PENICILLIN DRUGS
STRUCTURE OF THE PELVIS
A basin-shaped bony
structure at the base
of the trunk, the
pelvis consists of the
sacrum and coccyx at
the back and, on
either side, the hips
(each comprising
three fused bones:
the ilium, ischium,
and pubis), which
curve round to meet
at the front. The pelvis
supports the upper
half of the body and
protects the lower
abdominal organs.
The female pelvis is
shallower and wider.
Male pelvis
I lia c c r e s t
___
I l i u m
______
S a c r u m
C o c c y x
_
I l e o f e m o r a l
l i g a m e n t
P u b i s
I s c h i u m
S a c r o i l i a c j o i n t
Female pelvis
W id e r,
r o u n d e r
p e l v i c in l e t
DISORDERS
F r a c t u r e s
o f t h e p e l v i s m a y b e c a u s e d
b y a d i r e c t b l o w , o r b y a f o r c e t r a n s m i t -
t e d
t h r o u g h
t h e
f e m u r
( t h i g h - b o n e ) .
C o n s i d e r a b l e f o r c e i s r e q u i r e d t o c a u s e
s u c h
a
f r a c t u r e ,
a n d
i t
i s
u s u a l l y
t h e
r e s u l t o f a r o a d t r a f f i c a c c i d e n t ; m
o t o r -
c y c l e r i d e r s a r e p a r t i c u l a r l y a t r i s k . T h e
f r a c t u r e i t s e l f o f t e n h e a l s w i t h o u t a n y
p r o b l e m s , b u t i t i s f r e q u e n t l y a c c o m p a -
n i e d
b y
d a m a g e
t o
i n t e r n a l
o r g a n s
w i t h i n t h e p e l v i s , a n d e s p e c i a l l y t o t h e
b l a d d e r ;
s u c h
d a m a g e
m a y
r e q u i r e
i m m e d i a t e s u r g i c a l t r e a t m e n t .
O s t e i t i s p u b i s ( i n f l a m
m
a t i o n
o f t h e
p u b i c s y m p h y s i s ) i s u s u a l l y c a u s e d b y
r e p e a t e d s t r e s s o n t h e p e l v i s . I t o c c u r s i n
s o c c e r p l a y e r s d u e t o c o n t i n u a l l y k i c k -
i n g a b a l l . T h e s y m p t o m s i n c l u d e p a i n
i n
t h e
g r o i n
a n d
t e n d e r n e s s
o v e r
t h e
f r o n t o f t h e p e l v i s . I n m o s t c a s e s , t h e
c o n d i t i o n c l e a r s u p w i t h r e s t .
p e lv iu re te ric ju n c tio n
T h e p o i n t a t w h i c h t h e r e n a l p e l v i s ( t h e
m a i n c o l l e c t i n g d u c t o f t h e
k id n e y )
n a r -
r o w s t o b e c o m
e t h e
u re te r
( t h e t u b e t h a t
c a r r i e s
u r i n e
f r o m
t h e
k i d n e y
t o
t h e
b l a d d e r ) .
O b s t r u c t i o n
t o
t h e
f l o w
o f
u r i n e
m a y
o c c u r
a t
t h e
p e l v i u r e t e r i c
j u n c t i o n , a n d t h i s c a n r e s u l t i n d a m a g e
t o t h e k i d n e y s .
p e m p h ig o id
A n
u n c o m m o n ,
c h r o n i c
s k i n
d i s e a s e ,
m a i n l y a f f e c t i n g e l d e r l y p e o p l e , i n w h i c h
l a r g e , s o m e t i m e s i t c h y , b l i s t e r s f o r m o n
t h e s k i n . P e m p h i g o i d i s t h o u g h t t o b e a n
a u to im m u n e d is o r d e r
( o n e i n w h i c h t h e
b o d y r e a c t s a g a i n s t i t s o w n t i s s u e s ) .
D i a g n o s i s i s m a d e w i t h a s k i n
b io p s y .
T r e a t m e n t o f t h e d i s e a s e i s u s u a l l y w i t h
a l o n g - t e r m
c o u r s e
o f
c o rt ic o s t e ro id
o r
im m u n o s u p p r e s s a n t d ru g s .
p e m p h ig u s
A r a r e ,
s e r i o u s
s k i n
d i s e a s e
i n
w h i c h
n u m e r o u s
b lis t e rs
d e v e l o p
o n t h e s k i n
a n d i n t h e m o u t h . P e m p h i g u s p r i m a r i l y
a f f e c t s p e o p l e a g e d b e t w e e n 4 0 a n d 6 0 .
T h e
b l i s t e r s
u s u a l l y
d e v e l o p
i n
t h e
m o u t h , t h e n a p p e a r
o n t h e s k i n . T h e y
r u p t u r e
t o
f o r m
r a w
a r e a s
t h a t
m a y
b e c o m
e
i n f e c t e d
a n d l a t e r
c r u s t
o v e r .
S k i n t h a t a p p e a r s u n a f f e c t e d m a y a l s o
b l i s t e r a f t e r g e n t l e p r e s s u r e i s a p p l i e d . I f
a l a r g e a r e a o f t h e b o d y i s a f f e c t e d b y
t h e
d i s e a s e ,
t h e r e
m a y b e
s e v e r e
s k i n
l o s s , w h i c h c a n l e a d t o b a c t e r i a l i n f e c -
t i o n a n d , s o m e t i m e s , d e a t h .
T h e d i a g n o s i s i s c o n f i r m e d b y a s k i n
b io p s y .
T r e a t m e n t o f p e m p h i g u s i s w i t h
a l o n g - t e r m
c o u r s e o f
c o r t ic o s t e r o id d ru g s
a n d , i n s o m e c a s e s , w i t h
im m u n o s u p p r e s -
s a n t s . A n t ib io t ic s
m a y a l s o b e p r e s c r i b e d .
Pemphigus
The fragile blisters, as seen in this photograph,
break down, leaving numerous large, raw areas of
skin that are typical of this condition.
p e n c ic lo v ir
A n
a n tiv ira l
d r u g .
P e n c i c l o v i r
i s
c o m
-
m o n l y u s e d i n t h e f o r m o f a c r e a m t o
t r e a t c o l d s o r e s ( s e e
h e rp e s s im p le x ).
p e n ic illa m in e
A n
a n tirh e u m a tic d ru g
s o m e t i m e s u s e d t o
t r e a t
rh e u m a t o id a rth ritis .
P e n i c i l l a m i n e i s
a l s o u s e d t o t r e a t c o p p e r o r l e a d p o i s o n -
i n g ; i t i s a
c h e la t in g a g e n t,
w h i c h b i n d s
t o t h e s e m e t a l s t o f o r m a l e s s h a r m f u l
c o m p o u n d t h a t c a n b e s a f e l y e x c r e t e d .
I n a d d i t i o n , i t i s u s e d t o t r e a t
W ils o n ’s
d is e a s e
( a r a r e b r a i n a n d l i v e r d i s o r d e r
c a u s e d b y a b u i l d u p o f c o p p e r i n t h e t i s -
s u e s ) ,
a n d
p r i m a r y
b ilia r y c ir r h o s is
( a
l i v e r d i s o r d e r ) .
T h e p o s s i b l e a d v e r s e e f f e c t s o f p e n i -
c i l l a m i n e
c a n
i n c l u d e
a l l e r g i c
r a s h e s ,
i t c h i n g ,
n a u s e a ,
v o m i t i n g ,
a b d o m i n a l
p a i n , l o s s o f t a s t e , b l o o d d i s o r d e r s , a n d
i m p a i r e d k i d n e y f u n c t i o n .
p e n ic illin d ru g s
COMMON DRUGS
• Amoxicillin •Ampicillin • Benzylpenicillin
• Co-amoxiclav •Co-fluampicil •Flucloxacillin
• Phenoxymethylpenicillin
A g r o u p o f
a n tib io tic d ru g s .
N a t u r a l p e n i -
c i l l i n s
a r e
d e r i v e d
f r o m
t h e
m o u l d
P
e n i c i u i u m
;
o t h e r s a r e s y n t h e t i c p r e p a r a -
t i o n s . P e n i c i l l i n s a r e u s e d t o t r e a t m a n y
i n f e c t i v e
c o n d i t i o n s ,
i n c l u d i n g
t o n s illit is
,
b ro n c h it is ,
b a c t e r i a l
e n d o c a rd itis , s y p h ilis ,
a n d
p n e u m o n ia .
T h e y
a r e
a l s o
g i v e n
t o
p r e v e n t
rh e u m a t ic f e v e r
f r o m
r e c u r r i n g .
P e n i c i l l i n s d e s t r o y b a c t e r i a b y p r e v e n t i n g
t h e m f r o m f o r m i n g n o r m a l c e l l w a l l s .
POSSIBLE ADVERSE EFFECTS
D i a r r h o e a i s a c o m m o n a d v e r s e e f f e c t o f
p e n i c i l l i n d r u g s . P e n i c i l l i n s m a y a l s o p r o -
v o k e a n a l l e r g i c r e a c t i o n
( s e e
a lle rg y )
i n
s u s c e p t i b l e
i n d i v i d u a l s .
A l l e r g i c
s y m p -
t o m s a p p e a r i m m e d i a t e l y a f t e r t h e d r u g i s
t a k e n a n d i n c l u d e
u rtic a ria
( n e t t l e r a s h ) ,
P
595
previous page 594 BMA A Z Family Medical Encyclopedia   2004 read online next page 596 BMA A Z Family Medical Encyclopedia   2004 read online Home Toggle text on/off