OPPORTUNISTIC INFECTION
O n c e t h e h e a r t - l u n g m
a c h i n e h a s b e e n
c o n n e c t e d ,
t h e
h e a r t
i s
i s o l a t e d ,
a n d
t h e d e f e c t s r e p a i r e d . S u r g i c a l h y p o t h e r -
m i a i s u s e d t o k e e p t h e h e a r t c o o l a n d
h e l p p r e v e n t d a m a g e t o t h e h e a r t m
u s -
c l e
f r o m
l a c k
o f
o x y g e n
( s e e
h y p o -
t h e r m i a ,
s u r g i c a l
) .
V a r i o u s
t e c h n i q u e s
t h a t e n a b l e p r o c e d u r e s t o b e p e r f o r m e d
o n
a b e a t i n g
h e a r t
w i t h o u t t h e
n e e d
t o u s e a h e a r t - l u n g m
a c h i n e a r e n o w
b e c o m
i n g a v a i l a b l e .
o p e ra b le
A t e r m a p p l i e d t o
a c o n d i t i o n t h a t i s
s u i t a b l e f o r s u r g i c a l t r e a t m e n t , s u c h a s
a n a c c e s s i b l e n o n c a n c e r o u s t u m o u r . ( S e e
a l s o
i n o p e r a b l e
.)
o p e ra tin g th e a tre
A s p e c i a l i z e d r o o m
i n
w h i c h s u r g i c a l
p r o c e d u r e s a r e p e r f o r m e d . A n o p e r a t i n g
t h e a t r e
i s
o n e
o f a
s u i t e
o f
r o o m s ,
a t t a c h e d t o a n a n a e s t h e t i c r o o m a n d a
r e c o v e r y a r e a . T h e r i s k o f i n f e c t i o n o f
o p e n w o u n d s d u r i n g s u r g e r y i s r e d u c e d
b y a v e n t i l a t i o n s y s t e m t h a t c o n t i n u a l l y
p r o v i d e s c l e a n , f i l t e r e d a i r , a n d s u r f a c e s
t h a t a r e e a s i l y w a s h a b l e . S u r g e o n s , a s s i s -
t a n t s , a n d n u r s e s u s e s t e r i l e b r u s h e s a n d
b a c t e r i c i d a l s o a p s t o s c r u b t h e i r h a n d s
a n d f o r e a r m s b e f o r e p u t t i n g o n s t e r i l e
g o w n s a n d g l o v e s .
T h e o p e r a t i n g t h e a t r e h a s a r a n g e o f
e q u i p m e n t , i n c l u d i n g s h a d o w l e s s o p e r -
a t i n g l i g h t s ; l i g h t b o x e s f o r v i e w i n g
X - r a y
i m a g e s
o r
s c a n s ;
a n a e s t h e t i c
m a c h i n e s
( s e e
a n a e s t h e s i a , g e n e r a l
) ;
a n d a
d i a t h e r -
m y
m a c h i n e ,
w h i c h
i s
u s e d
f o r
t h e
c o n t r o l o f b l e e d i n g . A
h e a r t - l u n g m a c h i n e
m a y a l s o b e u s e d .
o p e ra tio n
A s u r g i c a l p r o c e d u r e u s u a l l y c a r r i e d o u t
w i t h s p e c i a l i z e d i n s t r u m e n t s ; b u t s o m
e -
t i m e s o n l y t h e h a n d s a r e u s e d ( a s i n t h e
m a n i p u l a t i o n o f a s i m p l e f r a c t u r e ) .
o p h ry o s is
S p a s m
( i n v o l u n t a r y c o n t r a c t i o n )
o f t h e
m u s c l e s o f t h e e y e b r o w .
o p h th a lm ia
A n o l d t e r m f o r
o p h t h a l m i t i s
.
o p h th a lm ia n e o n a to ru m
A t y p e o f e y e i n f l a m m a t i o n a n d a d i s -
c h a r g e
(
o p h t h a l m i t i s
)
t h a t o c c u r i n n e w -
b o r n i n f a n t s , u s u a l l y a s a r e s u l t o f b e i n g
i n f e c t e d w i t h t h e
s e x u a l l y
t r a n s m i t t e d
d i s e a s e s
g o n o r r h o e a
o r
c h l a m y d i a
a t b i r t h .
T r e a t m e n t o f o p h t h a l m i a n e o n a t o r u m i s
w i t h
a n t i b i o t i c d r u g s
.
o p h t h a lm itis
A
t e r m
t h a t
i s
u s e d
t o
d e s c r i b e
a n y
i n f l a m m a t o r y
e y e
d i s o r d e r .
T y p e s
o f
o p h t h a l m i t i s i n c l u d e
o p h t h a l m i a n e o n a t -
o r u m
a n d
s y m p a t h e t i c
o p h t h a l m i t i s ,
a
r a r e c o n d i t i o n i n w h i c h a p e n e t r a t i n g
i n j u r y t o o n e e y e i s f o l l o w e d b y s e v e r e
u v e i t i s
( i n f l a m m a t i o n
o f t h e
i r i s
a n d
c h o r o i d )
t h a t c a n l e a d t o b l i n d n e s s i n
t h e o t h e r e y e . S y m p a t h e t i c o p h t h a l m i t i s
c a n b e t r e a t e d w i t h
c o r t i c o s t e r o i d d r u g s
,
b u t i t i s s o m e t i m e s n e c e s s a r y t o r e m o v e
t h e i n j u r e d e y e i n o r d e r t o p r e s e r v e t h e
s i g h t o f t h e o t h e r .
o p h th a lm o lo g y
T h e s t u d y o f t h e
e y e
a n d t h e d i a g n o s i s
a n d
t r e a t m e n t
o f
t h e
d i s o r d e r s
t h a t
a f f e c t i t . O p h t h a l m o l o g y c o v e r s a s s e s s -
m
e n t o f v i s i o n , p r e s c r i p t i o n o f g l a s s e s
o r c o n t a c t l e n s e s , a n d s u r g e r y f o r e y e
d i s o r d e r s , s u c h a s
c a t a r a c t s
a n d
g l a u c o -
m a .
( S e e a l s o
e y e , e x a m i n a t i o n o f ; o p t i c i a n ;
o p t o m e t r y
;
o r t h o p t i c s
. )
o p h t h a lm o p le g ia
P a r t i a l o r t o t a l p a r a l y s i s o f t h e m u s c l e s
t h a t
m o v e
t h e
e y e s .
O p h t h a l m o p l e g i a
m a y b e c a u s e d b y a d i s e a s e t h a t a f f e c t s
t h e
e y e
m u s c l e s
t h e m s e l v e s ,
s u c h
a s
G r a v e s ’ d i s e a s e ,
o r b y a c o n d i t i o n t h a t
a f f e c t s t h e b r a i n o r t h e n e r v e s s u p p l y i n g
t h e e y e m u s c l e s , s u c h a s
s t r o k e ,
a
b r a i n
t u m o u r , e n c e p h a l i t i s
( i n f l a m m a t i o n o f t h e
b r a i n ) , o r
m u l t i p l e s c l e r o s i s .
o p h t h a lm o p le g ic m ig ra in e
A t y p e o f
m i g r a i n e
( a s e v e r e h e a d a c h e
t h a t
i s
o f t e n
a c c o m p a n i e d
b y
v i s u a l
d i s t u r b a n c e s ) i n w h i c h m o v e m e n t o f a n
e y e i s a f f e c t e d . M o v e m e n t o f t h e p u p i l
m a y o r m a y n o t a l s o b e a f f e c t e d .
o p h th a lm o s c o p e
A n i n s t r u m e n t t h a t i s u s e d t o e x a m i n e
t h e i n s i d e o f t h e
eye
. T h e
o p h t h a l m o -
s c o p e c o n t a i n s a d e f l e c t i n g p r i s m o r a
p e r f o r a t e d a n g l e d m i r r o r , w h i c h a l l o w s
i l l u m i n a t i o n a n d v i e w i n g o f t h e e n t i r e
a r e a o f t h e b a c k o f t h e e y e , i n c l u d i n g
t h e l i g h t - s e n s i t i v e
r e t i n a .
o p h th a lm o s c o p y
A n o n i n v a s i v e p r o c e d u r e i n w h i c h a d o c -
t o r u s e s a n
o p h t h a l m o s c o p e
t o e x a m i n e
t h e i n s i d e o f t h e
eye
. T h e
o p h t h a l m o -
s c o p e i s u s e d f i r s t t o d i r e c t a b e a m
o f
l i g h t i n t o t h e e y e a n d t h e n t o e x a m i n e
v a r i o u s
s t r u c t u r e s ,
s u c h
a s
t h e
l i g h t -
s e n s i t i v e
r e t i n a ;
t h e r e t i n a l b l o o d v e s s e l s ;
t h e h e a d o f t h e
o p t i c n e r v e ;
a n d t h e j e l l y -
l i k e
v i t r e o u s h u m o u r .
o p ia te
A n y d r u g d e r i v e d f r o m , o r c h e m i c a l l y
s i m i l a r t o ,
o p i u m
.
o p io id
A
t y p e
o f
a n a l g e s i c d r u g
( p a i n k i l l e r )
u s e d i n t h e t r e a t m e n t
o f m o d e r a t e t o
s e v e r e p a i n . O p i o i d s , a l s o k n o w n a s n a r -
c o t i c
d r u g s ,
m a y
b e
a b u s e d
f o r
t h e i r
e u p h o r i c e f f e c t s ; a b u s e m a y c a u s e
t o l e r -
a n c e
( t h e n e e d f o r g r e a t e r a m o u n t s o f a
d r u g t o g e t t h e s a m e e f f e c t ) , a n d p h y s i -
c a l a n d p s y c h o l o g i c a l
d r u g d e p e n d e n c e
.
O p i o i d s i n c o m
m o n u s e i n c l u d e
c o d e i n e
,
d i a m o r p h i n e
,
m o r p h i n e
,
a n d
p e t h i d i n e
.
o p is th o to n u s
A f o r m o f
s p a s m
i n w h i c h t h e h e a d i s
b e n t b a c k w a r d s a n d t h e b a c k i s a r c h e d .
O p i s t h o t o n u s m a y o c c u r i n p e o p l e w i t h
t e t a n u s
o r
m e n i n g i t i s
o r a s a r e s u l t o f a
s e v e r e b r a i n i n j u r y .
o p iu m
A s u b s t a n c e
o b t a i n e d f r o m
t h e
u n r i p e
s e e d p o d s o f t h e p o p p y p l a n t P a p a v e r s o m -
n i f e r u m .
O p i u m h a s a n a n a l g e s i c
( p a i n -
r e l i e v i n g )
e f f e c t
a n d
m a y
a l s o
c a u s e
s l e e p i n e s s a n d e u p h o r i a . O p i u m a n d i t s
d e r i v a t i v e s , s u c h a s
c o d e i n e
a n d
d i a m o r -
p h i n e
,
a r e k n o w n a s
o p i a t e s
o r
o p i o i d s
.
o p p o rt u n is tic in fe c tio n
I n f e c t i o n b y o r g a n i s m s t h a t r a r e l y h a v e
s e r i o u s o r w i d e s p r e a d e f f e c t s i n p e o p l e
o f n o r m a l h e a l t h , b u t w h i c h c a n c a u s e
s e r i o u s i l l n e s s o r w i d e s p r e a d i n f e c t i o n
O
565
previous page 564 BMA A Z Family Medical Encyclopedia   2004 read online next page 566 BMA A Z Family Medical Encyclopedia   2004 read online Home Toggle text on/off