IMDUR
I
COMPUTER-ASSISTED SCANNING
M a n y s c a n n i n g
t e c h n i q u e s u s e
c o m
p -
u t e r s t o p r o c e s s t h e r a w i m a g i n g d a t a
a n d
p r o d u c e
t h e
a c t u a l
i m a g e .
I n
C T
s c a n n i n g
( c o m p u t e d t o m o g r a p h y s c a n -
n i n g ) ,
X - r a y s
a r e
p a s s e d
t h r o u g h
t h e
b o d y a t d i f f e r e n t a n g l e s . T h e c o m p u t e r
a n a l y s e s t h e d a t a t o p r o d u c e c r o s s - s e c -
t i o n a l i m a g e s ( “ s l i c e s ” ) o f t h e t i s s u e s t h a t
a r e b e i n g e x a m i n e d . N e w e r C T s c a n n e r s
c a n u s e
a
s p i r a l
t e c h n i q u e
t o
p r o d u c e
t h r e e - d i m e n s i o n a l i m a g e s o f s t r u c t u r e s .
I n
M R I
( m a g n e t i c
r e s o n a n c e
i m a g -
i n g ) ,
t h e p a t i e n t i s p l a c e d i n a s t r o n g
m a g n e t i c
f i e l d
w i t h i n
t h e
s c a n n e r
a n d
r a d i o f r e q u e n c y
w a v e s
a r e
p a s s e d
t h r o u g h t h e b o d y . A c o m p u t e r a n a l y s e s
c h a n g e s i n t h e m a g n e t i c a l i g n m e n t o f
t h e n u c l e i i n t h e h y d r o g e n c e l l s t o g i v e
e i t h e r
a
c r o s s - s e c t i o n a l
o r
a
t h r e e -
d i m e n s i o n a l i m a g e o f t h e t i s s u e s . T h i s
t e c h n i q u e
p r o v i d e s
g r e a t e r
c o n t r a s t
b e t w e e n n o r m a l a n d a b n o r m a l t i s s u e s
t h a n t h a t g i v e n b y C T s c a n n i n g .
P E T s c a n n i n g
( p o s i t r o n e m i s s i o n t o m
o -
g r a p h y
s c a n n i n g )
i n v o l v e s
t h e
i n t r o -
d u c t i o n o f v e r y s h o r t - l i v e d r a d i o i s o t o p e s
i n t o t h e t i s s u e s o f t h e b r a i n . A c o m p u t e r
a n a l y s e s t h e p a t h s
o f t h e
g a m m a r a y s
e m i t t e d b y t h e s e r a d i o i s o t o p e s , t h e r e b y
p r o v i d i n g i n f o r m a t i o n a b o u t
b o t h t h e
s t r u c t u r e a n d f u n c t i o n o f t h e b r a i n .
I n
r a d i o n u c l i d e
s c a n n i n g
,
a
g a m m a
c a m e r a r e c o r d s r a d i a t i o n e m i t t e d f r o m
t i s s u e s
i n t o
w h i c h
a
r a d i o a c t i v e
s u b -
s t a n c e h a s b e e n i n t r o d u c e d . A c o m p u t e r
t r a n s f o r m s t h e r e c o r d i n g s i n t o i m a g e s
a n d m a y b e u s e d t o o b t a i n m
o r e i n f o r -
m a t i o n f r o m t h e r e s u l t s . C e r t a i n r a d i o -
a c t i v e s u b s t a n c e s a r e t a k e n u p , t o v a r y i n g
d e g r e e s ,
b y
d i f f e r e n t
t i s s u e s ,
a l l o w i n g
s p e c i f i c o r g a n s t o b e s t u d i e d i n i s o l a t i o n .
Im d u r
A b r a n d n a m e f o r a s l o w - r e l e a s e p r e p a -
r a t i o n o f
i s o s o r b i d e
m o n o n i t r a t e , a d r u g
u s e d i n t h e t r e a t m e n t o f
a n g i n a p e c t o r i s
( c h e s t
p a i n
c a u s e d
b y
a n
i n a d e q u a t e
b l o o d s u p p l y t o t h e h e a r t ) .
im id a z o le d ru g s
A s p e c i f i c g r o u p o f
a n t i f u n g a l d r u g s
u s e d
f o r
t h e
t r e a t m e n t
o f f u n g a l i n f e c t i o n s
s u c h a s
c a n d i d i a s i s
( v a g i n a l t h r u s h ) a n d
t i n e a
( r i n g w o r m ) .
Im ig ra n
A b r a n d n a m e f o r
s u m a t r i p t a n
,
a
s e r o -
t o n i n a g o n i s t
d r u g t h a t i s u s e d t o t r e a t
m i g r a i n e
o r c l u s t e r h e a d a c h e s .
I m i g r a n
i s a v a i l a b l e i n d i f f e r e n t f o r m s , i n c l u d i n g
t a b l e t s , i n j e c t i o n , a n d n a s a l s p r a y .
im ip ra m in e
A
t r i c y c l i c
a n t i d e p r e s s a n t d r u g
t h a t
i s
m o s t c o m
m o n l y u s e d i n t h e l o n g - t e r m
t r e a t m e n t o f
d e p r e s s i o n
.
P o s s i b l e a d v e r s e
e f f e c t s o f i m i p r a m i n e i n c l u d e e x c e s s i v e
s w e a t i n g , b l u r r e d v i s i o n , d i z z i n e s s , d r y
m o u t h ,
c o n s t i p a t i o n ,
n a u s e a ,
a n d ,
i n
o l d e r m e n , d i f f i c u l t y p a s s i n g u r i n e .
im m e rs io n fo o t
A t y p e o f
c o l d i n j u r y
,
a l s o c a l l e d t r e n c h
f o o t , o c c u r r i n g w h e n t h e f e e t a r e w e t
a n d c o l d f o r a l o n g t i m e . I n i t i a l l y , t h e
f e e t t u r n p a l e
a n d h a v e
n o
d e t e c t a b l e
p u l s e ; l a t e r , t h e y b e c o m e r e d , s w o l l e n ,
a n d p a i n f u l . I f t h e c o n d i t i o n i s i g n o r e d ,
m u s c l e w e a k n e s s ,
s k i n
u l c e r s ,
o r
g a n -
g r e n e
m a y d e v e l o p .
im m o b ility
R e d u c e d p h y s i c a l a c t i v i t y , f o r e x a m p l e
t h r o u g h
d i s e a s e ,
i n j u r y ,
o r
f o l l o w i n g
m
a j o r s u r g e r y . I m
m o b i l i t y i s p a r t i c u l a r -
l y h a r m f u l i n e l d e r l y p e o p l e b e c a u s e i t
c a u s e s m u s c l e w a s t i n g a n d p r o g r e s s i v e
l o s s o f f u n c t i o n .
COMPLICATIONS
T o t a l i m
m
o b i l i t y
c a n
p r o d u c e v a r i o u s
c o m p l i c a t i o n s i n c l u d i n g
b e d s o r e s
,
p n e u -
m o n i a
,
o r
c o n t r a c t u r e s
( d e f o r m i t y c a u s e d
b y t h e s h r i n k a g e o f t i s s u e ) . A c o m m o n
c o m p l i c a t i o n
t h a t
o c c u r s
w i t h
p a r t i a l
i m
m
o b i l i t y i s
o e d e m a
( f l u i d r e t e n t i o n ) ,
w h i c h
c a u s e s
s w e l l i n g
o f
t h e
l e g s .
R a r e l y , s l u g g i s h b l o o d f l o w e n c o u r a g e s
f o r m a t i o n
o f
a
t h r o m b u s
( a b n o r m a l
b l o o d c l o t ) i n a l e g v e i n .
TREATMENT
R e g u l a r
p h y s i o t h e r a p y
a n d
a d e q u a t e
n u r s i n g c a r e a r e i m p o r t a n t f o r a n y p e r -
s o n w h o i s t o t a l l y i m
m o b i l e .
im m o b iliz a tio n
A n
o r t h o p a e d i c
t e r m
t h a t
d e s c r i b e s
t e c h n i q u e s
t h a t
a r e
u s e d
t o
p r e v e n t
m o v e m e n t o f j o i n t s o r d i s p l a c e m e n t o f
f r a c t u r e d b o n e s . I m
m o b i l i z a t i o n i s p e r -
f o r m
e d
s o
t h a t
f r a c t u r e d
b o n e s
c a n
r e u n i t e p r o p e r l y ( s e e
f r a c t u r e
) .
im m u n e c o m p le x
A c o m
b i n a t i o n o f a n
a n t i g e n
( a n y s u b -
s t a n c e t h a t t h e b o d y i d e n t i f i e s a s f o r e i g n
a n d t h a t p r o v o k e s a n i m m u n e r e s p o n s e )
a n d a n
a n t i b o d y
( a p r o t e i n p r o d u c e d b y
t h e i m m u n e s y s t e m f o r t h e p u r p o s e o f
a t t a c k i n g f o r e i g n s u b s t a n c e s ) . I m m u n e
c o m p l e x e s a r e n o r m a l l y r e m o v e d f r o m
t h e c i r c u l a t i o n b y t h e l i v e r a n d s p l e e n .
H o w e v e r , t h e y m a y s o m e t i m e s c o n t i n u e
t o
c i r c u l a t e
a n d
e v e n t u a l l y
b e c o m e
t r a p p e d i n o r g a n s o r o t h e r t i s s u e s , c a u s -
i n g
i n f l a m m a t i o n ,
t i s s u e
d a m a g e ,
a n d
s p e c i f i c
i m m u n e
c o m p l e x
d i s e a s e s
( w h i c h a r e a l s o k n o w n a s t y p e I I I
h y p e r -
s e n s i t i v i t y
r e a c t i o n s ) .
O n e e x a m p l e o f a n i m m u n e c o m p l e x
d i s e a s e
i s
e x t r i n s i c a l l e r g i c
a l v e o l i t i s
-
f a r m e r ’s l u n g
,
f o r e x a m p l e . I n t h i s d i s o r -
d e r ,
i m m u n e
c o m p l e x e s
f o r m
a f t e r
e x p o s u r e
t o
a l l e r g e n s
s u c h
a s
f u n g a l
s p o r e s ; t h e y t h e n c o l l e c t i n t h e l u n g s ,
c a u s i n g
i n f l a m m a t i o n
o f
t h e
a l v e o l i
( t i n y a i r s a c s ) . O t h e r c o n d i t i o n s c a u s e d
b y
i m m u n e
c o m p l e x e s
i n c l u d e
s o m e
f o r m s o f
g l o m e r u l o n e p h r i t i s
( i n f l a m m a -
t i o n o f t h e t i n y s t r u c t u r e s i n t h e k i d n e y s
t h a t h e l p t o f i l t e r b l o o d ) ; c e r t a i n c o n n e c -
t i v e
t i s s u e
d i s e a s e s ,
i n c l u d i n g
s y s t e m i c
l u p u s e r y t h e m a t o s u s
a n d
r h e u m a t o i d a r t h r i -
t i s
;
a n d
a d v e r s e
r e a c t i o n s
t o
s t r e p t o -
k i n a s e
,
a t h r o m b o l y t i c d r u g u s e d i n t h e
t r e a t m e n t
o f
m y o c a r d i a l
i n f a r c t i o n
( h e a r t a t t a c k ) .
im m u n e re s p o n s e
T h e b o d y ’s d e f e n s i v e r e a c t i o n t o m
i c r o -
o r g a n i s m s ,
c a n c e r
c e l l s ,
t r a n s p l a n t e d
t i s s u e , a n d o t h e r s u b s t a n c e s o r m a t e r i a l s
t h a t a r e r e c o g n i z e d a s a n t i g e n i c o r “ f o r -
e i g n ” . T h e i m
m u n e r e s p o n s e c o n s i s t s o f
t h e
p r o d u c t i o n
o f c e l l s
c a l l e d
l y m p h o -
c y t e s
;
s u b s t a n c e s
c a l l e d
a n t i b o d i e s
o r
i m m u n o g l o b u l i n s
;
a n d
o t h e r
s u b s t a n c e s
a n d c e l l s t h a t a c t t o
d e s t r o y t h e a n t i -
g e n i c m a t e r i a l . ( S e e a l s o
i m m u n e s y s t e m
).
im m u n e s y ste m
A c o l l e c t i o n
o f c e l l s a n d p r o t e i n s t h a t
w o r k s t o p r o t e c t t h e b o d y f r o m h a r m f u l
m i c r o o r g a n i s m s , s u c h a s
b a c t e r i a
,
v i r u s -
es
, a n d
f u n g i
.
T h e i m m u n e s y s t e m a l s o
p l a y s a r o l e i n t h e c o n t r o l o f
c a n c e r
a n d
i s
r e s p o n s i b l e
f o r
t h e
p h e n o m e n a
o f
a l l e r g y
,
h y p e r s e n s i t i v i t y
,
a n d
r e j e c t i o n
a f t e r
t r a n s p l a n t s u r g e r y
.
NATURAL IMMUNITY
T h e t e r m “ n a t u r a l ( o r i n n a t e ) i m
m
u n i -
t y ”
i s
g i v e n
t o
t h e
p r o t e c t i o n
e v e r y
i n d i v i d u a l i s b o r n w i t h , s u c h a s t h e s k i n
a n d m u c o u s
m e m b r a n e s t h a t
l i n e t h e
m o u t h ,
n o s e ,
t h r o a t ,
i n t e s t i n e s ,
a n d
v a g i n a . N a t u r a l i m m u n i t y a l s o i n c l u d e s
a n t i b o d i e s
,
o r
i m m u n o g l o b u l i n s
( p r o t e c -
t i v e
p r o t e i n s ) ,
t h a t
a r e
p a s s e d
t o
t h e
c h i l d f r o m t h e m o t h e r v i a t h e p l a c e n t a .
I f
m i c r o o r g a n i s m s
p e n e t r a t e
t h e s e
d e f e n c e s , t h e y e n c o u n t e r “ c e l l - d e v o u r -
i n g ”
w h i t e
b l o o d
c e l l s
c a l l e d
p h a g o -
c y t e s ,
a n d
o t h e r
t y p e s
o f w h i t e
c e l l s ,
s u c h a s c e l l - k i l l i n g ( c y t o t o x i c ) c e l l s .
M
i c r o o r g a n i s m s m a y a l s o e n c o u n t e r
s u b s t a n c e s t h a t a r e n a t u r a l l y p r o d u c e d
w i t h i n t h e b o d y ( s u c h a s
i n t e r f e r o n
) o r
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