METASTASIS
m e ta s ta s is
A
s e c o n d a r y
c a n c e r o u s
t u m o u r
( o n e
f o r m e d f r o m c e l l s t h a t h a v e s p r e a d f r o m
a p r i m a r y
c a n c e r
t o a n o t h e r p a r t o f t h e
b o d y ) . T h e t e r m m e t a s t a s i s a l s o a p p l i e s
t o t h e p r o c e s s b y w h i c h s u c h m i g r a t i o n
o c c u r s . M e t a s t a s e s
c a n
s p r e a d t h r o u g h
t h e
l y m p h a t i c s y s t e m
,
i n
t h e
b l o o d -
s t r e a m , o r a c r o s s a b o d y c a v i t y .
m e ta s ta tic a b s c e s s
A n
a b s c e s s
( l o c a l i z e d c o l l e c t i o n o f p u s )
f o r m e d
b y
b a c t e r i a
t h a t
h a v e
s p r e a d
f r o m
a n o t h e r
s i t e
v i a
t h e
b l o o d
o r
l y m p h
.
T h e b a c t e r i a m a y c o m e f r o m a n
e x i s t i n g
( p r i m a r y )
a b s c e s s
o r f r o m a n
i n f e c t e d w o u n d .
O n e
e x a m p l e
o f t h i s
p r o c e s s i s t h e s p r e a d o f b a c t e r i a f r o m
t h e
h e a r t
v a l v e s
( s e e
e n d o c a r d i t i s
)
t o
f o r m a n a b s c e s s i n t h e b r a i n .
m e ta ta rs a l b o n e
O n e o f f i v e l o n g ,
c y l i n d r i c a l b o n e s i n
t h e f o o t . T h e m e t a t a r s a l b o n e s m a k e u p
t h e
c e n t r a l s k e l e t o n
o f t h e f o o t ,
c o n -
n e c t i n g
t h e
p h a l a n g e s
( t h e
b o n e s
o f
e a c h
t o e )
t o
t h e
t a r s a l b o n e s
( w h i c h
f o r m
t h e
a n k l e ) . T h e
b o n e s
a r e
h e l d
t o g e t h e r i n a n a r c h b y t h e
l i g a m e n t s
t h a t
s u r r o u n d t h e m .
LOCATION OF THE
METATARSAL BONES
The five metatarsals lie between
the tarsal bones (which form the
ankle and the back of the foot)
and the phalanges of the toes.
P h a l a n g e s
m e ta ta rs a lg ia
P a i n i n t h e f o o t . C a u s e s i n c l u d e f r a c t u r e
o f a
m e t a t a r s a l b o n e , f l a t - f e e t
,
o r
n e u r o m a
o f a n e r v e i n t h e f o o t .
m e ta t a rs o p h a la n g e a l jo in t
T h e j o i n t b e t w e e n e a c h
m e t a t a r s a l b o n e
a n d
i t s
a d j o i n i n g
t o e
b o n e
( s e e
p h a -
l a n g e s
) . T h e
m e t a t a r s o p h a l a n g e a l j o i n t
a t t h e b a s e o f t h e b i g t o e i s c o m m o n l y
a f f e c t e d
b y
g o u t
a n d
b y
h a l l u x r i g i d u s
( i m
m
o b i l i t y d u e t o o s t e o a r t h r i t i s ) .
m e tfo rm in
A n o r a l h y p o g l y c a e m i c d r u g ( s e e
h y p o g l y -
c a e m i c s , o r a l
)
t h a t l o w e r s b l o o d g l u c o s e
l e v e l s a n d i s u s e d t o t r e a t t y p e 2
d i a b e t e s
m e l l i t u s
.
P o s s i b l e a d v e r s e e f f e c t s i n c l u d e
l o s s
o f a p p e t i t e ,
a m e t a l l i c t a s t e i n t h e
m o u t h , n a u s e a , v o m i t i n g , a n d d i a r r h o e a .
m e th a d o n e
A
s y n t h e t i c
o p i o i d
a n a l g e s i c d r u g
t h a t
r e s e m b l e s
m o r p h i n e
.
M e t h a d o n e i s a d -
m i n i s t e r e d , u n d e r s u p e r v i s i o n , i n g r a d -
u a l l y d e c r e a s i n g d o s e s , t o p e o p l e w h o
a r e
u n d e r g o i n g
a
h e r o i n
o r
m o r p h i n e
w i t h d r a w a l p r o g r a m m e . I t m a y a l s o b e
u s e d t o t r e a t s e v e r e p a i n i n p e o p l e w h o
c a n n o t t o l e r a t e
m o r p h i n e .
S i d e
e f f e c t s
m a y i n c l u d e n a u s e a , v o m i t i n g ,
c o n s t i -
p a t i o n , d i z z i n e s s , a n d d r y m o u t h .
m e th a e m o g lo b in
A n a b n o r m a l s u b s t a n c e f o r m
e d b y o x i -
d a t i o n o f t h e i r o n i n
h a e m o g l o b i n
( t h e
p i g m e n t i n r e d b l o o d c e l l s ) . U n l i k e
o x y -
h a e m o g l o b i n
,
t h i s
c o m p o u n d
c a n n o t
t a k e u p a n d t r a n s p o r t o x y g e n .
N o r m a l b l o o d u s u a l l y c a r r i e s a s m a l l
a m o u n t o f m
e t h a e m o g l o b i n . E x c e s s i v e
b l o o d
l e v e l s
( m e t h a e m o g l o b i n a e m i a )
m a y
r e s u l t
f r o m
p o i s o n i n g w i t h s u b -
s t a n c e s s u c h a s n i t r a t e s a n d c h l o r a t e s . I n
s o m e c a s e s , t h e e x c e s s i s d u e t o a
c o n -
g e n i t a l
d e f e c t
i n
h a e m o g l o b i n .
T h e
r e s u l t i n g
s y m p t o m s
i n c l u d e
c y a n o s i s
( b l u e - g r e y c o l o u r i n g o f t h e e x t r e m i t i e s
a n d
l i p s ) ,
h e a d a c h e ;
d r o w s i n e s s ;
a n d
s h o r t n e s s
o f
b r e a t h . V e r y
h i g h
l e v e l s
o f m
e t h a e m
o g l o b i n l e a d t o c o m a a n d
d e a t h .
T r e a t m e n t
i s
w i t h
a
s u b s t a n c e
c a l l e d m e t h y l e n e b l u e .
m e th a n e
A c o l o u r l e s s ,
o d o u r l e s s , h i g h l y i n f l a m -
m a b l e
g a s
t h a t
o c c u r s n a t u r a l l y i n o i l
w e l l s a n d c o a l m i n e s . M
e t h a n e i s a l s o
p r o d u c e d
b y
t h e
d e c o m p o s i t i o n
o f
o r g a n i c m a t t e r ;
i t i s
o n e
o f t h e
g a s e s
p r e s e n t i n i n t e s t i n a l g a s ( s e e
f l a t u s
) .
m e th a n o l
A p o i s o n o u s t y p e o f
a l c o h o l
t h a t i s u s e d
a s a s o l v e n t
o r
p a i n t r e m o v e r a n d i n
s o m e t y p e s o f a n t i f r e e z e . M
e t h a n o l p o i -
s o n i n g
u s u a l l y
o c c u r s
a s
a
r e s u l t
o f
d r i n k i n g i t a s a s u b s t i t u t e f o r o r d i n a r y
a l c o h o l . S y m p t o m s o f p o i s o n i n g i n c l u d e
h e a d a c h e ,
d i z z i n e s s ,
n a u s e a ,
v o m i t i n g ,
a n d u n c o n s c i o u s n e s s . D a m a g e m a y a l s o
o c c u r t o t h e
r e t i n a
a n d t h e
o p t i c n e r v e
,
c a u s i n g
b l u r r e d
v i s i o n .
R e p e a t e d
o r
l a r g e d o s e s o f m e t h a n o l m a y r e s u l t i n
p e r m a n e n t b l i n d n e s s .
m e th ic illin -re s is t a n t
s ta p h y lo c o c c u s a u re u s
S e e
M R S A
.
m e th o tre x a te
A n
a n t i c a n c e r d r u g
u s e d t o t r e a t
l y m p h -
o m a
( c a n c e r o f t h e l y m p h n o d e s )
a n d
s o m e f o r m s o f
l e u k a e m i a
.
M e t h o t r e x a t e
i s a l s o u s e d f o r c a n c e r s o f t h e u t e r u s ,
b r e a s t ,
o v a r y , l u n g , b l a d d e r , a n d t e s t i s ,
a n d s e v e r e
p s o r i a s i s
w h e n o t h e r t r e a t -
m e n t s a r e i n e f f e c t i v e . I t m a y c a u s e n a u -
s e a , v o m i t i n g , d i a r r h o e a , m o u t h u l c e r s ,
a n a e m i a
,
i n c r e a s e d
s u s c e p t i b i l i t y
t o
i n f e c t i o n , a n d a b n o r m a l b l e e d i n g .
m e th y l a lc o h o l
A n a l t e r n a t i v e n a m e f o r
m e t h a n o l
.
m e th y lc e llu lo s e
A b u l k - f o r m i n g
l a x a t i v e d r u g
t h a t i s u s e d
i n t h e t r e a t m e n t o f
c o n s t i p a t i o n
,
i r r i t a b l e
b o w e l s y n d r o m e ( I B S )
,
a n d
d i v e r t i c u l a r d i s -
e a s e
. I t i n c r e a s e s t h e f i r m n e s s o f f a e c e s
i n
c h r o n i c w a t e r y
d i a r r h o e a
a n d r e g u -
l a t e s
t h e i r
c o n s i s t e n c y i n
p e o p l e w h o
h a v e a
c o l o s t o m y
o r
i l e o s t o m y
.
T h e d r u g c a u s e s a f e e l i n g o f f u l l n e s s , s o
i t i s s o m e t i m e s u s e d t o h e l p t r e a t
o b e s i t y
.
m e th y ld o p a
A n
a n t i h y p e r t e n s i v e
d r u g
t h a t
c o n t r o l s
h i g h b l o o d p r e s s u r e b y a c t i n g
o n t h e
p a r t
o f
t h e
b r a i n
t h a t
r e g u l a t e s
t h e
d i a m e t e r o f b l o o d v e s s e l s .
M e t h y l d o p a
d o e s
n o t
a f f e c t
u n b o r n
b a b i e s , s o m a y b e p r e s c r i b e d f o r w o m e n
w h o h a v e
h i g h b l o o d p r e s s u r e
d u r i n g
p r e g n a n c y . I t m a y a l s o b e u s e d f o r p e o p l e
w i t h k i d n e y
d i s o r d e r s ,
b e c a u s e i t
d o e s
n o t i m p a i r t h e b l o o d f l o w t o t h e k i d n e y s .
S i d e e f f e c t s i n c l u d e d r o w s i n e s s , d e p r e s -
s i o n , a n d n a s a l c o n g e s t i o n . T h e d r u g m a y
a l s o c a u s e p r e m a t u r e d e s t r u c t i o n o f r e d
b l o o d c e l l s ( s e e
a n a e m i a , h a e m o l y t i c
) .
m e th y le n e d io x y -
m e th a m fe ta m in e
S e e
E c s t a s y
.
m e th y lp h e n id a te
A c e n t r a l n e r v o u s s y s t e m
s t i m u l a n t d r u g
u s e d ,
u n d e r
s p e c i a l i s t
s u p e r v i s i o n ,
t o
t r e a t
a t t e n t i o n d e f i c i t h y p e r a c t i v i t y d i s o r d e r
( A D H D )
i n
c h i l d r e n .
P o s s i b l e
a d v e r s e
e f f e c t s i n c l u d e l o s s o f a p p e t i t e , t r e m o r s ,
s l e e p l e s s n e s s , a n d r a s h e s .
m e th y lp re d n is o lo n e
A
c o r t i c o s t e r o i d d r u g
u s e d t o t r e a t s e v e r e
a s t h m a
,
s k i n i n f l a m m a t i o n ,
i n f l a m m a t o r y
b o w e l d i s e a s e
,
a n d c e r t a i n t y p e s o f
a r t h r i -
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