NORMOCYTIC ANAEMIA
t h e i n f e c t i o n c a n r e c u r . S e x u a l p a r t n e r s
m u s t b e t e s t e d a n d t r e a t e d i f n e c e s s a r y
i n o r d e r t o p r e v e n t r e i n f e c t i o n .
COMPLICATIONS
I n m e n ,
e p i d i d y m i t i s
( i n f l a m m a t i o n
o f
t h e e p i d i d y m i s i n t h e t e s t e s ) ,
p r o s t a t i t i s
( i n f l a m m a t i o n
o f t h e
p r o s t a t e
g l a n d ) ,
a n d
u r e t h r a l s t r i c t u r e
( n a r r o w i n g o f t h e
u r e t h r a )
c a n o c c u r a s c o m p l i c a t i o n s o f
n o n g o n o c o c c a l
u r e t h r i t i s .
R e i t e r ’s s y n -
d r o m e
( i n w h i c h t h e r e i s a r t h r i t i s a n d
c o n j u n c t i v i t i s a s w e l l a s t h e u r e t h r i t i s )
o c c u r s a s a c o m p l i c a t i o n i n s o m e m e n
w h o d e v e l o p n o n g o n o c o c c a l u r e t h r i t i s .
I n w o m e n ,
p e l v i c i n f l a m m a t o r y d i s e a s e
a n d
i n f e c t i o n
i n
t h e
B a r t h o l i n ’s g l a n d s
m a y o c c u r .
O p h t h a l m i a n e o n a t o r u m
,
a t y p e
o f c o n j u n c t i v i t i s , s o m e t i m e s d e v e l o p s i n
b a b i e s
b o r n
t o
w o m e n
w h o
h a v e
c h l a m y d i a l c e r v i c i t i s a t d e l i v e r y .
n o n -H o d g k in ’s ly m p h o m a
S e e
l y m p h o m a , n o n - H o d g k i n ’s
.
n o n in v a s iv e
A t e r m u s e d t o d e s c r i b e a n y m e d i c a l p r o -
c e d u r e t h a t d o e s n o t i n v o l v e p e n e t r a t i o n
o f
t h e
s k i n
o r
e n t r y
i n t o
t h e
b o d y
t h r o u g h a n y n a t u r a l o p e n i n g . E x a m p l e s o f
n o n i n v a s i v e p r o c e d u r e s i n c l u d e
C T s c a n -
n i n g
a n d
e c h o c a r d i o g r a p h y
.
T h e t e r m i s s o m e t i m e s a l s o a p p l i e d t o
n o n c a n c e r o u s
t u m o u r s
t h a t
d o
n o t
s p r e a d t h r o u g h o u t b o d y t i s s u e s .
n o n -n u c le o s id e re v e rs e
tra n s c rip ta s e in h ib ito rs
A t y p e o f
a n t i r e t r o v i r a l d r u g
t h a t i s u s e d
t o
d e l a y t h e p r o g r e s s i o n
o f
H I V
i n f e c -
t i o n . ( S e e a l s o
A I D S .
)
n o n o x in o l 9
A
s p e r m i c i d e
u s e d i n c o n t r a c e p t i v e p r e p a -
r a t i o n s s u c h a s g e l s , f o a m s , a n d c r e a m s .
n o n s p e c ific u re th ritis
T h e f o r m e r t e r m f o r t h e c o n d i t i o n
n o n -
g o n o c o c c a l u r e t h r i t i s .
n o n s ta rc h p o ly s a c c h a rid e (N S P )
A n o t h e r
n a m e
f o r
d i e t a r y
f i b r e
( s e e
f i b r e , d i e t a r y
).
n o n s te ro id a l a n ti-in fla m m a to ry
d ru g s
COMMON DRUGS
cox-2 in hibitors
•Celecoxib • Etodolac
• Meloxicam • Rofecoxib
other nsaids
•Aceclofenac •Acemetacin
• Aspirin •Azapropazone • Benorilate
• Benzydamine • Diclofenac • Diflunisal
• Felbinac • Fenbufen •Fenoprofen
Flurbiprofen • Ibuprofen • Indometacin
Ketoprofen •Mefenamic acid •Nabumetone
Naproxen • Phenylbutazone • Piroxicam
Sulindac •Tenoxicam •Tiaprofenic acid
A g r o u p o f d r u g s , a l s o k n o w n a s N S A I D s ,
t h a t p r o d u c e
a n a l g e s i a
( p a i n r e l i e f )
a n d
r e d u c e i n f l a m m a t i o n i n j o i n t s a n d s o f t
t i s s u e s s u c h a s m u s c l e s a n d l i g a m e n t s .
WHY THEY ARE USED
N o n s t e r o i d a l
a n t i - i n f l a m m a t o r y
d r u g s
( N S A I D s )
a r e
w i d e l y
u s e d
t o
r e l i e v e
s y m p t o m s c a u s e d b y t y p e s o f a r t h r i t i s ,
s u c h a s
r h e u m a t o i d a r t h r i t i s
,
o s t e o a r t h r i t i s
,
a n d
g o u t
.
T h e y d o n o t c u r e o r h a l t t h e
p r o g r e s s o f d i s e a s e b u t h e l p t o i m p r o v e
m o b i l i t y o f t h e a f f e c t e d j o i n t s a n d r e l i e v e
p a i n a n d s t i f f n e s s . N S A I D s a r e a l s o u s e d
i n t h e t r e a t m e n t o f b a c k p a i n , m e n s t r u a l
p a i n ,
h e a d a c h e s ,
p a i n f o l l o w i n g
m i n o r
s u r g e r y , a n d i n j u r i e s t o s o f t t i s s u e .
HOW THEY WORK
N S A I D s r e d u c e p a i n a n d i n f l a m m a t i o n b y
b l o c k i n g t h e a c t i o n o f t h e e n z y m e c y c l o -
o x y g e n a s e
( C O X ) , w h i c h i s i n v o l v e d i n
t h e b o d y ’s
p r o d u c t i o n o f
p r o s t a g l a n d i n s
( c h e m i c a l s t h a t c a u s e i n f l a m m a t i o n a n d
t r i g g e r t r a n s m i s s i o n o f p a i n s i g n a l s t o t h e
b r a i n , b u t t h a t a l s o p r o t e c t t h e s t o m a c h
l i n i n g ) . M o s t N S A I D s b l o c k b o t h C O X - 2
( p r o v i d i n g t h e a n t i - i n f l a m m a t o r y e f f e c t )
a n d
C O X - 1
( l e a d i n g t o s t o m a c h i r r i t a -
t i o n ) . C O X - 2 i n h i b i t o r s w e r e d e v e l o p e d
t o b l o c k C O X - 2 a l o n e , t h e r e b y r e d u c i n g
t h e r i s k o f s t o m a c h i r r i t a t i o n .
POSSIBLE ADVERSE EFFECTS
N S A I D s m a y c a u s e a r a n g e o f s i d e e f f e c t s ,
i n c l u d i n g n a u s e a , i n d i g e s t i o n , b l e e d i n g
f r o m
t h e
s t o m a c h ,
f l u i d r e t e n t i o n
,
a n d ,
o c c a s i o n a l l y ,
p e p t i c u l c e r
.
T h e y m a y a l s o
w o r s e n
h e a r t f a i l u r e
o r
k i d n e y f a i l u r e
.
C O X - 2
i n h i b i t o r s
c a u s e
l e s s
g a s t r o -
i n t e s t i n a l i r r i t a t i o n t h a n o t h e r N S A I D s .
N o o n a n ’s s y n d ro m e
A n i n h e r i t e d c o n d i t i o n t h a t s h a r e s m a n y
f e a t u r e s
w i t h
T u r n e r ’s s y n d r o m e
,
b u t
i n
w h i c h
t h e r e
i s
a
f u l l
c o m p l e m e n t
o f
c h r o m o s o m e s . N o o n a n ’s s y n d r o m e c a n
a f f e c t b o t h m a l e s a n d f e m a l e s . F e a t u r e s
i n c l u d e
c o n g e n i t a l
h e a r t
d i s e a s e
( s e e
h e a r t d i s e a s e , c o n g e n i t a l
) ,
w e b b i n g
o f t h e
n e c k ,
p t o s i s
( d r o o p i n g
e y e l i d s ) ,
m y o p i a
( s h o r t s i g h t e d n e s s ) , f e e d i n g p r o b l e m s i n
i n f a n t s ,
s h o r t s t a t u r e
,
h y p o t o n i a
( p o o r m u s -
c l e
t o n e ) ,
h e a r i n g
d i f f i c u l t i e s ,
d e l a y e d
s p e e c h
d e v e l o p m e n t ,
d e l a y e d
p u b e r t y
,
a n d u n d e s c e n d e d t e s t e s ( s e e
t e s t i s , u n d e -
s c e n d e d
) i n m a l e s .
I n
t e r m s
o f
i n h e r i t a n c e ,
N o o n a n ’s
s y n d r o m e
d e m o n s t r a t e s
a n
a u t o s o m a l
d o m i n a n t p a t t e r n ( s e e
g e n e t i c d i s o r d e r s
) .
T h e r e i s a f a m i l y h i s t o r y o f t h e c o n d i t i o n
i n
a p p r o x i m a t e l y h a l f o f a l l
c a s e s ;
t h e
r e m a i n d e r
a r e
d u e
t o
n e w
m u t a t i o n s
.
T h e r e i s n o t r e a t m e n t f o r t h e c o n d i t i o n
a s
a
w h o l e ,
b u t
m a n y
o f i t s
f e a t u r e s
( s u c h a s u n d e s c e n d e d t e s t e s a n d
h e a r t
p r o b l e m s ) m a y b e t r e a t e d s u c c e s s f u l l y
n o ra d re n a lin e
A l s o k n o w n a s n o r e p i n e p h r i n e , a
h o r -
m o n e
s e c r e t e d b y c e r t a i n n e r v e e n d i n g s
( p r i n c i p a l l y
t h o s e
o f
t h e
s y m p a t h e t i c
n e r v o u s s y s t e m
)
a n d b y t h e m e d u l l a ( t h e
c e n t r a l r e g i o n ) o f t h e
a d r e n a l g l a n d s
.
N o r a d r e n a l i n e ’s p r i m a r y f u n c t i o n i s t o
h e l p m a i n t a i n a c o n s t a n t b l o o d p r e s s u r e
b y s t i m u l a t i n g c e r t a i n b l o o d v e s s e l s t o
c o n s t r i c t ( n a r r o w ) w h e n b l o o d p r e s s u r e
f a l l s . F o r t h i s r e a s o n , i t m a y s o m e t i m e s
b e
a d m i n i s t e r e d
b y
i n j e c t i o n
i n
t h e
e m e r g e n c y t r e a t m e n t o f
s h o c k
o r s e v e r e
b l e e d i n g . ( S e e a l s o
a d r e n a l i n e
.)
n o re p in e p h rin e
A n a l t e r n a t i v e t e r m f o r
n o r a d r e n a l i n e
.
n o re th is te ro n e
A
p r o g e s t o g e n d r u g
u s e d p r i m a r i l y a s a n
i n g r e d i e n t
o f
s o m e
o r a l c o n t r a c e p t i v e s
a n d
H R T
p r e p a r a t i o n s .
N o r e t h i s t e r o n e
i s
s o m e t i m e s
p r e s c r i b e d
t o
p o s t p o n e
m e n s t r u a t i o n . I t i s a l s o u s e d t o t r e a t
p r e -
m e n s t r u a l s y n d r o m e
,
m e n s t r u a l d i s o r d e r s
s u c h
a s
m e n o r r h a g i a
( h e a v y
p e r i o d s ) ,
e n d o m e t r i o s i s
,
a n d c e r t a i n t y p e s o f
b r e a s t
c a n c e r
.
N o r e t h i s t e r o n e i s g i v e n b y i n j e c -
t i o n a s a l o n g - a c t i n g c o n t r a c e p t i v e .
P o s s i b l e
s i d e
e f f e c t s i n c l u d e s w o l l e n
a n k l e s ,
w e i g h t
g a i n ,
d e p r e s s i o n
a n d ,
r a r e l y ,
j a u n d i c e
( y e l l o w i n g
o f t h e
s k i n
a n d t h e w h i t e s o f t h e e y e s ) .
n o rflo x a c in
A n
a n t i b i o t i c d r u g
u s e d i n t h e t r e a t m e n t
o f
u r i n a r y t r a c t i n f e c t i o n s
.
n o rg e s tre l
S e e
l e v o n o r g e s t r e l
.
N o rid a y
A b r a n d n a m e f o r
n o r e t h i s t e r o n e
t a b l e t s ,
w h i c h a r e p r o g e s t e r o n e - o n l y
o r a l c o n t r a -
c e p t i v e s
.
n o rm o c y tic a n a e m ia
A n y
f o r m
o f
a n a e m i a
i n
w h i c h
t h e
a m o u n t o f
h a e m o g l o b i n
( o x y g e n - c a r r y i n g
p i g m e n t ) i n t h e b l o o d i s r e d u c e d , d u e t o
a r e d u c t i o n i n t h e t o t a l n u m b e r
o f
r e d
b l o o d c e l l s
,
b u t t h e s i z e a n d h a e m o g l o b i n
c o n t e n t o f t h e i n d i v i d u a l c e l l s i s n o r m a l .
N o r m o c y t i c
a n a e m i a
c a n
d e v e l o p
a s
a
N
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