LUNG,COLLAPSE OF
L
t r e a t m e n t .
S m a l l
c e l l
c a r c i n o m a
i s t h e
m o s t h i g h l y m a l i g n a n t f o r m o f l u n g c a n -
c e r ; i t
g r o w s r a p i d l y a n d s p r e a d s v e r y
q u i c k l y
t h r o u g h o u t
t h e
b o d y .
I n
c o n -
t r a s t , s q u a m o u s
c e l l
c a r c i n o m a
g r o w s
m o r e s l o w l y t h a n t h e o t h e r f o r m s a n d
d o e s n o t s p r e a d o u t s i d e t h e l u n g u n t i l
l a t e i n t h e c o u r s e o f t h e d i s e a s e .
SYMPTOMS
T h e f i r s t a n d m
o s t c o m
m
o n s y m p t o m
o f l u n g
c a n c e r i s a p e r s i s t e n t
c o u g h .
O t h e r s y m p t o m s i n c l u d e c o u g h i n g u p
b l o o d , s h o r t n e s s
o f b r e a t h , a n d c h e s t
p a i n . T h e t u m
o u r m a y o b s t r u c t t h e a i r -
w a y , c a u s i n g
p n e u m o n i a
( i n f l a m
m
a t i o n
i n t h e l u n g ) , o r i n v o l v e t h e p l e u r a ( t h e
d o u b l e - l a y e r e d
m
e m
b r a n e
c o v e r i n g
t h e l u n g ) , c a u s i n g a n a c c u m
u l a t i o n o f
f l u i d
c a l l e d
p l e u r a l e f f u s i o n
.
A t u m o u r
d e v e l o p i n g a t t h e t o p o f t h e l u n g m a y
p r e s s o n t h e n e r v e s s u p p l y i n g t h e a r m
o n t h a t s i d e ,
c a u s i n g p a i n a n d w e a k -
n e s s i n t h e a r m .
L u n g c a n c e r c a n s p r e a d t o o t h e r p a r t s
o f t h e b o d y , e s p e c i a l l y t h e l i v e r , b r a i n ,
a n d
b o n e s ,
c a u s i n g
p a i n
a n d
o t h e r
p r o b l e m s i n t h e s e a r e a s .
DIAGNOSIS AND TREATMENT
I n m o s t c a s e s , t h e c a n c e r i s r e v e a l e d i n a
c h e s t X - r a y
o r d i a g n o s e d f r o m a b n o r m a l
c e l l s i n a s p u t u m s a m p l e . A d o c t o r m a y
a l s o
p e r f o r m
a
b r o n c h o s c o p y
t o
v i e w
i n s i d e t h e a i r w a y s . T o c o n f i r m t h e d i a g -
n o s i s , a
b i o p s y
( t i s s u e s a m p l e )
i s t a k e n
a n d
i s
e x a m i n e d
m i c r o s c o p i c a l l y
f o r
t h e
p r e s e n c e
o f
c a n c e r o u s
c e l l s
( s e e
c y t o l o g y
).
B l o o d t e s t s , a n d
C T s c a n n i n g
o r
M R I
,
m a y b e u s e d i n o r d e r t o d e t e r m i n e
w h e t h e r
o r
n o t t h e
c a n c e r h a s s p r e a d
t o o t h e r a r e a s .
I f l u n g c a n c e r i s d i a g n o s e d a t a n e a r l y
s t a g e ,
p n e u m o n e c t o m y
( r e m o v a l
o f t h e
w h o l e l u n g )
o r
l o b e c t o m y
( r e m o v a l o f
t h e d i s e a s e d l o b e o f t h e l u n g ) m a y b e a
p o s s i b i l i t y . S u r g e r y i s u s u a l l y c o n s i d e r e d
o n l y i n c a s e s i n w h i c h t h e t u m o u r i s
s t i l l r e l a t i v e l y s m a l l a n d h a s n o t s p r e a d
b e y o n d t h e l u n g .
A n t i c a n c e r d r u g s
a n d
r a d i o t h e r a p y
m a y
b e
u s e d
i n
o r d e r
t o
c o n t a i n t h e s p r e a d o f t h e t u m o u r a n d t o
t r e a t
a n y
m e t a s t a s e s
( c a n c e r o u s
c e l l s
t h a t h a v e s p r e a d t o
o t h e r a r e a s o f t h e
b o d y ) .
S m a l l c e l l c a r c i n o m a i s u s u a l l y
t r e a t e d b y m e a n s
o f r a d i o t h e r a p y a n d
c h e m o t h e r a p y .
lu n g , c o lla p s e o f
S e e
a t e l e c t a s i s ; p n e u m o t h o r a x
.
lu n g d is e a s e , c h ro n ic
o b s tru c tiv e
S e e
p u l m o n a r y d i s e a s e , c h r o n i c o b s t r u c t i v e
.
lu n g -fu n c tio n te s ts
S e e
p u l m o n a r y f u n c t i o n t e s t s
.
lu n g im a g in g
T e c h n i q u e s
t h a t
a r e
u s e d
t o
p r o v i d e
i m a g e s o f t h e l u n g s i n o r d e r t o f a c i l i t a t e
t h e d i a g n o s i s o f l u n g d i s e a s e . M
o s t
l u n g
d i s o r d e r s
c a n b e d e t e c t e d b y m e a n s o f
c h e s t X - r a y
.
C T s c a n n i n g a n d M R I
p l a y a n
i m p o r t a n t r o l e i n d e t e c t i n g t h e p r e s e n c e
a n d
t h e
s p r e a d
o f
l u n g t u m o u r s .
U l t r a -
s o u n d s c a n n i n g
i
s
s o m e t i m e s
u s e d
t o
r e v e a l
p l e u r a l e f f u s i o n
( b u i l d u p o f f l u i d
a r o u n d a l u n g ) .
R a d i o i s o t o p e s c a n n i n g
i s
u s e d
t o
d e t e c t
e v i d e n c e
o f
p u l m o n a r y
e m b o l i s m
( i n w h i c h a
c l o t
o b s t r u c t s a
b l o o d
v e s s e l
i n
a
l u n g ) ;
a l t e r n a t i v e l y ,
a p u l m o n a r y
a n g i o g r a m
c o n t r a s t X - r a y
m a y b e p e r f o r m e d .
Chest X-ray
This is the most important lung imaging technique.
It provides information about the lungs, their blood
vessels and main airways.
R ib
B r o n c h i _
S t e r n u m
P u l m o n a r y
b l o o d v e s s e l
S p i n e
CT scanning of the lungs
This scan shows detailed horizontal slices through
the lungs. CT scans are useful for showing the
extent and spread of lung tumours.
lu n g lo b e c to m y
S e e
l o b e c t o m y , l u n g
.
lu n g tu m o u rs
G r o w t h s
i n
t h e
l u n g s . T h e s e
t u m o u r s
m a y
b e
e i t h e r
c a n c e r o u s
( s e e
l u n g
c a n c e r
) o r n o n c a n c e r o u s .
N o n c a n c e r o u s t u m o u r s o c c u r l e s s f r e -
q u e n t l y t h a n c a n c e r s . T h e m o s t c o m m o n
o f t h e s e t u m o u r s i s a b r o n c h i a l
a d e n o -
m a
,
w h i c h
a r i s e s
i n
t h e
l i n i n g
o f a
b r o n c h u s . A d e n o m a s o f t e n c a u s e b r o n -
c h i a l o b s t r u c t i o n ; a f f e c t e d p e o p l e m a y
a l s o
c o u g h
u p
b l o o d .
T r e a t m e n t
o f
a d e n o m a
i n v o l v e s
s u r g i c a l
r e m o v a l
o f
t h e t u m o u r .
O t h e r
r a r e
n o n c a n c e r o u s
t u m o u r s
i n c l u d e
f i b r o m a s
( w h i c h c o n s i s t o f f i b -
r o u s t i s s u e ) a n d
l i p o m a s
( w h i c h c o n s i s t
o f f a t t y t i s s u e ) . N o t r e a t m e n t i s n e c e s -
s a r y f o r t h e s e , u n l e s s t h e t u m o u r s a r e
c a u s i n g p r o b l e m s .
lu p u s e ry th e m a to s u s
A n
a u t o i m m u n e
d i s o r d e r
t h a t
c a u s e s
i n f l a m m a t i o n
o f
c o n n e c t i v e t i s s u e
.
T h e
m o s t
c o m
m o n
t y p e
o f t h i s
d i s o r d e r
i s
d i s c o i d l u p u s
e r y t h e m a t o s u s
( D L E ) ,
w h i c h
a f f e c t s
o n l y
e x p o s e d
a r e a s
o f
s k i n . T h e
m o r e
s e r i o u s
f o r m ,
s y s t e m i c
l u p u s e r y t h e m a t o s u s
( S L E ) , a f f e c t s m a n y
o f t h e b o d y s y s t e m s , i n c l u d i n g t h e s k i n .
SYMPTOMS
I n b o t h v a r i e t i e s o f l u p u s e r y t h e m a t o -
s u s , t h e s y m p t o m s p e r i o d i c a l l y s u b s i d e
a n d r e c u r w i t h v a r y i n g s e v e r i t y .
I n
D L E ,
t h e
r a s h
s t a r t s
a s
o n e
o r
m
o r e r e d , c i r c u l a r , a n d t h i c k e n e d a r e a s
o f s k i n . T h e s e a r e a s o f s k i n s u b s e q u e n t -
l y
b e c o m
e
s c a r r e d . T h e
p a t c h e s
m a y
o c c u r o n t h e f a c e , b e h i n d t h e e a r s , a n d
o n t h e s c a l p .
S L E c a u s e s a v a r i e t y o f s y m p t o m s . A
c h a r a c t e r i s t i c
r e d ,
b l o t c h y ,
b u t t e r f l y -
s h a p e d r a s h m a y a p p e a r o n t h e c h e e k s
a n d t h e b r i d g e o f t h e n o s e ; o t h e r s y m p -
t o m s i n c l u d e f a t i g u e , f e v e r , n a u s e a , l o s s
o f a p p e t i t e , j o i n t p a i n , a n d w e i g h t l o s s .
T h e r e m a y a l s o b e a s s o c i a t e d p r o b l e m s
i n c l u d i n g
a n a e m i a
,
n e u r o l o g i c a l o r p s y -
c h i a t r i c p r o b l e m s ,
k i d n e y f a i l u r e
,
p l e u r i s y
( i n f l a m m a t i o n
o f t h e
m e m b r a n e
t h a t
l i n e s
t h e l u n g s ) ,
a r t h r i t i s ,
a n d
p e r i c a r -
d i t i s
( i n f l a m m a t i o n
o f t h e
m e m b r a n e
s u r r o u n d i n g t h e h e a r t ) .
DIAGNOSIS AND TREATMENT
D i a g n o s i s
i s
m a d e
b y
b l o o d t e s t s
a n d
s o m e t i m e s a
s k i n b i o p s y
.
D L E i s u s u a l l y
t r e a t e d w i t h t o p i c a l
c o r t i c o s t e r o i d d r u g s
.
B o t h D L E a n d S L E m a y b e t r e a t e d w i t h
t h e
a n t i m a l a r i a l
d r u g
h y d r o x y c h l o r o -
q u i n e . S u f f e r e r s
o f m i l d f o r m s
o f S L E
m a y h a v e n e a r n o r m a l h e a l t h f o r m a n y
y e a r s , a n d t r e a t m e n t w i t h
c o r t i c o s t e r o i d
d r u g s
a n d
i m m u n o s u p p r e s s a n t d r u g s
c a n
i m p r o v e
l i f e
e x p e c t a n c y .
O t h e r
t r e a t -
m e n t s
a r e
a v a i l a b l e
t o
t r e a t
s p e c i f i c
f e a t u r e s o f t h e d i s e a s e ; h o w e v e r , S L E i s
s t i l l a p o t e n t i a l l y f a t a l d i s o r d e r .
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