PORT-WINE STAIN
i n j e c t e d i n t o t h e v e i n s t o b l o c k t h e m . A
s h u n t
i s s o m e t i m e s c a r r i e d o u t t o p r e v e n t
f u r t h e r b l e e d i n g . A s c i t e s i s c o n t r o l l e d b y
r e s t r i c t i o n o f s a l t a n d w i t h
d iu re tic d ru g s.
p o rt-w in e s ta in
A p u r p l e - r e d b i r t h m a r k t h a t i s a p e r m a -
n e n t , n o n - r a i s e d t y p e o f
h a e m a n g io m a .
P o r t - w i n e
s t a i n s
a r e
a
f e a t u r e
o f
S t u r g e - W e b e r s y n d ro m e .
p o sitro n e m is s io n to m o g ra p h y
S e e
P E T s c a n n in g .
p o s s e tin g
A t e r m
f o r
t h e r e g u r g i t a t i o n
o f s m a l l
q u a n t i t i e s o f m i l k b y i n f a n t s a f t e r t h e y
h a v e
b e e n
f e d .
P o s s e t i n g
i s
c o m
m o n
a n d h a r m l e s s .
p o s tc o ita l c o n tra c e p tio n
S e e
c o n tra c e p tio n , e m e rg e n c y .
p o s te rio r
R e l a t i n g
t o
t h e
b a c k
o f t h e
b o d y ,
o r
r e f e r r i n g t o t h e r e a r p a r t .
p o s th e rp e tic n e u ra lg ia
B u r n i n g p a i n d u e t o n e r v e i r r i t a t i o n ( s e e
n e u r a lg ia )
o c c u r r i n g a t t h e s i t e o f a p r e -
v i o u s a t t a c k o f
h e rp e s z o s t e r
( s h i n g l e s ) .
p o stm a tu rity
A c o n d i t i o n i n w h i c h a p r e g n a n c y p e r -
s i s t s
f o r
l o n g e r
t h a n
4 2
w e e k s ;
t h e
a v e r a g e l e n g t h o f a n o r m a l p r e g n a n c y i s
4 0 w e e k s
( s e e
g e s t a t io n ).
P o s t m a t u r i t y
m a y b e a s s o c i a t e d w i t h a f a m i l y t e n d e n -
c y t o p r o l o n g e d p r e g n a n c y .
P o s t m a t u r i t y i s a s s o c i a t e d w i t h a p r o -
l o n g e d l a b o u r a n d a n i n c r e a s e d r i s k o f a
d i f f i c u l t d e l i v e r y ; t h i s i s b e c a u s e a p o s t -
m a t u r e f e t u s i s l a r g e r t h a n a v e r a g e , a n d
t h e s k u l l b o n e s a r e h a r d e r a n d m o u l d l e s s
r e a d i l y t o f i t t h r o u g h t h e b i r t h c a n a l . T h e
r i s k
o f
f e t a l
d e a t h
i n c r e a s e s
a f t e r
4 2
w e e k s b e c a u s e t h e
p la c e n ta
b e c o m e s l e s s
e f f i c i e n t , c a u s i n g t h e f e t u s t o b e s t a r v e d
o f
o x y g e n
a n d
n u t r i e n t s .
P o s t m a t u r e
i n f a n t s t e n d t o h a v e d r y s k i n a n d m a y b e
m o r e s u s c e p t i b l e t o i n f e c t i o n .
M a n y o b s t e t r i c i a n s a t t e m p t t o p r e v e n t
p o s t m a t u r i t y b y
in d u c tio n o f la b o u r
a s t h e
p r e g n a n c y n e a r s 4 2 w e e k s .
p o s tm e n o p a u s a l b le e d in g
A b n o r m a l v a g i n a l b l e e d i n g i n w o m e n
w h o
h a v e
a l r e a d y
g o n e
t h r o u g h
t h e
m e n o p a u s e
( t h e
t i m e
w h e n
o v u la tio n
a n d
m e n s t ru a t io n
c e a s e ) . T h e
b l e e d i n g
m a y b e a s y m p t o m o f v a r i o u s d i s o r d e r s
o f t h e
r e p r o d u c t i v e
o r g a n s . T h e
m o s t
c o m
m o n , a n d l e a s t s e r i o u s , i s i r r i t a t i o n
o f t h e g e n i t a l t i s s u e s ( s e e
v u lv o v a g in it is
) .
O t h e r
c a u s e s
i n c l u d e
c e rv ic a l e ro s io n ;
c e r v i c a l
c a n c e r
( s e e
c e rv ix , c a n c e r o f );
g r o w t h s i n t h e u t e r u s ( s e e
u te ru s , c a n c e r
o f
;
p o ly p
) ; o r , r a r e l y , c a n c e r o f t h e v u l v a
o r
t h e
v a g i n a .
A l l
p o s t m e n o p a u s a l
b l e e d i n g m u s t b e i n v e s t i g a t e d i n o r d e r
t o e x c l u d e t h e p o s s i b i l i t y o f c a n c e r .
p o s tm e n o p a u s a l o s te o p o ro s is
O s t e o p o ro s is
( l o s s
o f b o n e
d e n s i t y )
i n
w o m
e n
w h o
h a v e
g o n e
t h r o u g h
t h e
m e n o p a u s e
( t h e
t i m e
w h e n
o v u la tio n
a n d
m e n s t ru a t io n
c e a s e ) .
I n p o s t m e n o -
p a u s a l w o m e n , t h i n n i n g o f t h e b o n e s i s
d u e t o t h e s h a r p
d e c r e a s e i n l e v e l s o f
o e s t ro g e n
h o rm o n e s ,
w h i c h
n o r m a l l y
h e l p t o m a i n t a i n b o n e m a s s .
p o s tm e n o p a u s e
T h e p e r i o d o f a w o m
a n ’s l i f e f o l l o w i n g
t h e
m e n o p a u s e
( t h e t i m e w h e n
o v u la tio n
a n d
m e n s t ru a t io n
c e a s e ) .
p o stm o rte m e x a m in a tio n
A n a l t e r n a t i v e t e r m f o r a n
a u t o p s y
.
p o s tm y o c a rd ia l in fa rc tio n
s y n d ro m e
A n o t h e r n a m e f o r
D r e s s le r ’s s y n d ro m e .
p o s tn a s a l d rip
A w a t e r y o r s t i c k y d i s c h a r g e f r o m t h e
b a c k o f t h e n o s e i n t o t h e
n a s o p h a ry n x
( t h e
u p p e r m o s t
p a r t
o f
t h e
t h r o a t ,
b e h i n d t h e n o s e ) , p a r t i c u l a r l y a t n i g h t
w h e n a p e r s o n i s l y i n g d o w n . T h e f l u i d
m a y c a u s e a c o u g h , h o a r s e n e s s , o r t h e
f e e l i n g
o f a
f o r e i g n
b o d y .
T h e
u s u a l
c a u s e s a r e a l l e r g i c
r h in it is
( i n f l a m m a t i o n
o f t h e m u c o u s m e m b r a n e i n t h e n o s e )
a n d t h e c o m
m o n c o l d . A n o t h e r c a u s e ,
i n y o u n g c h i l d r e n , i s e n l a r g e d
a d e n o id s
.
p o s tn a ta l c a re
C a r e o f t h e m o t h e r a f t e r
c h ild b irt h
u n t i l
a b o u t s i x w e e k s l a t e r .
A f t e r d e l i v e r y , t h e m
o t h e r ’s t e m p e r a -
t u r e ,
p u l s e ,
a n d
b l o o d
p r e s s u r e
a r e
m o n i t o r e d ,
e s p e c i a l l y a f t e r a
c a e s a re a n
s e c t io n
o r i f t h e r e h a v e b e e n c o m p l i c a -
t i o n s , s u c h a s
p re - e c la m p s ia
o r b l e e d i n g .
T h e
l e n g t h
o f
t h e
s t a y
i n
h o s p i t a l
d e p e n d s o n w h e t h e r o r n o t t h e r e h a v e
b e e n a n y c o m p l i c a t i o n s . W
o m e n u s e d t o
r e m a i n
i n
h o s p i t a l
f o r
u p
t o
a w e e k
a f t e r d e l i v e r y , b u t n o w a d a y s t h e l e n g t h
o f s t a y a f t e r a s t r a i g h t f o r w a r d d e l i v e r y
m a y b e o n l y 4 8 h o u r s o r e v e n l e s s . D u r -
i n g
t h e h o s p i t a l s t a y , a
d a i l y
c h e c k i s
m a d e f o r a n y s i g n s o f
p u e r p e r a l s e p s is
( i n f e c t i o n o f t h e g e n i t a l t r a c t a f t e r c h i l d -
b i r t h ) , i n c l u d i n g i n s p e c t i o n o f t h e
lo c h ia
( v a g i n a l
d i s c h a r g e
a f t e r
c h i l d b i r t h ) .
I f
t h e w o m a n h a s h a d a n
e p is io to m y
o r i f
s h e h a s t o r n t i s s u e a r o u n d t h e v a g i n a , t h e
w o u n d s a r e c h e c k e d d a i l y .
T h e w o m a n i s e n c o u r a g e d t o w a l k a s
s o o n a s
p o s s i b l e a f t e r
t h e
d e l i v e r y
t o
r e d u c e t h e r i s k o f
th ro m b o s is
( a b n o r m a l
b l o o d
c l o t t i n g ) .
I f
n e c e s s a r y ,
h e l p
i s
g i v e n w i t h f e e d i n g t e c h n i q u e s ( s e e
b o t-
tle -fe e d in g ; b re a s t-fe e d in g
) . T h e r e m a y a l s o
b e
i n s t r u c t i o n
o n
v a r i o u s
a b d o m i n a l
e x e r c i s e s a n d
p e lv ic f lo o r e x e rc is e s ,
w h i c h
c a n h e l p t o r e s t o r e m u s c l e t o n e .
A
f i n a l
p o s t n a t a l
c h e c k - u p
u s u a l l y
t a k e s p l a c e a b o u t s i x w e e k s a f t e r d e l i v -
e r y . T h e o b s t e t r i c i a n o r G P m a y c h e c k
t h e
w o m
a n ’s
b l o o d
p r e s s u r e ,
w e i g h t ,
b r e a s t s , h a e m
o g l o b i n l e v e l s , a n d e m
o -
t i o n a l
s t a t e ;
m a y
e x a m i n e
t h e
u t e r u s
a n d b l a d d e r t o m a k e s u r e t h e y a r e i n t h e
c o r r e c t p o s i t i o n s ; m a y c h e c k f o r u r i n a r y
i n c o n t i n e n c e ( s e e
in c o n t in e n c e , u r in a r y ) ;
m a y t a k e a s m e a r ; a n d e n s u r e s t h a t a n y
w o u n d s a r e h e a l i n g p r o p e r l y . A d v i c e o n
c o n tra c e p t io n
m a y a l s o b e g i v e n .
p o s tn a ta l d e p re s s io n
D e p r e s s i o n i n a w o m a n a f t e r
c h ild b ir t h
.
T h e c a u s e i s p r o b a b l y a c o m
b i n a t i o n o f
s u d d e n h o r m o n a l c h a n g e s a n d p s y c h o -
l o g i c a l a n d e n v i r o n m e n t a l f a c t o r s . T h e
d e p r e s s i o n
r a n g e s
f r o m
a n
e x t r e m e l y
c o m
m o n a n d m i l d , s h o r t l i v e d e p i s o d e
( “ b a b y b l u e s ” ) t o a r a r e , s e v e r e d e p r e s -
s i v e i l l n e s s :
p u e r p e r a l p s y c h o s is .
MILD DEPRESSION
M o s t m o t h e r s f i r s t g e t t h e “ b l u e s ” f o u r
t o f i v e d a y s a f t e r c h i l d b i r t h a n d m a y f e e l
m i s e r a b l e , i r r i t a b l e , a n d t e a r f u l . T h e f e e l -
i n g
i s
c a u s e d
b y
h o r m o n a l
c h a n g e s ,
p e r h a p s c o u p l e d w i t h a s e n s e o f a n t i c l i -
m a x a f t e r t h e b i r t h o r a n o v e r w h e l m i n g
s e n s e o f r e s p o n s i b i l i t y f o r t h e b a b y . W
i t h
r e a s s u r a n c e a n d s u p p o r t , t h e d e p r e s s i o n
u s u a l l y p a s s e s i n t w o t o t h r e e d a y s .
MORE SEVERE DEPRESSION
I n s o m e w o m e n ,
p o s t n a t a l
d e p r e s s i o n
l a s t s f o r s e v e r a l w e e k s a n d c a u s e s a c o n -
s t a n t f e e l i n g
o f t i r e d n e s s ,
d i f f i c u l t y
i n
s l e e p i n g , l o s s o f a p p e t i t e , a n d r e s t l e s s -
n e s s . T h e c o n d i t i o n u s u a l l y c l e a r s u p o f
i t s o w n a c c o r d o r i s t r e a t e d w i t h
a n tid e -
p r e s s a n t d ru g s
a n d e m o t i o n a l s u p p o r t .
PUERPERAL PSYCHOSIS
T h i s
c o n d i t i o n
c a u s e s
s e v e r e
m e n t a l
c o n f u s i o n ,
f e e l i n g s
o f
w o r t h l e s s n e s s ,
t h r e a t s o f s u i c i d e o r h a r m t o t h e b a b y ,
a n d s o m e t i m e s
d e lu s io n s .
A d m i s s i o n t o
h o s p i t a l , i d e a l l y w i t h t h e b a b y , a n d a n t i -
d e p r e s s a n t d r u g s a r e o f t e n n e e d e d .
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