JAW, FRACTURED
J
o f t h e e a r o n t h e a f f e c t e d s i d e , a n d t h e
j a w p r o j e c t s f o r w a r d s . T h e m o u t h c a n -
n o t b e f u l l y c l o s e d , w h i c h m a k e s e a t i n g
a n d s p e a k i n g d i f f i c u l t . S u r g e r y m a y b e
p e r f o r m e d t o s t a b i l i z e t h e j o i n t , b u t d i s -
l o c a t i o n t e n d s t o r e c u r .
ja w , fra c tu re d
A f r a c t u r e o f t h e
j a w
b o n e , m
o s t o f t e n
c a u s e d b y a d i r e c t b l o w . A m
i n o r f r a c -
t u r e m a y c a u s e t e n d e r n e s s a n d p a i n o n
b i t i n g . I n s e v e r e i n j u r i e s , j a w m o v e m e n t
m a y b e l i m i t e d , a n d t h e r e m a y b e l o s s
o f f e e l i n g i n t h e l o w e r l i p .
M
i n o r f r a c t u r e s a r e n o r m a l l y l e f t t o
h e a l o n t h e i r o w n . S e v e r e f r a c t u r e s w i t h
b o n e
d i s p l a c e m e n t ,
h o w e v e r ,
r e q u i r e
s u r g e r y a n d i m
m
o b i l i z a t i o n o f t h e j a w
( s e e
w i r i n g o f t h e j a w s ) .
JC v ir u s
A t y p e o f v i r u s c a l l e d a p o l y o m a v i r u s .
J C v i r u s d o e s n o t u s u a l l y c a u s e s y m p -
t o m s
i n
h e a l t h y
a d u l t s
b u t
c a n
b e
d a n g e r o u s i n p e o p l e w i t h a d e p r e s s e d
i m m u n e s y s t e m d u e t o d i s e a s e s s u c h a s
l e u k a e m i a ,
l y m p h o m a ,
o r
A I D S .
I n s u c h
c a s e s ,
J C
v i r u s
c a u s e s
a b r a i n
d i s e a s e
c a l l e d
p r o g r e s s i v e
m u l t i f o c a l
l e u c o e n -
c e p h a l o p a t h y , w h i c h l e a d s t o d e m e n t i a .
je a lo u s y , m o rb id
P r e o c c u p a t i o n w i t h t h e p o t e n t i a l s e x u a l
i n f i d e l i t y o f o n e ’s p a r t n e r . T h e s u f f e r e r ,
m o s t o f t e n a m a n , b e c o m e s c o n v i n c e d
t h a t h i s p a r t n e r i s h a v i n g a n a f f a i r . M
o r -
b i d
j e a l o u s y
i s
u s u a l l y
c a u s e d
b y
a
p e r s o n a l i t y d i s o r d e r , d e p r e s s i o n ,
o r
p a r a -
n o i a ,
b u t
m a y
a l s o
r e s u l t f r o m
a l c o h o l
d e p e n d e n c e
o r o r g a n i c b r a i n s y n d r o m e
( s e e
b r a i n s y n d r o m e , o r g a n i c ) .
je ju n a l b io p s y
A d i a g n o s t i c t e s t i n w h i c h a s m a l l p i e c e
o f t i s s u e i s r e m o v e d f r o m t h e l i n i n g o f
t h e
j e j u n u m
( m i d d l e s e c t i o n o f t h e s m a l l
i n t e s t i n e ) f o r m i c r o s c o p i c e x a m i n a t i o n .
I t i s e s p e c i a l l y u s e f u l i n t h e d i a g n o s i s o f
c o e l i a c d i s e a s e ,
i n t e s t i n a l
l y m p h o m a ,
a n d
o t h e r c a u s e s o f
m a l a b s o r p t i o n . T h e
b i o p -
s y
i s
t a k e n
t h r o u g h
a n
e n d o s c o p e
i n t r o d u c e d v i a
t h e
m o u t h ,
o r w i t h
a
d e v i c e c a l l e d a C r o s b y c a p s u l e , w h i c h i s
a t t a c h e d t o a t h r e a d a n d s w a l l o w e d .
je ju n u m
T h e m i d d l e , c o i l e d s e c t i o n o f t h e s m a l l
i n t e s t i n e ,
j o i n i n g
t h e
d u o d e n u m
t o
t h e
i l e u m .
T h e m a i n f u n c t i o n s o f t h e j e j u -
n u m
a r e
t o
d i g e s t
f o o d
a n d
a b s o r b
n u t r i e n t s . I t m a y b e a f f e c t e d b y
c o e l i a c
d i s e a s e , C r o h n ’s d i s e a s e ,
a n d
l y m p h o m a .
je lly f is h s t in g s
I n j e c t i o n s o f v e n o m f r o m t h e s t i n g i n g
c e l l s
o f j e l l y f i s h ,
w h i c h
b e l o n g
t o
a
g r o u p o f m a r i n e a n i m a l s c a l l e d c n i d a r i -
a n s . I n m o s t i n s t a n c e s o f j e l l y f i s h s t i n g s ,
t h e r e i s o n l y m i l d p a i n o r i t c h i n g , b u t
s o m e j e l l y f i s h v e n o m c a u s e s v o m i t i n g ,
b r e a t h i n g d i f f i c u l t i e s , a n d c o l l a p s e . D a n -
g e r o u s
s p e c i e s
l i v e
m a i n l y
i n
t r o p i c a l
w a t e r s .
A n t i v e n o m s
m a y b e u s e d t o t r e a t
s e v e r e c a s e s .
je rk y n y s ta g m u s
A f o r m
o f
n y s t a g m u s
( i n v o l u n t a r y
e y e
m o v e m e n t )
i n
w h i c h
t h e
e y e s
m o v e
s l o w l y i n o n e d i r e c t i o n , t h e n d a r t b a c k .
je t-la g
F a t i g u e
a n d
d i s r u p t i o n
o f t h e
s l e e p -
w a k e
c y c l e ,
c a u s e d
b y
d i s t u r b a n c e
o f
n o r m a l b o d y
b i o r h y t h m s
a s a r e s u l t
o f
f l y i n g a c r o s s d i f f e r e n t t i m e z o n e s .
jig g e r
A n a l t e r n a t i v e n a m e f o r a
c h i g o e
,
w h i c h
i s a l s o s o m e t i m e s k n o w n a s a s a n d f l e a .
jo g g e r’s n ip p le
S o r e n e s s o f t h e n i p p l e c a u s e d b y f r i c -
t i o n f r o m c l o t h i n g , u s u a l l y d u r i n g s u c h
s p o r t s a s j o g g i n g o r l o n g - d i s t a n c e r u n -
n i n g . C o v e r i n g t h e n i p p l e w i t h a b a n -
d a g e
o r
a
l a y e r
o f
p e t r o l e u m
j e l l y
r e d u c e s r u b b i n g .
jo in t
T h e
j u n c t i o n
b e t w e e n
t w o
o r
m o r e
b o n e s . M a n y j o i n t s a r e h i g h l y m o b i l e ,
w h i l e o t h e r s a r e f i x e d o r a l l o w o n l y a
s m a l l a m o u n t o f m o v e m e n t ( s e e
T y p e s o f
j o i n t
b o x o p p o s i t e ) .
STRUCTURE
I n a l l t y p e s o f j o i n t , t h e b o n e s a r e h e l d
t o g e t h e r b y s o f t t i s s u e s . I n f i x e d j o i n t s ,
s u c h a s t h o s e i n t h e s k u l l , t h e b o n e s a r e
f i r m l y
s e c u r e d
b y
f i b r o u s
t i s s u e .
I n
s e m
i - m
o b i l e j o i n t s ( s u c h a s t h o s e i n t h e
s p i n e ) , t h e b o n e s a r e c o n n e c t e d b y c a r -
t i l a g e , w h i c h a l l o w s l i m i t e d m o v e m e n t .
M
o b i l e
j o i n t s
( s u c h
a s
t h o s e
i n
t h e
l i m b s )
a r e
s u p p o r t e d
b y
s t r o n g
l i g a -
m e n t s
.
T h e y
a r e
m o v e d
b y
m u s c l e s
,
w h i c h a r e a t t a c h e d t o t h e b o n e s b y
t e n -
d o n s
.
E a c h m
o b i l e j o i n t
i s a l s o
s e a l e d
w i t h i n a t o u g h , f i b r o u s c a p s u l e .
TYPES
T h e r e a r e s e v e r a l t y p e s o f m
o b i l e j o i n t ,
e a c h a l l o w i n g a s p e c i f i c f o r m o f m o v e -
m e n t . H i n g e j o i n t s , s u c h a s t h o s e i n t h e
f i n g e r s , k n e e s , a n d e l b o w s , p r i n c i p a l l y
a l l o w b e n d i n g a n d s t r a i g h t e n i n g . P i v o t
j o i n t s ,
s u c h
a s
t h e
j o i n t
b e t w e e n
t h e
f i r s t a n d s e c o n d v e r t e b r a e ( s e e
v e r t e b r a
),
a l l o w
r o t a t i o n
o n l y .
E l l i p s o i d a l
j o i n t s ,
s u c h
a s
t h e
w r i s t ,
a l l o w
a l l
t y p e s
o f
m o v e m e n t
e x c e p t
p i v o t a l .
B a l l - a n d -
s o c k e t j o i n t s , s u c h a s t h e s h o u l d e r a n d
h i p , a l l o w m o v e m e n t i n a l l d i r e c t i o n s .
DISORDERS
C o m m o n j o i n t
i n j u r i e s i n c l u d e
s p r a i n s
( m i n o r t e a r s )
o r r u p t u r e o f l i g a m e n t s ;
d a m a g e t o c a r t i l a g e ; a n d t e a r i n g o f j o i n t
c a p s u l e s . S u c h i n j u r i e s m a y b e c a u s e d b y
s u d d e n
t w i s t i n g
o r
w r e n c h i n g
m o v e -
m e n t s , o f t e n d u r i n g s p o r t o r v i g o r o u s
e x e r c i s e ,
o r i n a f a l l . S e p a r a t i o n o f t h e
b o n e
e n d s
( s e e
d i s l o c a t i o n , j o i n t
),
a n d
p a r t i a l
d i s p l a c e m e n t
( s e e
s u b l u x a t i o n
),
a r e a l s o u s u a l l y c a u s e d b y i n j u r y , b u t a r e
o c c a s i o n a l l y p r e s e n t f r o m b i r t h . R a r e l y ,
t h e b o n e e n d s a r e f r a c t u r e d , w h i c h m a y
c a u s e b l e e d i n g i n t o a j o i n t
(
h a e m a r t h r o -
s i s
).
J o i n t
e f f u s i o n
( b u i l d - u p o f f l u i d i n a
j o i n t ) i s u s u a l l y d u e t o
s y n o v i t i s
( i n f l a m -
m a t i o n o f t h e j o i n t l i n i n g ) .
O n e o f t h e m a i n d i s e a s e s o f t h e j o i n t s
i s
a r t h r i t i s
,
w h i c h c a u s e s p a i n , s t i f f n e s s ,
i n f l a m m a t i o n , a n d d e g e n e r a t i o n o f t h e
j o i n t s . O t h e r j o i n t d i s o r d e r s i n c l u d e
b u r -
s i t i s
( i n f l a m m a t i o n
o f
a
f l u i d - f i l l e d
c u s h i o n a r o u n d a j o i n t ) ;
d i s t o r t i o n o r
r u p t u r e
o f a n
i n t e r v e r t e b r a l
d i s c
( s e e
d i s c , s l i p p e d
);
g o u t
;
a n d
b u n i o n s
.
442
previous page 441 BMA A Z Family Medical Encyclopedia   2004 read online next page 443 BMA A Z Family Medical Encyclopedia   2004 read online Home Toggle text on/off