QUINSY
QALY
A
q u a l i t y - a d j u s t e d
l i f e
y e a r .
Q A L Y
i s
u s e d b y h e a l t h e c o n o m i s t s t o c o m p a r e
t h e r e l a t i v e c o s t s a n d o u t c o m e s o f t r e a t -
m e n t f o r v a r i o u s d i s e a s e s . E a c h y e a r o f
l i f e s a v e d o r p r o l o n g e d i s a d j u s t e d b y a
f a c t o r , Q , w h i c h t a k e s a c c o u n t o f h o w
c l o s e t o n o r m a l t h e i n d i v i d u a l ’s l i f e s t y l e
i s b e f o r e a n d a f t e r t r e a t m e n t .
Q fe v e r
A n u n c o m m o n i l l n e s s c a u s i n g s y m p t o m s
t h a t a r e s i m i l a r t o t h o s e o f
in flu e n z a .
Q
f e v e r o c c u r s t h r o u g h o u t t h e w o r l d .
CAUSES
Q f e v e r i s c a u s e d b y t h e
ric k e t ts ia
( a t y p e
o f s m a l l b a c t e r i u m )
C o x ie e e i b u r n e t t i a n d
m a y b e c o n t r a c t e d b y i n h a l i n g d u s t c o n -
t a m i n a t e d w i t h
f a e c e s ,
u r i n e ,
o r b i r t h
p r o d u c t s
f r o m
i n f e c t e d
f a r m
a n i m a l s .
R a r e l y , i t i s s p r e a d b y t i c k b i t e s .
SYMPTOMS
S y m p t o m s d e v e l o p s u d d e n l y a b o u t 2 0
d a y s a f t e r i n f e c t i o n . T h e y i n c l u d e h i g h
f e v e r ( l a s t i n g u p t o t w o w e e k s ) , s e v e r e
h e a d a c h e , m u s c l e a n d c h e s t p a i n s , a n d a
c o u g h .
A
f o r m
o f
p n e u m o n ia
s u b s e -
q u e n t l y
o c c u r s .
M o s t
p e o p l e
r e c o v e r ,
b u t t h e d i s e a s e i s s o m e t i m e s p r o l o n g e d :
o c c a s i o n a l l y ,
h e p a t it is
( l i v e r
i n f l a m m a -
t i o n ) o r
e n d o c a rd itis
( i n f l a m m a t i o n o f t h e
i n n e r l i n i n g o f t h e h e a r t ) m a y d e v e l o p .
DIAGNOSIS AND TREATMENT
A f t e r d i a g n o s i s i s c o n f i r m
e d b y a
b lo o d
test,
t r e a t m e n t i s w i t h
a n t ib io t ic d ru g s .
A
v a c c i n e i s a v a i l a b l e f o r p e o p l e a t r i s k .
q u a c k e ry
A f a l s e
c l a i m b y s o m e o n e t o h a v e t h e
a b i l i t y t o d i a g n o s e a n d t r e a t d i s e a s e .
q u a d ra n te c to m y
A s u r g i c a l p r o c e d u r e t h a t i n v o l v e s t h e
r e m o v a l o f t i s s u e i n o n e q u a d r a n t o f a
b r e a s t
i n
o r d e r
t o
t r e a t
b re a s t c a n c e r
.
( S e e a l s o
lu m p e c to m y
;
m a s te c to m y .)
q u a d ric e p s m u s c le
A l a r g e m u s c l e w i t h f o u r d i s t i n c t p a r t s ,
l o c a t e d a t t h e
f r o n t
o f t h e
t h i g h . T h e
q u a d r i c e p s m u s c l e s t r a i g h t e n s t h e k n e e .
LOCATION OF THE
QUADRICEPS MUSCLE
One upper end attaches to the
pelvis; the other two ends attach
to the femur. The lower ends merge
into a tendon that surrounds the
patella and attaches to the tibia.
Td
)
Pelvis
\
\ t m
m uscle
iim
Quadriceps
\
W
m uscle
Patella
m
Tibia
DISORDERS
T h e m o s t c o m
m
o n q u a d r i c e p s d i s o r d e r
i s a
h a e m a to m a
( c o l l e c t i o n o f b l o o d ) , d u e
t o a
d i r e c t b l o w . B r u i s i n g m a y
f o l l o w
a f t e r a f e w d a y s . R a r e l y , b o n e f o r m s i n
t h e h a e m a t o m a , r e s t r i c t i n g m o v e m e n t .
S u d d e n s t r e t c h i n g o f t h e l e g m a y t e a r
t h e m u s c l e , e s p e c i a l l y i n m i d d l e - a g e d o r
e l d e r l y p e o p l e . R u p t u r e o f t h e q u a d r i c e p s
t e n d o n c a n b e c a u s e d b y a d i r e c t b l o w t o
t h e l e g o r s t u m b l i n g . K n e e d i s o r d e r s t h a t
c a u s e p a i n o r s w e l l i n g , l i m i t i n g f u l l e x t e n -
s i o n o f t h e l e g , c a u s e t h e m u s c l e t o b e g i n
t o w a s t e a w a y w i t h i n 4 8 h o u r s , m a k i n g
t h e k n e e f e e l a s i f i t i s g i v i n g w a y w h e n
w e i g h t i s p l a c e d o n t h e a f f e c t e d l e g . E x e r -
c i s e s
t o
s t r e n g t h e n
t h e
q u a d r i c e p s
a r e
u s e d t o t r e a t c e r t a i n k n e e d i s o r d e r s .
q u a d rip a re s is
M u s c l e w e a k n e s s i n a l l f o u r l i m b s a n d
t h e t r u n k . ( S e e a l s o
q u a d r ip le g ia .)
q u a d rip le g ia
P a ra ly s is
o f a l l f o u r l i m b s a n d t h e t r u n k ,
a l s o k n o w n a s t e t r a p l e g i a . Q u a d r i p l e g i a
m a y b e c a u s e d b y d a m a g e t o t h e
s p in a l
c o r d
i n t h e n e c k r e g i o n . T h e c o n d i t i o n
r e s u l t s i n l o s s o f f e e l i n g a n d p o w e r i n
t h e a f f e c t e d p a r t s . ( S e e a l s o
p a r a p le g ia .)
q u a ra n tin e
T h e i s o l a t i o n o f a p e r s o n o r a n i m a l r e -
c e n t l y
e x p o s e d t o
a s e r i o u s
i n f e c t i o u s
d i s e a s e i n o r d e r t o p r e v e n t t h e s p r e a d o f
t h e d i s e a s e b y s y m p t o m l e s s i n d i v i d u a l s .
Q u a r a n t i n e
p r o c e d u r e s
a r e
n o w
r a r e l y
u s e d d u e t o t h e r e d u c e d i n c i d e n c e o f
s e r i o u s i n f e c t i o u s d i s e a s e s a n d t h e a v a i l -
a b i l i t y o f
v a c c in a t io n s
f o r m a n y o f t h e m .
T h e p r i n c i p a l r e m a i n i n g q u a r a n t i n e r e g -
u l a t i o n s a p p l y t o a n i m a l s i m p o r t e d i n t o
c o u n t r i e s t h a t a r e f r e e f r o m
r a b ie s
.
q u ic k e n in g
T h e f i r s t f e t a l m o v e m e n t s f e l t b y a p r e g -
n a n t w o m a n , w h i c h u s u a l l y o c c u r a f t e r
a b o u t 1 8 w e e k s ’ g e s t a t i o n .
q u in a p ril
A n
A C E -in h ib it o r d ru g
u s e d i n t h e t r e a t -
m
e n t o f
h y p e rt e n s io n
a n d
h e a rt fa ilu re .
q u in in e
T h e o l d e s t d r u g t r e a t m e n t f o r
m a la r ia
.
Q u i n i n e i s m a i n l y u s e d i n l a r g e d o s e s t o
t r e a t s t r a i n s t h a t a r e
r e s i s t a n t t o
o t h e r
a n t i m a l a r i a l s . T h e r e i s a h i g h r i s k o f s i d e
e f f e c t s s u c h a s h e a d a c h e , n a u s e a , r i n g i n g
i n t h e e a r s , h e a r i n g l o s s , a n d v i s u a l d i s -
t u r b a n c e .
I t
i s
a l s o
p r e s c r i b e d
i n
l o w
d o s e s
t o
h e l p
p r e v e n t
l e g
c r a m p s
a t
n i g h t ; s i d e e f f e c t s i n t h i s c a s e a r e r a r e .
q u in o lo n e d ru g s
COMMON DRUGS
• Ciprofloxacin • Levofloxacin •Nalidixic acid
• Norfloxacin •Ofloxacin
A g r o u p o f
a n t ib io t ic d ru g s
u s e d t o t r e a t
b a c t e r i a l i n f e c t i o n s . Q u i n o l o n e s a r e d e -
r i v e d f r o m c h e m i c a l s , r a t h e r t h a n f r o m
l i v i n g o r g a n i s m s . T h e y a r e u s e d t o t r e a t
a r a n g e o f c o n d i t i o n s , i n c l u d i n g
p ro s ta ti-
tis
( i n f l a m m a t i o n o f t h e p r o s t a t e ) ,
u rin a ry
tra ct in f e c tio n s ,
a c u t e d i a r r h o e a l d i s e a s e s
( s u c h
a s
t h o s e
c a u s e d
b y
s a lm o n e lla
in f e c t io n s ),
a n d
e n t e ric fe v e r.
C i p r o f l o x -
a c i n
m a y
a l s o
b e
u s e d
a s
a n
i n i t i a l
t r e a t m e n t f o r
a n th ra x.
T h e a b s o r p t i o n o f
q u i n o l o n e s i s r e d u c e d b y
a n ta c id d r u g s
.
POSSIBLE ADVERSE EFFECTS
S i d e e f f e c t s i n c l u d e n a u s e a ,
d i a r r h o e a ,
h e a d a c h e ,
s l e e p
d i s o r d e r s ,
r a s h ,
a n d
b l o o d d i s o r d e r s . R a r e l y , t h e r e i s t e n d o n
d a m a g e
( e s p e c i a l l y i n
t h e
e l d e r l y a n d
t h o s e t a k i n g c o r t i c o s t e r o i d d r u g s ) .
WARNING
Q u i n o l o n e s s h o u l d b e u s e d w i t h c a u -
t i o n
b y
p e o p l e
w i t h
e p ile p s y ,
d u r i n g
p r e g n a n c y a n d b r e a s t - f e e d i n g ,
a n d b y
c h i l d r e n a n d a d o l e s c e n t s . S w e l l i n g a n d
p a i n i n t h e t e n d o n s s h o u l d b e r e p o r t e d .
q u in s y
A n o t h e r n a m e f o r a
p e rit o n s illa r a b s c e s s
( a n a b s c e s s i n t h e s o f t t i s s u e a r o u n d t h e
t o n s i l s ) , a c o m p l i c a t i o n o f
to n s illit is .
Q
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