PRESSURE SORE
s o m e w o m
e n , t h e c o n d i t i o n m a y b e s o
s e v e r e t h a t w o r k a n d s o c i a l r e l a t i o n s h i p s
a r e s e r i o u s l y d i s r u p t e d .
CAUSES
T h e o r i e s f o r t h e c a u s e o f P M S i n c l u d e
h o r m o n a l c h a n g e s a n d v i t a m i n o r m
i n -
e r a l d e f i c i e n c i e s , b u t n o n e o f t h e s e h a s
b e e n c o n f i r m e d .
SYMPTOMS
T h e
m o s t
c o m
m
o n
e m o t i o n a l
s y m p -
t o m s
a r e
f a t i g u e ,
i r r i t a b i l i t y ,
t e n s i o n ,
a g g r e s s i o n , t e a r f u l n e s s , a n d d e p r e s s i o n .
P h y s i c a l s y m p t o m s i n c l u d e b r e a s t t e n d e r -
n e s s , f l u i d r e t e n t i o n , h e a d a c h e , b a c k a c h e ,
a n d l o w e r a b d o m i n a l p a i n .
TREATMENT
N o s i n g l e t r e a t m e n t h a s p r o v e d
c o m -
p l e t e l y s u c c e s s f u l . R e m e d i e s f o r s p e c i f i c
s y m p t o m s
i n c l u d e
d i e t a r y
c h a n g e s ,
r e l a x a t i o n t e c h n i q u e s , a n d r e g u l a r p h y s -
i c a l
e x e r c i s e .
P y r i d o x i n e
( v i t a m i n
B 6 )
m a y h e l p t o r e l i e v e s o m e s y m p t o m s i n
s o m e
w o m e n .
O ra l c o n tra c e p t iv e s
c a n
r e l i e v e
s y m p t o m s
b y
s u p p r e s s i n g
t h e
n o r m a l
m e n s t r u a l
c y c l e .
P r o g e s t e r o n e
s u p p l e m e n t s
m a y
s o m e t i m e s
b e
u s e d
b u t a r e n o t a l w a y s e f f e c t i v e . T h e
a n tid e -
p r e s s a n t d ru g
f l u o x e t i n e i s n o w l i c e n s e d
t o t r e a t P M S .
p re m e n s tru a l te n s io n
S e e
p re m e n s t ru a l s y n d ro m e .
p re m o la r
O n e o f e i g h t p e r m a n e n t g r i n d i n g t e e t h ,
t w o i n t h e u p p e r a n d t w o i n t h e l o w e r
j a w o n e a c h s i d e o f t h e m o u t h , l o c a t e d
b e t w e e n t h e
c a n i n e s a n d m o l a r s .
( S e e
a l s o
p e rm a n e n t te e th ; e ru p tio n o f te e th .)
P re m p a k -C
A
b r a n d - n a m e
d r u g
u s e d
i n
h o rm o n e
re p la c e m e n t t h e ra p y
t o r e l i e v e s y m p t o m s
o f t h e
m e n o p a u s e
a n d t o p r e v e n t
o s t e o -
p o r o s is .
P r e m p a k - C c o n t a i n s c o n j u g a t e d
o e s t r o g e n s
( s e e
o e s t ro g e n d r u g s )
a n d
n o r g e s t r e l ( a
p r o g e s t o g e n d r u g ).
p re n a ta l
A t e r m r e f e r r i n g t o t h e p e r i o d o f p r e g -
n a n c y ; o f t e n a s y n o n y m f o r a n t e n a t a l .
p re p u c e
S e e
fo re s k in .
p re s b y a c u s is
T h e
p r o g r e s s i v e
l o s s
o f
h e a r i n g
t h a t
o c c u r s w i t h a g e . P r e s b y a c u s i s i s a f o r m
o f s e n s o r i n e u r a l
d e a fn e s s
( d e g e n e r a t i o n
o f t h e h a i r c e l l s a n d n e r v e f i b r e s i n t h e
i n n e r
e a r ) ,
w h i c h
m a k e s
s o u n d s
l e s s
c l e a r a n d t o n e s l e s s a u d i b l e .
SYMPTOMS AND CAUSES
T h e s y m p t o m s o f p r e s b y a c u s i s d e v e l o p
g r a d u a l l y .
P e o p l e
w i t h
t h e
c o n d i t i o n
o f t e n
f i n d
i t
d i f f i c u l t
t o
u n d e r s t a n d
s p e e c h a n d c a n n o t h e a r w e l l w h e n t h e r e
i s
b a c k g r o u n d n o i s e . T h e
s e v e r i t y
a n d
p r o g r e s s i o n o f t h e d i s o r d e r v a r y c o n s i d -
e r a b l y f r o m p e r s o n t o p e r s o n .
P r e s b y a c u s i s m a y b e
e x a c e r b a t e d b y
e x p o s u r e
t o
h i g h
n o is e
l e v e l s ,
d i m i n -
i s h e d b l o o d s u p p l y t o t h e i n n e r e a r d u e
t o
a t h e ro s c le ro s is
( t h e b u i l d u p
o f f a t t y
d e p o s i t s o n a r t e r y w a l l s ) , a n d d a m a g e
t o
t h e
i n n e r
e a r
f r o m
d r u g s
s u c h
a s
a m in o g ly c o s id e d r u g s
.
DIAGNOSIS AND TREATMENT
D i a g n o s i s
i s
b y
p h y s i c a l
e x a m i n a t i o n
u s i n g a n o t o s c o p e , a n d b y v a r i o u s
h e a r -
in g te sts
t o
d e t e r m i n e
t h e
t y p e
a n d
d e g r e e o f h e a r i n g l o s s .
H e a rin g - a id s
h e l p
m
o s t a f f e c t e d p e o p l e .
p re s b y o p ia
T h e
p r o g r e s s i v e
l o s s
o f t h e
p o w e r
o f
a d j u s t i n g
t h e
e y e
( s e e
a c c o m m o d a t io n
)
f o r n e a r v i s i o n . T h e f o c u s i n g p o w e r o f
t h e e y e s w e a k e n s w i t h a g e . P r e s b y o p i a i s
u s u a l l y n o t i c e d a r o u n d t h e
a g e
o f 4 5
w h e n t h e e y e s c a n n o t a c c o m m o d a t e t o
r e a d s m a l l p r i n t a t a n o r m a l d i s t a n c e .
R e a d i n g
g la s s e s
w i t h c o n v e x l e n s e s a r e
u s e d t o c o r r e c t p r e s b y o p i a .
p re s c rib e d d is e a s e s
A g r o u p o f i n d u s t r i a l d i s e a s e s t h a t g i v e
s u f f e r e r s
l e g a l
e n t i t l e m e n t
t o
f i n a n c i a l
b e n e f i t . T o b e e l i g i b l e , a c l a i m a n t h a s t o
h a v e w o r k e d i n a n
o c c u p a t i o n t h a t i s
r e c o g n i z e d t o i n c r e a s e t h e r i s k o f d e v e l -
o p i n g a p a r t i c u l a r d i s e a s e .
E x a m p l e s i n c l u d e
c o n d i t i o n s d u e t o
p h y s i c a l
a g e n t s
( s u c h
a s
o c c u p a t i o n a l
d e a f n e s s ),
b i o l o g i c a l a g e n t s
( f o r e x a m -
p l e ,
a n th ra x ),
o r c h e m
i c a l a g e n t s
( s u c h
a s
le a d p o is o n in g ) ; p n e u m o c o n io s is ;
a n d
b y s s in o s is .
( S e e
a l s o
n o t ifia b le d is e a s e s ;
o c c u p a t io n a l d is e a s e a n d in ju r y .)
p re s c rip tio n
A n i n s t r u c t i o n w r i t t e n b y a d o c t o r t h a t
d i r e c t s a p h a r m a c i s t t o d i s p e n s e a p a r -
t i c u l a r
d r u g
i n
a
s p e c i f i c
d o s e .
A
p r e s c r i p t i o n d e t a i l s h o w o f t e n t h e d r u g
m u s t b e t a k e n , h o w m
u c h i s t o b e d i s -
p e n s e d , a n d o t h e r r e l e v a n t f a c t s .
p re s c rip tio n -o n ly m e d ic in e (P oM )
D r u g s a n d m e d i c i n e s t h a t a r e n o t a v a i l -
a b l e o v e r t h e c o u n t e r a n d c a n o n l y b e
o b t a i n e d b y
p r e s c rip t io n .
P o M s a r e t h o s e
w h o s e s a f e u s e i s h a r d t o e n s u r e w i t h -
o u t
m e d i c a l
s u p e r v i s i o n .
S o m e
a r e
s u b s e q u e n t l y
r e c l a s s i f i e d
t o
o v e r-th e -
c o u n t e r (O TC) d r u g s
o n c e
t h e i r
e f f i c a c y
a n d s a f e t y h a v e b e e n e s t a b l i s h e d .
p re s e n ile d e m e n tia
A t y p e o f
d e m e n tia
( a d e t e r i o r a t i o n i n
b r a i n f u n c t i o n ) t h a t o c c u r s i n a p e r s o n
u n d e r 6 5 . ( M o s t d e m e n t i a a f f e c t s t h o s e
o v e r 6 5 . )
P o s s i b l e
c a u s e s
o f p r e s e n i l e
d e m e n t i a i n c l u d e d a m a g e t o b r a i n t i s -
s u e
r e s u l t i n g
f r o m
A ID S
o r
a lc o h o l
d e p e n d e n c e ;
s e v e r e v i t a m i n d e f i c i e n c i e s ,
a s i n
W e rn ic k e -K o rs a k o f f s y n d ro m e
o r
p e r -
n ic io u s a n a e m ia ;
a s e r i o u s
h e a d in ju ry ;
o r
A lz h e im e r ’s d is e a s e .
T h e
u n d e r l y i n g
c a u s e
o f p r e s e n i l e
d e m
e n t i a i s t r e a t e d , i f p o s s i b l e . D a m -
a g e
t o
b r a i n
t i s s u e
i s
i r r e v e r s i b l e ,
h o w e v e r , b u t d r u g t r e a t m
e n t m a y h e l p
t o
r e l i e v e
a n y
a s s o c i a t e d
s y m p t o m s
s u c h a s
d e p re s s io n .
p re s e n ta tio n
A
t e r m
d e s c r i b i n g
t h e
p o s i t i o n
o f
t h e
f e t u s
b e f o r e
c h ild b ir t h .
T h e p r e -
s e n t a t i o n i s c l a s s i f i e d b y t h e p a r t o f t h e
f e t u s
t h a t i s
c l o s e s t t o t h e
c e r v i x a n d
w i l l
e m e r g e f i r s t . T h e
c e p h a l i c
( h e a d )
p r e s e n t a t i o n i s n o r m a l . F o r m s s u c h a s
t h e b r e e c h p r e s e n t a t i o n
( i n w h i c h t h e
b u t t o c k s
l i e
o v e r
t h e
c e r v i x )
a n d
t h e
s h o u l d e r p r e s e n t a t i o n m a y c a u s e p r o b -
l e m s d u r i n g d e l i v e r y
( s e e
a l s o
b re e c h
d e liv e ry
) . T h e t e r m p r e s e n t a t i o n i s a l s o
u s e d t o d e s c r i b e h o w a n i l l n e s s o r c o n -
d i t i o n m a n i f e s t s i t s e l f .
p re s e rv a tiv e
A s u b s t a n c e t h a t i n h i b i t s t h e g r o w t h o f
b a c t e r i a , y e a s t s , a n d m o u l d s a n d t h e r e -
f o r e p r o t e c t s f o o d s f r o m p u t r e f y i n g a n d
f e r m e n t i n g .
E x a m p l e s
i n c l u d e
s u l p h u r
d i o x i d e ,
b e n z o i c a c i d ,
s a l t ,
s u g a r ,
a n d
n i t r i t e s . ( S e e a l s o
f o o d a d d it iv e s .)
p re s s u re p o in ts
P l a c e s o n t h e b o d y w h e r e p r e s s u r e c a n
b e a p p l i e d b y h a n d t o l i m i t s e v e r e a r t e r -
i a l b l e e d i n g ( i n w h i c h b r i g h t r e d b l o o d
i s p u m p e d o u t i n r e g u l a r s p u r t s w i t h
t h e h e a r t b e a t ) . A t t h e s e p o i n t s , a r t e r i e s
l i e n e a r t h e s u r f a c e o f t h e b o d y a n d c a n
e a s i l y b e c o m p r e s s e d a g a i n s t a b o n e t o
s t o p t h e b l o o d f l o w .
M
a j o r
p r e s s u r e
p o i n t s
o f t h e
b o d y
i n c l u d e t h e b r a c h i a l p r e s s u r e p o i n t i n
t h e m i d d l e p a r t o f t h e u p p e r a r m a n d
t h e c a r o t i d p r e s s u r e p o i n t a t t h e s i d e o f
t h e n e c k , b e l o w t h e j a w .
p re s s u re s o re
S e e
b e d s o r e
.
P
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