PENILE IMPLANT
P
w h e e z i n g , a n d
a n g io e d e m a
( s w e l l i n g o f
b o d y t i s s u e s , o c c u r r i n g e s p e c i a l l y a r o u n d
t h e m o u t h a n d e y e s ) . I n r a r e c a s e s , p e n i -
c i l l i n s
m a y
c a u s e
t h e
l i f e - t h r e a t e n i n g
a l l e r g i c r e a c t i o n
a n a p h y la c tic s h o c k .
R e a c -
t i o n
t o
a
p e n i c i l l i n
d r u g
r e q u i r e s
i m
-
m e d i a t e
d i s c o n t i n u a t i o n
o f
t h e
d r u g ;
u r g e n t m e d i c a l a d v i c e s h o u l d b e s o u g h t .
p e n ile im p la n t
A
p r o s t h e s is
i n s e r t e d i n t o
t h e
p e n is
t o
h e l p a m a n s u f f e r i n g f r o m p e r m a n e n t
im p o t e n c e
t o a c h i e v e s e x u a l i n t e r c o u r s e .
T h e
v a r i o u s
t y p e s
i n c l u d e
a
s i l i c o n e
s p l i n t
i n s e r t e d
i n
t h e
t i s s u e s
o f
t h e
u p p e r
s u r f a c e
o f
t h e
p e n i s ,
a n d
a n
i n f l a t a b l e p r o s t h e s i s t h a t i s i n f l a t e d b y
s q u e e z i n g a s m a l l b u l b i n t h e s c r o t u m .
p e n ile w a rts
S e e
w a rts, g e n it a l.
p e n is
T h e
m a l e
s e x
o r g a n ,
t h r o u g h
w h i c h
u rin e
a n d
s e m e n
p a s s .
STRUCTURE AND FUNCTION
T h e p e n i s c o n s i s t s o f t h r e e c y l i n d r i c a l
b o d i e s o f e r e c t i l e t i s s u e
( s p o n g y t i s s u e
f u l l o f b l o o d v e s s e l s ) t h a t r u n a l o n g i t s
l e n g t h . T w o o f t h e s e b o d i e s , t h e c o r p o r a
c a v e r n o s a ,
l i e
s i d e
b y
s i d e
a l o n g
t h e
u p p e r p a r t o f t h e p e n i s . T h e t h i r d b o d y ,
t h e
c o r p u s
s p o n g i o s u m ,
l i e s
c e n t r a l l y
b e n e a t h t h e m a n d e x p a n d s a t t h e e n d t o
f o r m t h e
g la n s .
A r o u n d t h e e r e c t i l e t i s -
s u e
i s
a
s h e a t h
c o n s i s t i n g
o f
f i b r o u s
c o n n e c t i v e
t i s s u e
t h a t
i s
e n c l o s e d
b y
s k i n . O v e r t h e g l a n s , t h e s k i n f o r m s a
f o l d c a l l e d t h e
fo re s k in .
T h r o u g h
t h e
c e n t r e
o f
t h e
c o r p u s
s p o n g i o s u m r u n s t h e
u re th ra ,
w h i c h i s a
n a r r o w
t u b e
t h a t
c a r r i e s
u r i n e
a n d
s e m e n
o u t
o f
t h e
b o d y
t h r o u g h
a n
o p e n i n g a t t h e t i p o f t h e g l a n s .
T h e p r i n c i p a l f u n c t i o n s o f t h e p e n i s
a r e t h e e x c r e t i o n o f u r i n e a n d t h e d i s -
c h a r g e
o f s e m e n
d u r i n g
s e x u a l
i n t e r -
c o u r s e ( s e e
e re c tio n ; e ja c u la t io n ).
DISORDERS
O n e
c o m
m o n
p r o b l e m
i s
im p o t e n c e
( f a i l u r e t o a t t a i n o r m a i n t a i n a n e r e c -
t i o n ) . T h i s c o n d i t i o n a f f e c t s m o s t m e n
a t s o m e p o i n t i n t h e i r l i v e s , a n d i s u s u -
a l l y p s y c h o l o g i c a l
i n
o r i g i n .
H o w e v e r ,
p e r s i s t e n t i m
p o t e n c e m a y b e c a u s e d b y
n e r v e d a m a g e a s s o c i a t e d w i t h
d ia b e t e s
m e llit u s , a lc o h o l
d e p e n d e n c e ,
a t h e ro s c le -
r o s is ,
o r s p i n a l c o r d i n j u r y .
B a la n itis
( i n f l a m m a t i o n
o f t h e
g l a n s
a n d f o r e s k i n ) i s u s u a l l y c a u s e d b y
c a n d id i-
a s is ,
a l t h o u g h o t h e r o r g a n i s m s , i n c l u d i n g
t h o s e t h a t c a u s e
g o n o rrh o e a
a n d
s y p h ilis
,
m a y
c a u s e
i n f l a m m a t i o n .
B a l a n i t i s
m a y
l e a d t o
p h im o s is ,
i n w h i c h t h e f o r e s k i n i s
a b n o r m a l l y
t i g h t ,
o r
p a ra p h im o s is ,
i n
w h i c h t h e f o r e s k i n r e t r a c t s a t e r e c t i o n b u t
i s t o o t i g h t t o m o v e b a c k o v e r t h e g l a n s .
P e n i l e
w a r t s
( s e e
w a rts, g e n it a l)
a r e
c a u s e d b y a s e x u a l l y t r a n s m i t t e d v i r u s .
C a n c e r
o f t h e
p e n i s
( s e e
p e n is , c a n c e r
o f
)
i s a r a r e d i s o r d e r ; t h e i n c i d e n c e i s
h i g h e r i n m e n w h o h a v e n o t b e e n c i r -
c u m c i s e d t h a n i n t h o s e w h o h a v e .
T h e m o s t c o m
m o n c o n g e n i t a l a b n o r -
m a l i t y
o f t h e
p e n i s
i s
h y p o s p a d ia s ,
a
c o n d i t i o n i n w h i c h t h e o p e n i n g t o t h e
u r e t h r a i s l o c a t e d o n t h e u n d e r s i d e o f
t h e
p e n i s .
I n
m a l e
p s e u d o h e r m a p h r o -
d itis m ,
w h i c h
i s
a l s o
c o n g e n i t a l ,
t h e
p e n i s i s v e r y s m a l l a n d t h e r e i s u s u a l l y
a l s o h y p o s p a d i a s .
O t h e r d i s o r d e r s o f t h e p e n i s i n c l u d e
p r ia p is m ,
i n w h i c h a n e r e c t i o n i s p a i n -
f u l
a n d
a b n o r m a l l y
p r o l o n g e d ,
a n d
a
c o n d i t i o n
c a l l e d
P e y ro n ie ’s d is e a s e ,
i n
w h i c h t h e e r e c t p e n i s b e n d s .
p e n is , c a n c e r o f
A r a r e t y p e o f c a n c e r o u s t u m o u r t h a t i s
m o r e c o m
m o n i n u n c i r c u m c i s e d m e n
w i t h p o o r p e r s o n a l h y g i e n e . V i r a l i n f e c -
t i o n
a n d
s m o k i n g
h a v e
b o t h
b e e n
s h o w n t o b e a d d i t i o n a l r i s k f a c t o r s . T h e
t u m o u r u s u a l l y s t a r t s o n t h e
g la n s
o r o n
t h e f o r e s k i n a s a p a i n l e s s , w a r t l i k e l u m p
o r a p a i n f u l u l c e r , a n d d e v e l o p s i n t o a
c a u l i f l o w e r l i k e m a s s . T h e g r o w t h u s u a l -
l y s p r e a d s s l o w l y , b u t i n s o m e c a s e s i t
c a n
s p r e a d
t o
t h e
ly m p h n o d e s
i n
t h e
g r o i n w i t h i n a f e w m o n t h s .
D i a g n o s i s i s m a d e b y a
b io p s y
( t i s s u e
s a m p l e ) . I f t h e t u m o u r i s d e t e c t e d e a r l y ,
s u r g i c a l
r e m o v a l i s
u s u a l l y
s u c c e s s f u l .
O t h e r w i s e , r e m o v a l o f p a r t o r a l l o f t h e
p e n i s m a y b e n e c e s s a r y .
R a d io th e ra p y
a n d
c h e m o t h e ra p y
m a y a l s o b e u s e d .
p e n ta m id in e
A n
a n t i p r o t o z o a l
d r u g
( s e e
p ro to z o a )
a d m i n i s t e r e d b y i n t r a v e n o u s i n f u s i o n o r
n e b u l i z e r t o p r e v e n t a n d t r e a t
p n e u m o -
c y s tis p n e u m o n ia
i n i m m u n o s u p p r e s s e d
p e o p l e . P e n t a m i d i n e i s a l s o u s e d t o t r e a t
t h e
t r o p i c a l
d i s e a s e
le is h m a n ia s is .
S i d e
e f f e c t s o f t h e d r u g m a y i n c l u d e n a u s e a
a n d v o m i t i n g , d i z z i n e s s , f l u s h i n g , r a s h ,
a n d t a s t e d i s t u r b a n c e s .
p e n ta z o c in e
A n o p i o i d
a n a lg e s ic d ru g
u s e d t o r e l i e v e
m o d e r a t e o r s e v e r e p a i n c a u s e d b y i n j u r y ,
s u r g e r y , c a n c e r , o r c h i l d b i r t h . I t i s r a r e l y
u s e d b e c a u s e o f i t s a d v e r s e a f f e c t s , w h i c h
i n c l u d e
d i z z i n e s s ,
d r o w s i n e s s ,
n a u s e a ,
v o m i t i n g , a n d , r a r e l y , h a l l u c i n a t i o n s .
D ru g
d e p e n d e n c e
m a y d e v e l o p i f h i g h d o s e s a r e
t a k e n f o r p r o l o n g e d p e r i o d s .
p e p p e rm in t o il
A n
o i l
o b t a i n e d
f r o m
t h e
p e p p e r m i n t
p l a n t M
entha piperita. I t i s p r e s c r i b e d t o
r e l i e v e a b d o m i n a l
c o l i c b u t m a y c a u s e
h e a r t b u r n . P e p p e r m i n t o i l i s a l s o u s e d a s
a f l a v o u r i n g i n s o m e d r u g p r e p a r a t i o n s .
p e p tic u lc e r
A r a w a r e a t h a t d e v e l o p s i n t h e g a s t r o -
i n t e s t i n a l t r a c t d u e t o e r o s i o n b y a c i d i c
g a s t r i c j u i c e . A p e p t i c u l c e r m o s t c o m
-
m o n l y o c c u r s i n t h e s t o m a c h , w h e r e i t i s
c a l l e d a g a s t r i c u l c e r , o r t h e
d u o d e n u m
( t h e
f i r s t p a r t
o f t h e
s m a l l
i n t e s t i n e ) ,
w h e r e i t i s k n o w n a s a d u o d e n a l u l c e r .
CAUSES
T h e
l i n i n g
o f t h e
s t o m a c h
a n d
d u o -
d e n u m
i s
u s u a l l y
p r o t e c t e d
f r o m
t h e
a c i d g a s t r i c j u i c e b y a l a y e r o f m u c u s . I f
t h i s l a y e r i s d a m a g e d , t h e a c i d c a n c o m e
i n t o
c o n t a c t
w i t h
t h e
t i s s u e s ,
c a u s i n g
i n f l a m m a t i o n
a n d
e r o s i o n .
U l c e r s
c a n
a l s o
f o r m
i n
t h e
o e s o p h a g u s ,
w h e n
a c i d i c j u i c e f r o m t h e s t o m a c h e n t e r s i t
( s e e
a c id re flu x ).
T h e m
a j o r
c a u s e
o f p e p t i c u l c e r s
i s
i n f e c t i o n w i t h H elicobacter
pylori b a c t e r i a ,
w h i c h c a n d a m a g e t h e l i n i n g o f t h e s t o m -
a c h
a n d
d u o d e n u m ,
a l l o w i n g
t h e
a c i d
s t o m a c h c o n t e n t s t o a t t a c k i t . T h e l o n g -
596
previous page 595 BMA A Z Family Medical Encyclopedia   2004 read online next page 597 BMA A Z Family Medical Encyclopedia   2004 read online Home Toggle text on/off