NABILONE
N
n a b ilo n e
A n
a n t i e m e t i c d r u g
d e r i v e d f r o m
m a r i j u -
a n a
.
N a b i l o n e i s u s e d t o t r e a t p a t i e n t s
s u f f e r i n g f r o m t h e n a u s e a a n d v o m i t i n g
c a u s e d b y
a n t i c a n c e r d r u g s
t h a t h a v e n o t
r e s p o n d e d t o o t h e r t r e a t m e n t s .
n a b o th ia n c y st
A
c y s t
( a s m a l l f l u i d - f i l l e d s w e l l i n g o r
l u m p ) t h a t d e v e l o p s o n t h e c e r v i x ( t h e
n e c k )
o f t h e u t e r u s w h e n t h e d u c t s o f
a m u c o u s g l a n d b e c o m
e o b s t r u c t e d . A
n a b o t h i a n c y s t , w h i c h i s a l s o k n o w n a s
a
n a b o t h i a n
f o l l i c l e ,
i s
h a r m l e s s
a n d
r e q u i r e s n o t r e a t m e n t .
NAD
T h e a b b r e v i a t i o n f o r n i c o t i n a m i d e a d e -
n i n e d i n u c l e o t i d e , w h i c h i s a c o e n z y m e
( a n
o r g a n i c
c o m p o u n d
t h a t
p l a y s
a n
e s s e n t i a l r o l e i n a r e a c t i o n c a t a l y z e d b y
a n
e n z y m e
)
d e r i v e d f r o m
n i c o t i n i c a c i d
.
N A D a c t s a s a h y d r o g e n a c c e p t o r ( f o r m
-
i n g N A D H ) i n t h e c h e m i c a l p r o c e s s t h a t
p r o d u c e s e n e r g y w i t h i n c e l l s .
n a d o lo l
A
b e t a - b l o c k e r
d r u g u s e d t o t r e a t
h y p e r -
t e n s i o n
( h i g h
b l o o d
p r e s s u r e ) ,
a n g i n a
p e c t o r i s
( c h e s t
p a i n
d u e
t o
i m p a i r e d
b l o o d s u p p l y t o t h e h e a r t m
u s c l e ) , a n d
c e r t a i n t y p e s o f
a r r h y t h m i a
( i r r e g u l a r i t y
o f t h e h e a r t b e a t ) . N a d o l o l i s a l s o u s e d
t o c o n t r o l s y m p t o m s o f
h y p e r t h y r o i d i s m
( o v e r a c t i v i t y o f t h e t h y r o i d g l a n d ) .
P o s s i b l e
s i d e
e f f e c t s
a r e
t y p i c a l
o f
o t h e r b e t a - b l o c k e r d r u g s ; t h e y i n c l u d e a
r e d u c t i o n i n
t h e p a t i e n t ’s
c a p a c i t y
f o r
s t r e n u o u s
e x e r c i s e
a n d
a g g r a v a t i o n
o f
a n y e x i s t i n g s y m p t o m s o f l u n g d i s e a s e
a n d
p e r i p h e r a l v a s c u l a r d i s e a s e
.
N a e g e li s y n d ro m e
A r a r e
i n h e r i t e d c o n d i t i o n t h a t h a s i t s
o n s e t i n t h e f i r s t f e w y e a r s o f l i f e . S y m p -
t o m s i n c l u d e w e b l i k e s k i n
p i g m e n t a t i o n
,
d i m i n i s h e d f u n c t i o n o f t h e s w e a t g l a n d s ,
h y p o d o n t i a
( f e w e r t e e t h t h a n n o r m a l ) ,
h y p e r k e r a t o s i s
( t h i c k e n i n g
o f t h e
o u t e r
l a y e r
o f s k i n )
a f f e c t i n g
t h e
p a l m s
a n d
s o l e s , a n d b l i s t e r i n g . N a e g e l i s y n d r o m e
h a s
a n a u t o s o m a l d o m i n a n t p a t t e r n
o f
i n h e r i t a n c e
( s e e
g e n e t i c d i s o r d e r s
)
a n d
a f f e c t s b o t h m a l e s a n d f e m a l e s .
n a e v u s
A t y p e o f b l e m i s h o n t h e s k i n . T h e r e a r e
t w o m a i n g r o u p s o f n a e v u s : p i g m e n t e d
n a e v f , w h i c h a r e c a u s e d b y a n a b n o r m a l -
i t y
i n
o r
o v e r a c t i v i t y
o f
m e l a n o c y t e s
( s k i n c e l l s t h a t p r o d u c e t h e b r o w n p i g -
m e n t
m e l a n i n
) ; a n d v a s c u l a r n a e v i , w h i c h
r e s u l t
f r o m
a n
a b n o r m a l
c o l l e c t i o n
o f
b l o o d v e s s e l s n e a r t h e s u r f a c e o f t h e s k i n .
PIGMENTED NAEVI
T h e m o s t c o m m o n t y p e o f p i g m e n t e d
n a e v u s i s a f r e c k l e , w h i c h i s a s m a l l , f l a t ,
l i g h t - b r o w n t o d a r k - b r o w n a r e a t h a t m a y
o c c u r o n a n y p a r t o f t h e b o d y e x p o s e d t o
t h e s u n . T h e t e n d e n c y t o d e v e l o p f r e c k l e s
o n e x p o s u r e t o t h e s u n i s i n h e r i t e d ; t h e y
a r e m o r e c o m m o n i n p e o p l e w i t h f a i r
s k i n a n d r e d h a i r . A
l e n t i g o ,
s o m e t i m e s
c a l l e d a n a g e s p o t o r l i v e r s p o t , i s a l i g h t -
b r o w n s p o t s i m i l a r
t o
a f r e c k l e . T h e s e
s p o t s m o s t c o m m o n l y a f f e c t p e o p l e o v e r
t h e a g e o f 4 0 a n d a p p e a r b o t h o n c o v -
e r e d a n d o n s u n - e x p o s e d a r e a s
o f t h e
b o d y
C a f é a u l a i t s p o t s
a r e a n o t h e r t y p e o f
l i g h t - b r o w n p i g m e n t e d n a e v u s .
A n o t h e r c o m m o n t y p e o f p i g m e n t e d
n a e v u s
i s a m o l e , w h i c h i s s o m e t i m e s
c a l l e d a m e l a n o c y t i c n a e v u s .
M o l e s a r e
b r o w n t o d a r k - b r o w n i n c o l o u r a n d u s u -
a l l y m e a s u r e l e s s t h a n 1 c m i n d i a m e t e r .
M o l e s c a n f o r m a n y w h e r e o n t h e b o d y
a n d a t e n d e n c y t o d e v e l o p t h e m s o m e -
t i m e s r u n s i n f a m i l i e s . M o l e s m a y a p p e a r
s o o n a f t e r b i r t h ( s e e
b i r t h m a r k
)
o r d u r i n g
c h i l d h o o d a n d e a r l y a d o l e s c e n c e ; a l m o s t
a l l a d u l t s h a v e b e t w e e n t e n a n d 2 0 m o l e s
b y t h e t i m e t h e y a r e 3 0 . M o s t m o l e s a r e
n o n c a n c e r o u s ,
b u t ,
r a r e l y ,
a m o l e
m a y
u n d e r g o c h a n g e s t h a t m a k e i t c a n c e r o u s
( s e e
m e l a n o m a ,
m a l i g n a n t
).
R e d - b r o w n
n a e v i t h a t o c c u r i n c h i l d h o o d a r e j u v e -
n i l e m e l a n o m a s ( s e e
m e l a n o m a , j u v e n i l e
) .
S o m e n a e v i h a v e a b l u i s h c o l o r a t i o n .
M a n y b l a c k a n d A s i a n i n f a n t s a r e b o r n
w i t h
b l u e - b l a c k
s p o t s
o n
t h e i r
l o w e r
b a c k s ( s e e
M o n g o l i a n b l u e s p o t
).
VASCULAR NAEVI
P o r t - w i n e s t a i n s a n d s t r a w b e r r y m a r k s
( s e e
h a e m a n g i o m a
)
a r e
v a s c u l a r
n a e v i .
T h e s e t y p e s o f n a e v i a r e u s u a l l y p r e s e n t
a t b i r t h . A p o r t - w i n e s t a i n i s v i s i b l e a s
a n i r r e g u l a r l y s h a p e d r e d p a t c h a n d m a y
b e d i s t r e s s i n g , e s p e c i a l l y i f i t a f f e c t s t h e
i n d i v i d u a l ’s
f a c e . T h e
m a r k
i s
u s u a l l y
p e r m a n e n t . S t r a w b e r r y m a r k s a r e c o m
-
m
o n b i r t h m a r k s a n d a p p e a r a s r a i s e d ,
r e d s w e l l i n g s ; t h e y u s u a l l y d i s a p p e a r b y
t h e t i m e a c h i l d i s a b o u t f i v e y e a r s o l d .
A
s p i d e r n a e v u s
i s a n o t h e r e x a m p l e o f a
v a s c u l a r n a e v u s . T h e s e a r e c o m
m o n i n
c h i l d r e n a n d p r e g n a n t w o m e n .
TREATMENT
M o s t n a e v i a r e h a r m l e s s . I f , h o w e v e r , a
n a e v u s s u d d e n l y a p p e a r s , g r o w s , b l e e d s ,
o r c h a n g e s c o l o u r , m e d i c a l a d v i c e s h o u l d
b e s o u g h t i m m e d i a t e l y t o e x c l u d e
s k i n
c a n c e r
.
P e r m a n e n t
b i r t h m a r k s
c a n
b e
t r e a t e d w i t h
l a s e r t r e a t m e n t
.
n a il
A h a r d , c u r v e d p l a t e , f o u n d o n e a c h o f
t h e f i n g e r s a n d t o e s , c o m p o s e d o f
k e r a t i n
( a t o u g h p r o t e i n t h a t i s a l s o t h e m a i n
c o n s t i t u e n t o f s k i n a n d h a i r ) . N a i l s g r o w
f r o m a n a r e a c a l l e d t h e n a i l b e d . A t t h e
b a s e o f e a c h n a i l , a h a l f - m o o n s h a p e ( t h e
l u n u l a ) i s c r o s s e d b y a f l a p o f s k i n k n o w n
a s t h e c u t i c l e . T h e s u r r o u n d i n g s k i n i s t h e
n a i l
f o l d .
A
f i n g e r n a i l
t a k e s
a b o u t
s i x
m o n t h s t o g r o w f r o m i t s b a s e t o i t s t i p ,
a l t h o u g h t h e r e a r e s e a s o n a l g r o w t h v a r i a -
t i o n s ; a n d t o e n a i l s t a k e t w i c e a s l o n g .
DISORDERS
T h e
n a i l s
a r e
s u s c e p t i b l e
t o
d a m a g e
t h r o u g h
i n j u r y ,
u s u a l l y
a s
a
r e s u l t
o f
c r u s h i n g o r p r e s s u r e o n t h e n a i l . N a i l s
m a y
a l s o
b e
d a m a g e d b y b a c t e r i a l
o r
f u n g a l
i n f e c t i o n s ,
e s p e c i a l l y
t i n e a
a n d
c a n d i d i a s i s
( t h r u s h ) . I n
p a r o n y c h i a
,
i t i s
t h e n a i l f o l d s t h a t a r e i n f e c t e d . S o m e -
t i m e s t h e n a i l s c a n b e c o m
e a b n o r m a l l y
ANATOMYOFA NAIL
The nail bed is the area from which
the nail grows. At the base of each
nail, a half-moon shape, the lunula,
is crossed by a flap of skin, the
cuticle. The skin that surrounds
the nail is the nail fold. The nail
is composed of keratin, a tough
protein also found in skin and hair.
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