LACTASE DEFICIENCY
L a b a n d ’s s y n d ro m e
A n a u t o s o m a l d o m i n a n t
g e n e t i c d i s o r d e r
a f f e c t i n g
t i s s u e s
t h r o u g h o u t t h e
b o d y .
I t c a u s e s b o n e d e f o r m i t i e s ; o v e r l y f l e x i -
b l e j o i n t s ; c l u b b i n g o f t h e f i n g e r s , a n d
m i s s i n g n a i l s . O t h e r f e a t u r e s i n c l u d e a
b u l b o u s n o s e , o v e r g r o w t h o f t h e g u m s ,
t h i c k e n e d
e a r s ,
a n d
a n
e n l a r g e d
l i v e r
a n d s p l e e n . S o m e p e o p l e m a y a l s o h a v e
l e a r n i n g d i f f i c u l t i e s .
la b e to lo l
A
b e t a - b l o c k e r d r u g
t h a t i s u s e d t o t r e a t
h y p e r t e n s i o n
( h i g h b l o o d p r e s s u r e ) a n d
a n g i n a p e c t o r i s
( c h e s t p a i n c a u s e d b y a n
i m p a i r e d
b l o o d
s u p p l y
t o
t h e
h e a r t ) .
P o s s i b l e a d v e r s e e f f e c t s i n c l u d e i n d i g e s -
t i o n a n d n a u s e a ; i n r a r e c a s e s , t h e d r u g
m a y c a u s e
d e p r e s s i o n
a n d , i n m e n , t e m
-
p o r a r y
i m p o t e n c e .
la b ia
T h e f o l d s o f s k i n o f t h e
v u l v a
t h a t p r o -
t e c t t h e v a g i n a l a n d u r e t h r a l o p e n i n g s .
T h e r e a r e t w o p a i r s o f l a b i a . T h e o u t e r
p a i r ,
t h e l a b i a m a j o r a , a r e f l e s h y f o l d s
t h a t c o n t a i n s w e a t g l a n d s a n d g r o w h a i r .
T h e y
c o v e r
t h e
s m a l l e r ,
h a i r l e s s
i n n e r
f o l d s , t h e l a b i a m i n o r a , w h i c h m e e t t o
f o r m t h e h o o d o f t h e
c l i t o r i s
.
LOCATION OF THE LABIA
The labia majora extend forwards
from the perineum and fuse at the
front at the mons pubis. The labia
minora lie within.
C lito r is
f
m a j o r a
\
sjssr
ß
m in o r a
0
A n u s
la b ile
A t e r m m e a n i n g “ u n s t a b l e ” o r “ l i k e l y t o
u n d e r g o c h a n g e ” .
la b o u r
S e e
c h i l d b i r t h
;
i n d u c t i o n o f l a b o u r
.
la b o u r p a in s
P a i n f u l m u s c l e c o n t r a c t i o n s i n t h e
u t e r u s
d u r i n g
c h i l d b i r t h
.
T h e c o n t r a c t i o n s d i l a t e
( w i d e n ) t h e
c e r v i x
a n d t h e n m o v e
t h e
b a b y t h r o u g h t h e b i r t h c a n a l f o r d e l i v e r y .
la b y rin th
T h e c o l l e c t i v e t e r m f o r t h e s t r u c t u r e s o f
t h e
i n n e r
e a r
.
T h e
f i r s t
p a r t
o f
t h e
l a b y r i n t h i s t h e
c o c h l e a
,
w h i c h c o n t a i n s
t h e m e c h a n i s m s t h a t e n a b l e
h e a r i n g
.
S i t u -
a t e d b e h i n d
t h e
c o c h l e a
a r e
t w o
s a c s
( t h e s a c c u l e a n d t h e u t r i c l e ) a n d t h r e e
f l u i d - f i l l e d
s e m i c i r c u l a r
c a n a l s ,
a l l
o f
w h i c h a r e c o n c e r n e d w i t h
b a l a n c e
.
la b y rin th itis
I n f l a m m a t i o n
o f t h e
l a b y r i n t h
,
i n
t h e
i n n e r e a r . T h e d i s o r d e r i s a l m o s t a l w a y s
c a u s e d
b y
b a c t e r i a l
o r v i r a l i n f e c t i o n .
V i r a l l a b y r i n t h i t i s m a y d e v e l o p
d u r i n g
i l l n e s s e s s u c h a s i n f l u e n z a . T h e b a c t e r i a l
f o r m
i s a
c o m p l i c a t i o n
o f
o t i t i s m e d i a
( m
i d d l e - e a r i n f e c t i o n ) .
SYMPTOMS
T h e m a i n
s y m p t o m
o f l a b y r i n t h i t i s i s
v e r t i g o
.
N a u s e a , v o m i t i n g ,
n y s t a g m u s
( a b -
n o r m a l , j e r k y m o v e m e n t s o f t h e e y e ) ,
t i n n i t u s
( r i n g i n g i n t h e e a r s ) , a n d h e a r -
i n g l o s s m a y a l s o o c c u r .
f
Mechanism of labyrinthitis
In labyrinthitis, inflammation of the fluid-filled
chambers (labyrinth) of the inner ear causes
disruption of the individual’s sense of balance.
The inflammation is usually caused by viral
or bacterial infection.
TREATMENT
V i r a l l a b y r i n t h i t i s c l e a r s u p o n i t s o w n ,
b u t s y m p t o m s m a y b e r e l i e v e d b y
a n t i -
h i s t a m i n e
d r u g s
.
B a c t e r i a l
l a b y r i n t h i t i s
n e e d s i m m e d i a t e t r e a t m e n t w i t h
a n t i b i -
o t i c d r u g s
,
o t h e r w i s e p e r m a n e n t
d e a f n e s s
o r
m e n i n g i t i s
( i n f l a m m a t i o n o f t h e m
e m
-
b r a n e s c o v e r i n g t h e b r a i n ) m a y r e s u l t .
la c e ra tio n
A t o r n , i r r e g u l a r
w o u n d
.
la c rim a l a p p a ra tu s
T h e s y s t e m i n t h e e y e t h a t p r o d u c e s a n d
d r a i n s
t e a r s
.
T h e l a c r i m a l a p p a r a t u s i n -
c l u d e s t h e m a i n a n d a c c e s s o r y l a c r i m a l
g l a n d s a n d n a s o l a c r i m a l d r a i n a g e d u c t
( s e e
l a c r i m a l a p p a r a t u s
b o x , o v e r l e a f ) .
T h e
m a i n
l a c r i m a l
g l a n d s
l i e
j u s t
w i t h i n t h e u p p e r a n d o u t e r m a r g i n o f
t h e e y e o r b i t a n d d r a i n o n t o t h e
c o n j u n c -
t i v a
( t h e t r a n s p a r e n t m e m b r a n e c o v e r i n g
t h e w h i t e o f t h e e y e a n d t h e i n s i d e o f
t h e
e y e l i d s ) . T h e y s e c r e t e t e a r s d u r i n g
c r y i n g a n d w h e n t h e e y e i s i r r i t a t e d .
T h e a c c e s s o r y g l a n d s l i e
w i t h i n t h e
c o n j u n c t i v a ,
a n d
m a i n t a i n t h e
n o r m a l
t e a r f i l m , s e c r e t i n g i t d i r e c t l y o n t o t h e
c o n j u n c t i v a ; t h e f l u i d i s s p r e a d a c r o s s t h e
e y e s u r f a c e s b y b l i n k i n g .
T e a r s d r a i n f r o m t h e e y e t h r o u g h t h e
l a c r i m a l p u n c t a , t i n y o p e n i n g s t o w a r d s
t h e i n n e r e n d s o f t h e u p p e r a n d l o w e r
e y e l i d s .
T h e
p u n c t a
a r e
c o n n e c t e d
b y
n a r r o w t u b e s t o t h e l a c r i m a l s a c s , w h i c h
l i e
w i t h i n
t h e
l a c r i m a l
b o n e s
o n
t h e
s i d e s o f t h e n o s e . L e a d i n g f r o m t h e s a c s
a r e t h e n a s o l a c r i m a l d u c t s , w h i c h o p e n
i n s i d e t h e n o s e .
la c ta m a s e
A n e n z y m e , a l s o c a l l e d p e n i c i l l i n a s e o r
b e t a - l a c t a m a s e , t h a t i s p r o d u c e d b y S
ta
-
phylococcus
b a c t e r i a
( s e e
s t a p h y l o c o c c a l
i n f e c t i o n s
) . L a c t a m a s e i n a c t i v a t e s
a n t i b i o t i c
d r u g s
o f t h e
p e n i c i l l i n
a n d
c e p h a l o -
s p o r i n g r o u p s , m a k i n g t h e m i n e f f e c t i v e
a g a i n s t t h e b a c t e r i a .
la c ta s e d e fic ie n c y
A c o n d i t i o n i n w h i c h t h e r e i s a n a b -
s e n c e o f
l a c t a s e
,
a n e n z y m e t h a t b r e a k s
d o w n
l a c t o s e
( m i l k s u g a r ) , i n t h e c e l l s
o f t h e s m a l l i n t e s t i n e . L a c t a s e d e f i c i e n c y
r e d u c e s a b i l i t y t o d i g e s t l a c t o s e . T h i s i s
c a l l e d
l a c t o s e
i n t o l e r a n c e
a n d
u s u a l l y
a p p e a r s
i n
a d o l e s c e n c e
o r
a d u l t h o o d ;
r a r e l y , i t i s p r e s e n t a t b i r t h ( e s p e c i a l l y i n
p r e m a t u r e
b a b i e s ) .
L a c t a s e
d e f i c i e n c y
m a y a l s o
o c c u r
t e m p o r a r i l y a f t e r
g a s -
t r o e n t e r i t i s
o r t r e a t m e n t w i t h a n t i b i o t i c s ,
p a r t i c u l a r l y i n y o u n g c h i l d r e n .
L
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