LISINOPRIL
t e r i z e d b y h i g h l e v e l s
o f l i p i d s i n t h e
b l o o d . H y p e r l i p i d a e m i a c a n c a u s e
a t h e r -
o s c l e r o s i s
( n a r r o w i n g o f t h e a r t e r i e s b y
d e p o s i t s o f f a t t y m a t e r i a l )
a n d
p a n c r e a -
t i t i s
( i n f l a m m a t i o n
o f
t h e
p a n c r e a s ) .
T h e r e a r e a l s o s o m e v e r y r a r e l i p i d d i s -
o r d e r s ,
s u c h a s
T a y - S a c h s d i s e a s e
,
t h a t
a r e d u e s o l e l y t o h e r e d i t y .
lip id -lo w e r in g d ie t
A d i e t c o n t a i n i n g l o w l e v e l s o f
c h o l e s -
t e r o l
a n d
o f s a t u r a t e d f a t s
( w h i c h
a r e
f o u n d
i n
m e a t
a n d w h o l e - m
i l k
d a i r y
p r o d u c t s ) . B y l o w e r i n g t h e b l o o d l e v e l s
o f
l i p i d s
,
s u c h d i e t s h e l p t o p r e v e n t
a t h -
e r o s c l e r o s i s
( t h e
a c c u m u l a t i o n
o f f a t t y
d e p o s i t s o n t h e w a l l s o f a r t e r i e s ) .
lip id -lo w e r in g d ru g s
COMMON DRUGS
fibrates
• Bezafibrate •Ciprofibrate
• Fenofibrate •Gemfibrozil
statins
•Atorvastatin • Fluvastatin
• Pravastatin •Simvastatin
nicotinic acid and derivatives
•Acipimox
• Nicotinic acid
drugs that bind to bile salts
•Colestipol
• Colestyramine
other drugs acting on the liver
^Omega-3
marine triglycerides
other drugs
• Ispaghula
A g r o u p o f d r u g s t h a t a r e u s e d t o t r e a t ,
o r p r o v i d e p r o t e c t i o n a g a i n s t ,
h y p e r l i p i -
d a e m i a
( a b n o r m a l l y h i g h l e v e l s o f t h e
f a t t y s u b s t a n c e s
c h o l e s t e r o l
a n d
t r i g l y c e r -
i d e s
i n t h e b l o o d ) . T h e s e d r u g s h e l p t o
p r e v e n t ,
o r
s l o w
t h e
p r o g r e s s i o n
o f ,
s e v e r e
a t h e r o s c l e r o s i s
( n a r r o w i n g o f t h e
a r t e r i e s d u e t o d e p o s i t s o f f a t t y m a t e r i -
a l ) a n d
c o r o n a r y a r t e r y d i s e a s e
.
HOW THEY WORK
M
o s t g r o u p s o f l i p i d - l o w e r i n g d r u g s a c t
o n t h e l i v e r t o i n h i b i t t h e p r o c e s s e s b y
w h i c h
f a t t y a c i d s
a r e
c o n v e r t e d
i n t o
l i p i d s
.
S t a t i n s c a u s e t h e l i v e r t o p r o d u c e
l e s s c h o l e s t e r o l , w h i l e f i b r a t e s a n d n i c o -
t i n i c a c i d r e d u c e t h e f o r m a t i o n o f b o t h
c h o l e s t e r o l a n d t r i g l y c e r i d e s . O m e g a - 3
m a r i n e t r i g l y c e r i d e s r e d u c e t h e l e v e l s o f
t r i g l y c e r i d e s .
D r u g s t h a t b i n d t o b i l e s a l t s r e d u c e
t h e
a b s o r p t i o n
o f t h e s e
s a l t s
( w h i c h
c o n t a i n h i g h l e v e l s o f c h o l e s t e r o l ) f r o m
t h e
s m a l l
i n t e s t i n e
i n t o
t h e
b l o o d -
s t r e a m . T h e l o w e r e d b l o o d l e v e l s o f b i l e
s a l t s s t i m u l a t e t h e l i v e r i n t o c o n v e r t i n g
m o r e c h o l e s t e r o l i n t o b i l e s a l t s .
POSSIBLE ADVERSE EFFECTS
D r u g s t h a t b i n d t o b i l e s a l t s m a y c a u s e
c o n s t i p a t i o n , a n d s o m e t i m e s n a u s e a a n d
d i a r r h o e a , a s a r e s u l t o f t h e i n c r e a s e d
a m o u n t
o f b i l e
i n t h e
d i g e s t i v e
t r a c t .
T h e y m a y a l s o r e d u c e t h e a b s o r p t i o n o f
f a t - s o l u b l e v i t a m i n s .
F i b r a t e s m a y c a u s e a n i n c r e a s e d s u s -
c e p t i b i l i t y
t o
g a l l s t o n e s
,
w h i l e
s t a t i n s
n e e d t o
b e
u s e d w i t h
c a r e
i n
p e o p l e
w h o
h a v e
a
h i s t o r y
o f l i v e r
d i s e a s e .
R a r e l y ,
c o m b i n a t i o n s o f d r u g s t h a t a c t
o n t h e l i v e r m a y c a u s e a p a i n f u l m u s c l e
c o n d i t i o n c a l l e d
r h a b d o m y o l y s i s
.
lip id o s is
A n y d i s o r d e r i n v o l v i n g t h e
m e t a b o l i s m
( c h e m
i c a l
t r a n s f o r m a t i o n )
o f
l i p i d s
i n
b o d y c e l l s . A n e x a m p l e o f a l i p i d o s i s i s
G a u c h e r ’s d i s e a s e
,
w h i c h c a u s e s a b u i l d -
u p o f f a t t y d e p o s i t s i n t h e l i v e r , s p l e e n ,
b o n e m a r r o w , a n d s o m e t i m e s t h e b r a i n .
lip id s
A g e n e r a l t e r m f o r
f a t s a n d o i l s
.
L i p i d s
i n c l u d e t r i g l y c e r i d e s ( s i m p l e f a t s ) , p h o s -
p h o l i p i d s
( i m p o r t a n t
c o n s t i t u e n t s
o f
c e l l m e m b r a n e s a n d n e r v e t i s s u e ) , a n d
s t e r o l s , s u c h a s
c h o l e s t e r o l
.
lip o a tro p h y
W
a s t i n g o f t h e s u b c u t a n e o u s f a t l a y e r ,
w h i c h
l i e s j u s t b e n e a t h t h e
s k i n . T h i s
c o n d i t i o n m a y b e a s s o c i a t e d w i t h
l i p o -
d y s t r o p h y
a n d a l s o s o m e t i m e s o c c u r s a t
s i t e s o f i n s u l i n i n j e c t i o n s i n p e o p l e w i t h
d i a b e t e s m e l l i t u s
.
lip o d y s tro p h y
A t y p e o f d i s o r d e r i n w h i c h t h e m e t a b -
o l i s m
( c h e m
i c a l t r a n s f o r m a t i o n )
o f f a t
i n
t h e
b o d y
i s
d i s t u r b e d ,
l e a d i n g
t o
a b n o r m a l i t i e s i n b o d y f a t d i s t r i b u t i o n .
TYPES
O n e
t y p e
o f l i p o d y s t r o p h y
o c c u r s
i n
p e o p l e u n d e r g o i n g t r e a t m e n t w i t h p r o -
t e a s e i n h i b i t o r d r u g s f o r
H I V
;
i t c a u s e s
w a s t i n g
o f
t h e
l i m b s ,
b u t t o c k s ,
a n d
f a c e ,
b u t
e x c e s s i v e f a t
d e p o s i t s
i n t h e
a b d o m i n a l c a v i t y , c h e s t o r b r e a s t s , b a c k ,
a n d
n e c k .
A f f e c t e d
p e o p l e
a l s o
h a v e
r a i s e d l e v e l s o f
l i p i d s
i n t h e b l o o d .
A n o t h e r f o r m , t o t a l l i p o d y s t r o p h y , i s
d u e t o a n a u t o s o m a l r e c e s s i v e g e n e t i c
d i s o r d e r . I n t h i s d i s o r d e r , l o s s o f f a t o v e r
t h e w h o l e b o d y i s a s s o c i a t e d w i t h r a i s e d
b a s a l m e t a b o l i c r a t e , h i r s u t i s m
( e x c e s -
s i v e b o d y h a i r ) , l i v e r e n l a r g e m e n t , a n d
i n s u l i n - r e s i s t a n t
d i a b e t e s m e l l i t u s
.
lip o m a
A
c o m m o n
n o n c a n c e r o u s
t u m o u r
o f
f a t t y t i s s u e . L i p o m a s a r e
s l o w - g r o w i n g ,
s o f t s w e l l i n g s t h a t m a y o c c u r a n y w h e r e
o n t h e
b o d y ,
m o s t
c o m m o n l y
o n t h e
t h i g h , t r u n k , o r s h o u l d e r . T h e y a r e p a i n -
l e s s a n d h a r m l e s s , b u t m a y b e s u r g i c a l l y
r e m o v e d f o r c o s m e t i c r e a s o n s .
lip o p ro te in
A s m a l l p a r t i c l e t h a t i s m a d e u p
o f a
f a t t y
c o r e s u r r o u n d e d b y a w a t e r - s o l -
u b l e f o r m o f f a t ( k n o w n c h e m i c a l l y a s
a
p h o s p h o l i p i d )
a n d
a
p r o t e i n
( a p o -
p r o t e i n ) . L i p o p r o t e i n s a r e t h e f o r m i n
w h i c h
f a t s
a r e
t r a n s p o r t e d
i n
t h e
b l o o d s t r e a m .
lip o s a rc o m a
A r a r e
c a n c e r o f f a t t y t i s s u e t h a t
m o s t
c o m m o n l y d e v e l o p s d u r i n g l a t e m i d d l e
a g e . L i p o s a r c o m a s p r o d u c e f i r m s w e l l -
i n g s ,
u s u a l l y
i n
t h e
a b d o m e n
o r
t h e
t h i g h .
T h e
t u m o u r s
c a n
g e n e r a l l y
b e
r e m o v e d b y s u r g e r y b u t t e n d t o r e c u r .
L ip o sta t
T h e b r a n d n a m e f o r t h e l i p i d - l o w e r i n g
d r u g
p r a v a s t a t i n .
lip o s u c tio n
T h e p o p u l a r t e r m f o r s u c t i o n l i p e c t o m y
( s e e
l i p e c t o m y , s u c t i o n ) .
lip -re a d in g
A
w a y
o f
u n d e r s t a n d i n g
s p e e c h
b y
i n t e r p r e t i n g m o v e m e n t s o f t h e m o u t h
a n d t o n g u e .
L i p - r e a d i n g
i s
o f t e n u s e d
b y p e o p l e w h o a r e d e a f .
liq u id p a ra ffin
A l u b r i c a n t
l a x a t i v e d r u g
o b t a i n e d f r o m
p e t r o l e u m . I t c a n c a u s e a n a l i r r i t a t i o n , a n d
p r o l o n g e d u s e m a y i m p a i r t h e a b s o r p t i o n
o f v i t a m i n s f r o m
t h e i n t e s t i n e i n t o t h e
b l o o d . I t h a s l a r g e l y b e e n s u p e r s e d e d b y
d o c u s a t e s o d i u m .
liq u o r
A m e d i c a l t e r m f o r a l i q u i d , p a r t i c u l a r l y
a w a t e r - b a s e d s o l u t i o n , t h a t c o n t a i n s a
m e d i c i n a l s u b s t a n c e . T h e
t e r m
i s
a l s o
u s e d t o
d e s c r i b e b o d y f l u i d s ,
s u c h
a s
a m n i o t i c f l u i d .
liq u o ric e
T h e
d r i e d r o o t
o f t h e
l i q u o r i c e
p l a n t
( G iy c y r r h iz a g ia b r a ) u s e d a s a s w e e t e n e r ; a
l i q u o r i c e d e r i v a t i v e i s u s e d t o t r e a t
p e p -
t i c u l c e r s ;
a n d i t i s u s e d a s a n
e x p e c t o r a n t
( a m e d i c a t i o n t h a t e n c o u r a g e s
c o u g h -
i n g u p o f
s p u t u m
f r o m t h e a i r w a y s ) .
lis in o p r il
A n
A C E i n h i b i t o r d r u g
c o m m o n l y u s e d t o
t r e a t
h y p e r t e n s i o n
( h i g h b l o o d p r e s s u r e )
a n d
h e a r t f a i l u r e . T h e
f i r s t d o s e o f l i s i n o p r i l
m a y c a u s e a r a p i d f a l l i n b l o o d p r e s s u r e ,
L
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