OVERBITE
o v a ria n c y st
A n
a b n o r m a l ,
f l u i d - f i l l e d
s w e l l i n g
i n
a n
o v a ry .
O v a r i a n
c y s t s
a r e
c o m
m
o n
a n d ,
i n
t h e
m
a j o r i t y
o f
c a s e s ,
n o n -
c a n c e r o u s ; h o w e v e r , t h e l i k e l i h o o d o f a
c y s t
b e i n g
c a n c e r o u s
i n c r e a s e s
w i t h
a g e . I n s o m e c a s e s , b o t h o f t h e o v a r i e s
h a v e m u l t i p l e c y s t s d u e t o a h o r m
o n a l
d i s o r d e r ( s e e
o v a ry , p o ly c y s t ic ).
TYPES
T h e
m
o s t
c o m
m
o n
t y p e ,
a
f o l l i c u l a r
c y s t , i s o n e i n w h i c h t h e e g g - p r o d u c i n g
f o l l i c l e
e n l a r g e s
a n d
f i l l s
w i t h
f l u i d .
C y s t s
m a y
a l s o
o c c u r
i n
t h e
c o r p u s
l u t e u m ,
a
m a s s
o f t i s s u e
t h a t
f o r m s
f r o m
t h e f o l l i c l e a f t e r
o v u la t io n .
O t h e r
t y p e s o f c y s t s i n c l u d e
d e r m o id c y s ts
a n d
m u c o u s
o r
s e r o u s
c y s t a d e n o m a s
( s e e
a d e n o m a ),
w h i c h c a n b e c o m e v e r y l a r g e .
I n s o m e c a s e s , a n o v a r i a n c y s t m a y b e
d u e
t o
o v a ria n c a n c e r,
p a r t i c u l a r l y
i n
p o s t m e n o p a u s a l w o m e n .
SYMPTOMS
O v a r i a n c y s t s o f t e n p r o d u c e n o s y m p -
t o m s ,
b u t s o m e m a y c a u s e a b d o m i n a l
s w e l l i n g o r d i s c o m f o r t , p a i n o n i n t e r -
c o u r s e , o r i r r e g u l a r i t i e s o f m e n s t r u a t i o n
i n c l u d i n g
a m e n o rrh o e a , m e n o rrh a g ia ,
a n d
d y s m e n o rrh o e a .
S e v e r e a b d o m i n a l p a i n ,
n a u s e a , a n d f e v e r m a y d e v e l o p i f t w i s t -
i n g o r r u p t u r e o f a c y s t o c c u r s . S u r g e r y
i s r e q u i r e d t o t r e a t t h e s e c o n d i t i o n s .
DIAGNOSIS AND TREATMENT
A n o v a r i a n c y s t m a y b e d i s c o v e r e d d u r -
i n g
t h e
c o u r s e
o f
a
r o u t i n e
p e lv ic
e x a m in a tio n
a n d
i t s
p o s i t i o n
a n d
s i z e
c o n f i r m e d
b y
u lt ra s o u n d s c a n n in g
.
I n
m a n y c a s e s , s i m p l e o v a r i a n c y s t s ( t h i n -
w a l l e d
o r
f l u i d - f i l l e d
c y s t s )
d i s a p p e a r
w i t h o u t t r e a t m e n t . C o m p l e x c y s t s ( s u c h
a s d e r m o i d c y s t s ) u s u a l l y r e q u i r e s u r g i -
c a l r e m o v a l .
I n
s o m e
c a s e s ,
a s p i r a t i o n
( w i t h d r a w a l b y s u c t i o n ) o f f l u i d u n d e r
O v a r ia n
Laparoscopic view of an ovarian cyst
This photograph shows an ovarian cyst (centre
left) that has formed at the ovary as a result of
endometriosis, a condition in which fragments
of uterine tissue locate in other parts of the body.
t h e g u i d a n c e o f u l t r a s o u n d , o r
d u r i n g
la p a ro s c o p y ,
m a y b e p o s s i b l e . I f a n o v a r -
i a n c y s t i s p a r t i c u l a r l y l a r g e , t h e o v a r y
m a y
n e e d
t o
b e
r e m o v e d
b y
s u r g e r y
( s e e
o o p h o re c t o m y ).
o v a ry
O n e o f a p a i r o f a l m o n d - s h a p e d g l a n d s
s i t u a t e d
o n
e i t h e r
s i d e
o f t h e
u te ru s
i m m e d i a t e l y b e l o w t h e o p e n i n g o f t h e
fa llo p ia n
t u b e s .
E a c h
o v a r y
c o n t a i n s
n u m e r o u s
c a v i t i e s
c a l l e d
f o llic le s ,
i n
w h i c h e g g c e l l s ( s e e
o v u m )
d e v e l o p . T h e
o v a r i e s a l s o p r o d u c e t h e f e m a l e s e x h o r -
m o n e s
o e s t ro g e n
a n d
p ro g e s t e ro n e .
o v a ry , c a n c e r o f
A
m a l i g n a n t
g r o w t h
o f t h e
o va ry .
T h e
c a n c e r m a y b e p r i m a r y
( a r i s i n g i n t h e
o v a r y )
o r s e c o n d a r y
( d u e t o t h e s p r e a d
o f c a n c e r f r o m a n o t h e r p a r t o f t h e b o d y ) .
INCIDENCE AND CAUSES
O v a r i a n c a n c e r c a n o c c u r a t a n y a g e b u t
i s m o s t c o m
m o n i n w o m
e n o v e r 5 0 a n d
i n t h o s e w h o h a v e n e v e r h a d c h i l d r e n . A
f a m i l y h i s t o r y
o f c a n c e r
o f t h e
o v a r y ,
b r e a s t , o r c o l o n , e s p e c i a l l y i n c l o s e r e l a -
t i v e s
u n d e r
5 0 ,
i s
a n
i m p o r t a n t
r i s k
f a c t o r . H a v i n g t a k e n
o ra l c o n tra c e p t iv e s
i n
t h e p a s t s u b s t a n t i a l l y r e d u c e s t h e r i s k .
SYMPTOMS
I n m o s t c a s e s , o v a r i a n c a n c e r c a u s e s n o
s y m p t o m s
u n t i l
i t
i s
w i d e s p r e a d . T h e
f i r s t s y m p t o m s m a y i n c l u d e v a g u e d i s -
c o m
f o r t a n d s w e l l i n g i n t h e a b d o m e n ;
n a u s e a
a n d
v o m i t i n g ;
a n d
a b n o r m a l
v a g i n a l b l e e d i n g . T h e s w e l l i n g m a y b e
d u e t o t h e t u m o u r i t s e l f o r
t o
a s c ite s
( e x c e s s f l u i d i n t h e a b d o m i n a l c a v i t y ) .
DIAGNOSIS AND TREATMENT
D i a g n o s i s o f o v a r i a n c a n c e r i n v o l v e s a
p h y s i c a l
e x a m i n a t i o n ,
u lt ra s o u n d s c a n -
n in g ,
a n d
b lo o d te s ts
t o m e a s u r e l e v e l s o f
a s u b s t a n c e p r o d u c e d b y t h e t u m o u r . T h e
t u m o u r
i s
u s u a l l y
s u r g i c a l l y
r e m o v e d ,
a l o n g w i t h t h e u t e r u s ( s e e
h y ste re cto m y )
a n d
t h e
u n a f f e c t e d
o v a r y .
I n
y o u n g e r
w o m
e n w h o s e c a n c e r i s f o u n d e a r l y , i t
i s s o m e t i m e s
p o s s i b l e t o p e r f o r m
l e s s
r a d i c a l
s u r g e r y
a n d
p r e s e r v e
f e r t i l i t y .
T h e e x t e n t o f s p r e a d w i t h i n t h e a b d o -
m
e n i s a s s e s s e d d u r i n g s u r g e r y .
S u r g e r y i s f o l l o w e d b y
c h e m o th e ra p y ,
u n l e s s t h e c a n c e r w a s f o u n d a t a v e r y
e a r l y
s t a g e .
P l a t i n u m - b a s e d
d r u g s ,
w h i c h a r e c o m
b i n e d w i t h
p a c lit a x e l,
a r e
u s u a l l y g i v e n . S u r v i v a l r a t e s d e p e n d o n
t h e t y p e o f t u m o u r a n d h o w a d v a n c e d
i t i s a t t h e t i m e o f d i a g n o s i s ; a s t h e d i s -
e a s e i s o f t e n q u i t e a d v a n c e d , l e s s t h a n
o n e i n f o u r w o m e n s u r v i v e f o r m o r e
t h a n f i v e y e a r s .
o v a ry , d is o rd e rs o f
D i s e a s e s
a n d
a b n o r m a l i t i e s
o f
t h e
o v a r i e s
c a n o c c u r
f o r v a r i o u s r e a s o n s .
A b s e n c e o f o v a r i e s ,
o r t h e i r f a i l u r e t o
d e v e l o p n o r m a l l y , i s r a r e a n d i s u s u a l l y
d u e t o a c h r o m
o s o m
a l a b n o r m a l i t y ( s e e
T u rn e r’s s y n d r o m e ).
O o p h o r i t i s
( i n f l a m -
m a t i o n
o f a n
o v a r y )
m a y
r e s u l t
f r o m
i n f e c t i o n s s u c h a s
g o n o r r h o e a
o r
p e lv ic
in fla m m a to ry d is e a s e .
O v a ria n c y s ts
a r e
c o m
m
o n
a n d
u s u a l l y
n o n c a n c e r o u s .
P o ly c y s tic o v a ry
s y n d r o m e
i s
d u e
t o
a n
i m b a l a n c e
o f s e x
h o r m o n e s .
O v a r i a n
c a n c e r
( s e e
o va ry ,
c a n c e r o f)
o c c u r s
m a i n l y i n w o m
e n o v e r 5 0 . O v a r i a n f a i l -
u r e
c a u s e s
p r e m a t u r e
m e n o p a u s e
i n
a b o u t 5 p e r c e n t o f w o m e n .
o v a ry , p o ly c y s tic
A n
o v a r y
w i t h
m u l t i p l e
o v a ria n cysts.
S y m p t o m l e s s
o v a r i a n c y s t s
a r e p r e s e n t
i n a b o u t a q u a r t e r o f t h e f e m a l e p o p u l a -
t i o n . I n s o m e w o m e n , h o w e v e r , o v a r i a n
c y s t s a r e a s s o c i a t e d w i t h m e n s t r u a l d i s -
o r d e r s a n d / o r o t h e r s y m p t o m s ; i n t h e s e
c a s e s
t h e
c o n d i t i o n i s
k n o w n
a s
p o ly -
c y s t ic o v a ry s y n d ro m e .
o v e rb ite
O v e r l a p p i n g o f t h e l o w e r f r o n t
teeth
b y
t h e u p p e r o n e s . A s l i g h t d e g r e e o f o v e r -
b i t e i s n o r m a l a s t h e u p p e r j a w i s l a r g e r
t h a n
t h e
l o w e r
j a w .
I n
m a lo c c lu s io n ,
o v e r b i t e m a y b e g r e a t e r t h a n n o r m a l o r
t h e l o w e r t e e t h m a y p r o j e c t i n f r o n t o f
t h e u p p e r t e e t h ( p r o g n a t h i s m ) .
O
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