d
o n t o h u m a n s t h r o u g h a c c i d e n t a l i n g e s -
t i o n
o f
w o r m
e g g s
f r o m
m a t e r i a l s
c o n t a m i n a t e d w i t h d o g f a e c e s .
SYMPTOMS, DIAGNOSIS, AND TREATMENT
T h e c y s t s g r o w s l o w l y , a n d s y m p t o m s
m a y n o t a p p e a r f o r s o m e y e a r s . I n m a n y
c a s e s , t h e r e a r e n o s y m p t o m s .
C y s t s i n t h e l i v e r m a y c a u s e a t e n d e r
l u m p o r l e a d t o
b i l e d u c t o b s t r u c t i o n
a n d
j a u n d i c e
.
C y s t s i n t h e l u n g s m a y p r e s s o n
a n a i r w a y a n d c a u s e i n f l a m m a t i o n ; r u p -
t u r e
o f a
l u n g
c y s t
m a y
c a u s e
c h e s t
p a i n ,
t h e
c o u g h i n g
u p
o f b l o o d ,
a n d
w h e e z i n g . C y s t s i n t h e b r a i n m a y c a u s e
s e i z u r e s
.
R u p t u r e d
c y s t s
m a y ,
r a r e l y ,
c a u s e
a n a p h y l a c t i c s h o c k
,
a s e v e r e a l l e r g i c
r e a c t i o n t h a t c a n b e f a t a l .
D i a g n o s i s o f h y d a t i d d i s e a s e i s b y
C T
s c a n n i n g
o r
M R I
( m a g n e t i c
r e s o n a n c e
i m a g i n g ) . T h e c y s t s a r e u s u a l l y d r a i n e d
o r r e m o v e d s u r g i c a l l y .
h y d a tid ifo rm m o le
A n
u n c o m
m o n
n o n c a n c e r o u s
t u m o u r
t h a t d e v e l o p s f r o m p l a c e n t a l t i s s u e e a r l y
i n a p r e g n a n c y i n w h i c h t h e
e m b r y o
h a s
f a i l e d
t o
d e v e l o p
n o r m a l l y . A
h y d a t i -
f o r m m
o l e i s t h o u g h t t o b e t h e r e s u l t o f
a c h r o m o s o m a l a b n o r m a l i t y t h a t o c c u r s
a t c o n c e p t i o n . A p r e g n a n c y i n w h i c h a
h y d a t i f o r m m
o l e o c c u r s i s k n o w n a s a
m o l a r p r e g n a n c y
.
T h e m o l e , w h i c h r e s e m b l e s a b u n c h
o f g r a p e s w i t h i n t h e u t e r u s , i s c a u s e d
b y d e g e n e r a t i o n o f t h e
c h o r i o n i c v i l l i
-
m i n u t e ,
f i n g e r - l i k e
p r o j e c t i o n s
i n
t h e
p l a c e n t a
.
T h e c a u s e o f t h e d e g e n e r a t i o n
i s
u n k n o w n .
I n
a
s m a l l
n u m b e r
o f
a f f e c t e d p r e g n a n c i e s , t h e m o l e d e v e l o p s
i n t o
a
c h o r i o c a r c i n o m a
,
a
c a n c e r o u s
t u m o u r t h a t c a n i n v a d e t h e w a l l s o f t h e
u t e r u s i f l e f t u n t r e a t e d .
SYMPTOMS, DIAGNOSIS, AND TREATMENT
V a g i n a l
b l e e d i n g
a n d
s e v e r e
m
o r n i n g
s i c k n e s s g e n e r a l l y o c c u r i n e a r l y p r e g -
n a n c y a n d t h e u t e r u s m a y b e l a r g e r t h a n
e x p e c t e d f o r t h e d u r a t i o n o f t h e p r e g -
n a n c y . T h e r e i s n o v i a b l e f e t u s .
D i a g n o s i s o f a h y d a t i f o r m m
o l e i s b y
u l t r a s o u n d s c a n n i n g
,
w h i c h
w i l l
r e v e a l
t h e
t u m o u r ,
a n d
u r i n e
a n d
b y
b l o o d
t e s t s
t o
d e t e c t
e x c e s s i v e
a m o u n t s
o f
h u m a n
c h o r i o n i c
g o n a d o t r o p h i n ,
o r
H C G
( s e e
g o n a d o t r o p h i n ,
h u m a n c h o r i -
o n i c
),
a h o r m o n e t h a t i s p r o d u c e d b y
t h e
t u m o u r . T h e
m
o l e
i s
r e m o v e d b y
e m p t y i n g t h e u t e r u s u s i n g s u c t i o n . T h i s
p r o c e d u r e i s c a r r i e d o u t u n d e r g e n e r a l
a n a e s t h e t i c ( s e e
a n a e s t h e s i a , g e n e r a l
) .
T h e r e i s a s m a l l r i s k t h a t t h e c o n d i -
t i o n
m a y
o c c u r
i n
a
s u b s e q u e n t
p r e g n a n c y .
W
o m e n
w h o
h a v e
h a d
a
h y d a t i d i f o r m
m
o l e
s h o u l d
h a v e
t h e i r
l e v e l s o f H C G m
o n i t o r e d f o r a t l e a s t t w o
y e a r s ,
a n d
s h o u l d
n o t
c o n c e i v e
a g a i n
u n t i l t h e i r H C G l e v e l s h a v e b e e n n o r m a l
f o r a t l e a s t o n e y e a r .
h y d ra la z in e
A n
a n t i h y p e r t e n s i v e
d r u g
t h a t
i s
u s e d
p r i n c i p a l l y a s a n e m e r g e n c y t r e a t m e n t
f o r
h y p e r t e n s i o n
( h i g h b l o o d p r e s s u r e ) .
H y d r a l a z i n e
m a y
c a u s e
n a u s e a ,
h e a d -
a c h e , d i z z i n e s s , i r r e g u l a r h e a r t b e a t , l o s s
o f a p p e t i t e , r a s h , a n d j o i n t p a i n . T a k e n
f o r t h e l o n g t e r m a n d i n h i g h d o s e s , i t
m a y c a u s e t h e c o n n e c t i v e t i s s u e d i s o r -
d e r
l u p u s e r y t h e m a t o s u s
.
h y d ra m n io s
S e e
p o l y h y d r a m n i o s
.
h y d ra tio n
I n m e d i c a l t e r m s ,
e i t h e r t h e i n g e s t i o n
o f w a t e r o r t h e a m o u n t o f w a t e r p r e s e n t
i n a n i n d i v i d u a l
o r a t i s s u e .
( S e e a l s o
d e h y d r a t i o n ; r e h y d r a t i o n t h e r a p y
.)
h y d ro c e le
A s o f t ,
p a i n l e s s s w e l l i n g i n t h e
s c r o t u m
c a u s e d b y t h e s p a c e a r o u n d a
t e s t i s
f i l l i n g
w i t h f l u i d . A h y d r o c e l e m a y b e c a u s e d b y
i n f l a m m a t i o n , i n f e c t i o n , o r i n j u r y t o t h e
t e s t i s ; o c c a s i o n a l l y , t h e c a u s e i s a t u m o u r .
M o r e o f t e n , t h e r e i s n o a p p a r e n t c a u s e .
H y d r o c e l e s c o m m o n l y o c c u r i n m i d d l e -
a g e d
m e n ,
a n d
t r e a t m e n t
i s
r a r e l y
n e c e s s a r y . I f t h e s w e l l i n g i s u n c o m f o r t -
a b l e o r p a i n f u l , h o w e v e r , t h e f l u i d m a y b e
w i t h d r a w n t h r o u g h a n e e d l e . R e c u r r e n t
s w e l l i n g m a y b e t r e a t e d b y s u r g e r y .
h y d ro c e p h a lu s
A n
e x c e s s i v e
b u i l d - u p
o f
c e r e b r o s p i n a l
f l u i d
w i t h i n
t h e
s k u l l .
T h e
c o n d i t i o n
o c c u r s
e i t h e r b e c a u s e t o o m
u c h
c e r e -
b r o s p i n a l f l u i d i s p r o d u c e d o r b e c a u s e
t h e f l u i d d o e s n o t d r a i n a w a y n o r m a l l y .
T h e e x c e s s f l u i d c a u s e s a n i n c r e a s e i n
p r e s s u r e w i t h i n
t h e
s k u l l ,
w h i c h m a y
l e a d t o b r a i n d a m a g e .
H y d r o c e p h a l u s
m a y
b e
c o n g e n i t a l
( p r e s e n t a t b i r t h ) , w h e n i t i s o f t e n a s s o -
c i a t e d w i t h o t h e r a b n o r m a l i t i e s , s u c h a s
s p i n a b i f i d a
.
O r
i t
m a y
b e
a
r e s u l t
o f
m a j o r
h e a d i n j u r y
,
b r a i n
h a e m o r r h a g e
,
i n f e c t i o n ( s u c h a s
m e n i n g i t i s
),
o r t u m o u r .
W
i t h
c o n g e n i t a l
h y d r o c e p h a l u s ,
t h e
m a i n
f e a t u r e
i s
a n
e n l a r g e d
h e a d
t h a t
Baby with hydrocephalus
The skull enlargement is due to pressure from
excess fluid within the cavities of the brain. To
prevent brain damage, the fluid must be drained by
means of a tube inserted into the skull.
c o n t i n u e s t o g r o w r a p i d l y . O t h e r f e a t u r e s
i n c l u d e
r i g i d i t y
o f t h e
l e g s ,
v o m i t i n g ,
e p i l e p s y
,
i r r i t a b i l i t y ,
l e t h a r g y ,
a n d
t h e
a b s e n c e o f n o r m a l r e f l e x a c t i o n s . I f i t i s
n o t t r e a t e d , h y d r o c e p h a l u s p r o g r e s s e s t o
s e v e r e b r a i n d a m a g e , w h i c h m a y r e s u l t
i n d e a t h w i t h i n w e e k s .
I f h y d r o c e p h a l u s o c c u r s l a t e r i n l i f e ,
w h e n t h e s k u l l b o n e s h a v e f u s e d ,
t h e
s k u l l i s u n a b l e t o e x p a n d t o a c c o m
m
o -
d a t e t h e e x t r a f l u i d . I n t h i s s i t u a t i o n , t h e
r a i s e d p r e s s u r e w i t h i n t h e s k u l l c a u s e s
s y m p t o m s i n c l u d i n g h e a d a c h e , v o m i t -
i n g ,
l o s s
o f
c o o r d i n a t i o n ,
a n d
t h e
d e t e r i o r a t i o n o f m e n t a l f u n c t i o n .
I n
m o s t
c a s e s ,
t r e a t m e n t
o f
h y d r o -
c e p h a l u s i n v o l v e s a s u r g i c a l p r o c e d u r e i n
w h i c h a t u b e c a l l e d a s h u n t i s i n s e r t e d
i n t o t h e s k u l l . T h i s t u b e e n a b l e s t h e f l u i d
f r o m t h e b r a i n t o d r a i n i n t o a n o t h e r p a r t
o f t h e b o d y , f o r e x a m p l e , t h e a b d o m i n a l
c a v i t y , w h e r e i t c a n b e a b s o r b e d . I n o l d e r
c h i l d r e n a n d
a d u l t s ,
t r e a t m e n t
i s
g i v e n
f o r a n y u n d e r l y i n g c a u s e o f t h e c o n d i t i o n ,
s u c h a s a b r a i n t u m o u r .
h y d ro c h lo ric a c id
A s t r o n g a c i d r e l e a s e d b y t h e s t o m a c h
l i n i n g . T h i s a c i d f o r m s p a r t o f t h e s t o m -
a c h
j u i c e s
a n d h e l p s
i n
t h e
d i g e s t i o n
o f
p r o t e i n s .
E x c e s s i v e
p r o d u c t i o n
o f
h y d r o c h l o r i c a c i d , w h i c h m a y b e t r i g -
g e r e d b y s m o k i n g o r s t r e s s , c a n l e a d t o
i r r i t a t i o n o f t h e s t o m a c h l i n i n g , a n d i s
a n i m p o r t a n t f a c t o r i n t h e d e v e l o p m e n t
o f
p e p t i c u l c e r s
.
I f t h e a c i d e s c a p e s f r o m
t h e s t o m a c h i n t o t h e o e s o p h a g u s
( s e e
a c i d r e f l u x
),
i t
c a n
i r r i t a t e
t h e
t i s s u e s ,
c a u s i n g
o e s o p h a g i t i s
a n d
h e a r t b u r n
.
h y d ro c h lo ro th ia z id e
A
t h i a z i d e
d i u r e t i c d r u g
t h a t i s u s e d t o
r e d u c e
o e d e m a
( f l u i d r e t e n t i o n ) i n p e o -
p l e w i t h
h e a r t f a i l u r e
,
n e p h r o t i c s y n d r o m e
H
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