PERSONALITY
P
p e rs o n a lity
A t e r m t h a t i s u s e d t o d e s c r i b e t h e s u m
o f
a
p e r s o n ’s
t r a i t s ,
h a b i t s ,
a n d
e x -
p e r i e n c e s .
T e m p e r a m e n t ,
i n t e l l i g e n c e ,
e m o t i o n , a n d m o t i v a t i o n a r e i m p o r t a n t
a s p e c t s . T h e d e v e l o p m e n t o f p e r s o n a l i t y
s e e m s t o d e p e n d o n t h e i n t e r a c t i o n o f
h e r e d i t y a n d e n v i r o n m e n t .
p e rs o n a lity d is o rd e rs
A g r o u p o f c o n d i t i o n s c h a r a c t e r i z e d b y
a f a i l u r e t o l e a r n f r o m e x p e r i e n c e o r t o
a d a p t a p p r o p r i a t e l y t o c h a n g e s , r e s u l t i n g
i n d i s t r e s s , i m p a i r e d s o c i a l f u n c t i o n i n g ,
a n d , i n s o m e c a s e s , o c c u p a t i o n a l p r o b -
l e m s . P e r s o n a l i t y d i s o r d e r s a r e p a t t e r n s o f
a b n o r m a l b e h a v i o u r t h a t m a y b e c o m e
e s p e c i a l l y
o b v i o u s
d u r i n g
p e r i o d s
o f
s t r e s s . T h e y a r e u s u a l l y f i r s t r e c o g n i z a b l e
i n
a d o l e s c e n c e
a n d
m a y
c o n t i n u e
t h r o u g h o u t l i f e , o f t e n l e a d i n g t o
d e p re s -
s io n
o r
a n xiety .
P e r s o n a l i t y d i s o r d e r s a r e
n o t t h e r e s u l t o f a n o t h e r p s y c h i a t r i c d i s -
o r d e r o r a r e s u l t o f s u b s t a n c e a b u s e .
TYPES
S p e c i f i c t y p e s
o f p e r s o n a l i t y
d i s o r d e r s
a r e d i v i d e d i n t o t h r e e g r o u p s , b u t t h e r e
i s o f t e n o v e r l a p b e t w e e n t h e m .
T h e
f i r s t
g r o u p
i s
c h a r a c t e r i z e d
b y
e c c e n t r i c
b e h a v i o u r .
P a r a n o i d
p e o p l e
s h o w s u s p i c i o n a n d m i s t r u s t o f o t h e r s ;
s c h i z o i d p e o p l e
a r e
c o l d
e m o t i o n a l l y ;
a n d s c h i z o t y p a l p e r s o n a l i t i e s h a v e b e h a v -
i o u r a l o d d i t i e s s i m i l a r t o , b u t l e s s s e v e r e
t h a n , t h o s e o f s c h i z o p h r e n i a .
I n t h e s e c o n d g r o u p , b e h a v i o u r t e n d s
t o b e d r a m a t i c . H i s t r i o n i c p e o p l e a r e e x -
c i t a b l e a n d c o n s t a n t l y c r a v e s t i m u l a t i o n .
N a r c i s s i s t s h a v e a n e x a g g e r a t e d s e n s e o f
s e l f - i m p o r t a n c e ( s e e
n a r c is s is m ).
P e o p l e
w i t h
a n t i s o c i a l
p e r s o n a l i t y
d i s o r d e r
( f o r m e r l y c a l l e d p s y c h o p a t h s ) d i s r e g a r d
a c c e p t e d
s t a n d a r d s
o f
b e h a v i o u r
a n d
s h o w n o c o n c e r n f o r o t h e r p e o p l e ’s f e e l -
i n g s a n d r i g h t s . A s a r e s u l t , t h e y o f t e n
c o m e i n t o c o n t a c t w i t h t h e p o l i c e . P e o -
p l e w i t h b o r d e r l i n e p e r s o n a l i t y d i s o r d e r
b e h a v e v e r y i m p u l s i v e l y ; t h e i r s e l f - i m a g e ,
r e l a t i o n s h i p s , a n d e m o t i o n s a r e u n s t a b l e .
P e o p l e i n t h e t h i r d g r o u p s h o w a n x i -
e t y
a n d
f e a r .
D e p e n d e n t
p e r s o n a l i t i e s
l a c k t h e s e l f - c o n f i d e n c e t o f u n c t i o n i n a n
i n d e p e n d e n t w a y ( s e e
d e p e n d e n c e ).
P e o -
p l e w h o h a v e a v o i d a n t p e r s o n a l i t i e s a r e
h y p e r s e n s i t i v e t o c r i t i c i s m a n d r e j e c t i o n
a n d
c a u t i o u s
a b o u t
n e w
e x p e r i e n c e s .
T h o s e w i t h o b s e s s i v e - c o m p u l s i v e p e r -
s o n a l i t i e s a r e v e r y r i g i d i n t h e i r h a b i t s
( s e e
o b s e s s iv e - c o m p u ls iv e d is o r d e r ).
TREATMENT
P e r s o n a l i t y d i s o r d e r s a r e g e n e r a l l y d i f f i -
c u l t t o t r e a t . T r e a t m e n t o p t i o n s i n c l u d e
c o u n s e llin g , p s y c h o th e ra p y ,
a n d
b e h a v io u r
th e ra p y .
T h e t r e a t m e n t m a y n e e d t o b e
p r o l o n g e d , h o w e v e r , a n d a f f e c t e d p e o -
p l e
m a y
n o t
a l w a y s
c o m p l y
w i t h
g u i d a n c e f r o m d o c t o r s o r t h e r a p i s t s .
p e rs o n a lity te s ts
Q u e s t i o n n a i r e s d e s i g n e d t o d e f i n e v a r i -
o u s p e r s o n a l i t y t r a i t s o r t y p e s . T e s t s m a y
b e u s e d t o d e t e c t p s y c h i a t r i c s y m p t o m s ,
v a r i o u s u n d e r l y i n g t r a i t s , h o w o u t g o i n g
o r r e s e r v e d a p e r s o n i s , a n d p r e d i s p o s i -
t i o n t o d e v e l o p i n g n e u r o t i c i l l n e s s .
p e rs p ira tio n
T h e p r o d u c t i o n a n d e x c r e t i o n o f s w e a t
f r o m
t h e
s w e a t g la n d s .
P e r s p i r a t i o n
i s
a n o t h e r n a m e f o r s w e a t .
P e rt h e s ’ d is e a s e
I n f l a m m a t i o n o f a n
e p ip h y s is
( g r o w i n g
a r e a )
o f t h e h e a d o f t h e
f e m u r
( t h i g h
b o n e ) . T h e
d i s e a s e i s a t y p e
o f
o s t e o -
c h o n d rit is ju v e n ilis ,
t h o u g h t t o b e d u e t o
d i s r u p t e d b l o o d s u p p l y t o t h e b o n e .
T h e
c o n d i t i o n
i s
m o s t
c o m
m o n
i n
b o y s a g e d b e t w e e n f i v e a n d t e n y e a r s ,
a n d u s u a l l y a f f e c t s o n e h i p . S y m p t o m s
i n c l u d e p a i n i n t h e t h i g h a n d g r o i n , a n d
a l i m p o n t h e a f f e c t e d s i d e . M o v e m e n t
o f t h e h i p i s r e s t r i c t e d a n d p a i n f u l .
D i a g n o s i s i s m a d e w i t h
X -ra y s,
w h i c h
m a y s h o w f l a t t e n i n g , f r a g m e n t a t i o n , a n d
( i n l a t e r s t a g e s ) s h r i n k i n g o f t h e h e a d o f
t h e f e m u r . T r e a t m e n t o f t h e d i s e a s e m a y
b e
r e s t
f o r a
f e w w e e k s ,
f o l l o w e d
b y
s p l i n t i n g o f t h e h i p , o r s u r g e r y t o f i t t h e
h e a d o f t h e f e m u r m
o r e s e c u r e l y i n t o
t h e p e l v i s . T h e d i s e a s e u s u a l l y c l e a r s u p
b y i t s e l f w i t h i n t h r e e y e a r s , b u t t h e h i p
m a y b e p e r m a n e n t l y d e f o r m e d .
p e rt u s s is
A h i g h l y c o n t a g i o u s i n f e c t i o u s d i s e a s e ,
a l s o c a l l e d w h o o p i n g c o u g h . I t m a i n l y
a f f e c t s i n f a n t s a n d y o u n g c h i l d r e n a n d i s
m o s t d a n g e r o u s i n n e w b o r n b a b i e s . T h e
m a i n
f e a t u r e s
a r e
b o u t s
o f c o u g h i n g ,
o f t e n f o l l o w e d b y a “ w h o o p ” a s a i r i s
d r a w n b a c k i n t o t h e l u n g s .
CAUSE
T h e m a i n c a u s e i s i n f e c t i o n w i t h B o r d e -
t e e e a p e r t u s s i s b a c t e r i a , w
h i c h a r e s p r e a d
i n a i r b o r n e d r o p l e t s . I n a f f l u e n t c o u n -
t r i e s
s u c h
a s
t h e
U K ,
h o w e v e r ,
t h e
i n c i d e n c e o f p e r t u s s i s h a s b e e n g r e a t l y
r e d u c e d b y
im m u n iz a t io n .
SYMPTOMS
A f t e r a n
in c u b a tio n p e r io d
o f s e v e n t o t e n
d a y s , t h e i l l n e s s s t a r t s w i t h a m i l d c o u g h ,
s n e e z i n g , n a s a l d i s c h a r g e , f e v e r , a n d s o r e
e y e s . A f t e r a f e w d a y s , t h e c o u g h b e c o m e s
w o r s e . W
h o o p i n g o c c u r s i n m o s t c a s e s .
S o m e t i m e s t h e c o u g h c a n c a u s e v o m i t i n g .
I n i n f a n t s ,
t h e r e i s a r i s k o f t e m p o r a r y
a p n o e a
( c e s s a t i o n o f b r e a t h i n g ) f o l l o w i n g
a c o u g h i n g s p a s m . T h e i l l n e s s m a y l a s t
a n y t h i n g f r o m a f e w w e e k s u p t o t h r e e
m o n t h s , a l t h o u g h t h e c h i l d i s u s u a l l y o n l y
i n f e c t i o u s f o r a b o u t t h r e e w e e k s .
COMPLICATIONS
C o u g h i n g
m a y
c a u s e
n o s e b l e e d s
a n d
b l e e d i n g
f r o m
r u p t u r e d b l o o d
v e s s e l s
o n t h e s u r f a c e o f t h e e y e s o r
p e t e c h ia e
( r e d ,
f l a t ,
p i n h e a d s p o t s )
o n t h e f a c e .
O t h e r
p o s s i b l e
c o m p l i c a t i o n s
i n c l u d e
d e h y d ra tio n
f r o m
r e p e a t e d
v o m i t i n g ;
p n e u m o n ia ; p n e u m o th o ra x
( a f o r m o f c o l -
l a p s e d l u n g ) ;
b r o n c h ie c t a s is
( p e r m a n e n t
w i d e n i n g o f t h e a i r w a y s ) ; a n d
s e iz u r e s
.
U n t r e a t e d , p e r t u s s i s m a y p r o v e f a t a l .
DIAGNOSIS AND TREATMENT
P e r t u s s i s
i s
u s u a l l y
d i a g n o s e d f r o m
t h e
s y m p t o m s . I n t h e e a r l y s t a g e s o f t h e i l l -
n e s s , t h e a n t i b i o t i c
ery th ro m y cin
i s o f t e n
g i v e n
t o
r e d u c e
t h e
c h i l d ’s
i n f e c t i v i t y .
T r e a t m e n t c o n s i s t s o f k e e p i n g t h e
c h i l d
w a r m , g i v i n g s m a l l , f r e q u e n t m e a l s a n d
p l e n t y t o d r i n k , a n d p r o t e c t i n g h i m o r h e r
f r o m s t i m u l i , s u c h a s s m o k e , t h a t c a n p r o -
v o k e c o u g h i n g . I f t h e c h i l d b e c o m e s b l u e
o r p e r s i s t e n t l y v o m i t s a f t e r c o u g h i n g , h e
o r s h e m u s t b e a d m i t t e d t o h o s p i t a l .
PREVENTION
I n t h e U K , v a c c i n a t i o n a g a i n s t p e r t u s s i s
i s u s u a l l y g i v e n a t t w o , t h r e e , a n d f o u r
m o n t h s o f a g e , w i t h a b o o s t e r d o s e a t
t h r e e t o f i v e y e a r s .
P o s s i b l e c o m p l i c a t i o n s o f v a c c i n a t i o n
i n c l u d e m i l d f e v e r a n d f r e t f u l n e s s . V e r y
r a r e l y , a n i n f a n t m a y r e a c t s e v e r e l y , w i t h
h i g h - p i t c h e d s c r e a m i n g o r s e i z u r e s .
C o m m u n i t i e s
n e e d
t o
m a i n t a i n
a
h i g h l e v e l o f i m m u n i t y , t h r o u g h i m
m
u -
n i z a t i o n , t o p r o t e c t i n f a n t s . I t s h o u l d b e
r e m e m b e r e d t h a t t h e r i s k s f r o m t h e d i s -
e a s e i t s e l f a r e f a r g r e a t e r t h a n a n y r i s k
f r o m t h e p e r t u s s i s v a c c i n e .
p e rv e rs io n
S e e
d e v ia tio n , s e x u a l.
p e s c a v u s
S e e
c la w -fo o t
.
p e s s a ry
A n y o f a v a r i e t y o f d e v i c e s p l a c e d i n t h e
v a g i n a . S o m e t y p e s a r e u s e d t o c o r r e c t t h e
p o s i t i o n o f t h e u t e r u s ( s e e
u te ru s, p ro la p s e
o f
) ;
o t h e r s
a r e
u s e d
a s
c o n t r a c e p t i v e
d e v i c e s . T h e t e r m “ p e s s a r y ” i s a l s o u s e d
t o r e f e r t o a d o s e o f m e d i c a t i o n , i n s o l i d
f o r m ,
t h a t
i s
i n s e r t e d i n t o
t h e
v a g i n a ,
w h e r e i t d i s s o l v e s t o r e l e a s e t h e d r u g .
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