RESTORATION, DENTAL
a s
w a l k i n g .
T r e a t m e n t
w i t h
le v o d o p a ,
b e n z o d ia z e p in e d r u g s
( s u c h
a s
c l o n -
a z e p a m ) , o r c e r t a i n
a n tic o n v u ls a n t d ru g s
( s u c h a s
c a r b a m a z e p i n e )
m a y h e l p
t o
i m p r o v e t h e c o n d i t i o n .
re s to ra tio n , d e n ta l
T h e r e c o n s t r u c t i o n o f p a r t o f a d a m a g e d
t o o t h .
R e s t o r a t i o n
a l s o
r e f e r s
t o
t h e
m a t e r i a l
o r
s u b s t i t u t e
p a r t
u s e d
t o
r e b u i l d t h e t o o t h .
S m a l l r e p a i r s a r e u s u a l l y m a d e b y f i l l -
i n g
t h e
t o o t h
( s e e
fillin g , d e n t a l).
F o r
m o r e
e x t e n s i v e
r e p a i r s ,
a n
i n l a y
( s e e
in la y , d e n t a l)
o r a c r o w n ( s e e
c ro w n , d e n -
tal
)
m a y b e f i t t e d . C h i p p e d f r o n t t e e t h
m a y b e r e p a i r e d b y b o n d i n g ( s e e
b o n d -
in g , d e n t a l),
i n w h i c h t h e s u r f a c e o f t h e
t o o t h i s e t c h e d w i t h a n a c i d i c s o l u t i o n
a n d
p l a s t i c
o r
p o r c e l a i n
m a t e r i a l
i s
a t t a c h e d t o t h e r o u g h e n e d s u r f a c e .
re s tric te d g ro w th
S e e
s h o r t s ta tu re .
re s u s c ita tio n
S e e
c a r d io p u lm o n a r y r e s u s c it a t io n ; r e s c u e
b re a t h in g .
re ta rd a tio n
T h e s l o w i n g u p o f a p r o c e s s . T h e t e r m
m e n t a l r e t a r d a t i o n w a s o n c e c o m m o n l y
u s e d
t o
r e f e r
t o
i m p a i r e d
i n t e l l e c t u a l
d e v e l o p m e n t ( s e e
le a rn in g d iff ic u lt ie s ).
re tc h in g
R e p e a t e d u n s u c c e s s f u l , u s u a l l y i n v o l u n -
t a r y , a t t e m p t s t o v o m i t ( s e e
v o m it in g ).
re tic u la r fo rm a tio n
A n e t w o r k o f
n e rv e
c e l l s t h a t a r e s c a t -
t e r e d
t h r o u g h o u t
t h e
b ra in s te m
( t h e
s t a l k o f n e r v e t i s s u e t h a t l i n k s t h e b r a i n
t o t h e s p i n a l c o r d ) .
re tic u lo c y te
T h e m e d i c a l t e r m f o r a n e w l y f o r m e d
r e d b lo o d c e ll.
R e t i c u l o c y t e s a r e m a d e i n
t h e b o n e m a r r o w f r o m
s te m c e lls .
T h e y
r e m a i n
i n
t h e
b o n e
m a r r o w
f o r
b e -
t w e e n o n e a n d t w o d a y s a n d t h e n p a s s
i n t o t h e b l o o d s t r e a m , w h e r e t h e y e v e n -
t u a l l y m a t u r e i n t o r e d b l o o d c e l l s .
re tic u lo s a rc o m a
S e e
ly m p h o m a , n o n - H o d g k in ’s.
re tin a
T h e l i g h t - s e n s i t i v e m e m b r a n e t h a t l i n e s
t h e b a c k i n n e r s u r f a c e o f t h e
eye
, a n d
o n w h i c h i m a g e s a r e c a s t b y t h e
c o rn e a
( t h e t r a n s p a r e n t
d o m e
t h a t f o r m s
t h e
f r o n t o f t h e e y e b a l l )
a n d t h e
le n s
( t h e
p a r t o f t h e
e y e
r e s p o n s i b l e f o r
f o c u s -
i n g ) .
T h e
r e t i n a
c o n t a i n s
s p e c i a l i z e d
n e r v e c e l l s
( r o d s a n d c o n e s )
t h a t c o n -
v e r t l i g h t
e n e r g y
i n t o n e r v e i m p u l s e s .
T h e i m p u l s e s t r a v e l f r o m t h e r o d s a n d
c o n e s t h r o u g h o t h e r c e l l s i n t h e r e t i n a
a n d a l o n g t h e
o p t ic n e rv e
t o t h e
b r a in
.
T h e r o d s a r e e x t r e m e l y s e n s i t i v e a n d
r e s p o n d t o v e r y
d i m
l i g h t ; t h e
c o n e s
a r e
r e s p o n s i b l e
f o r
c o lo u r v is io n ,
p r o -
d u c i n g i m p u l s e s t h a t v a r y i n s t r e n g t h
d e p e n d i n g o n t h e c o l o u r o f t h e l i g h t
s t r i k i n g t h e m . N e a r t h e c e n t r e o f t h e
r e t i n a i s t h e f o v e a , t h e a r e a o f t h e e y e
t h a t
i s r e s p o n s i b l e f o r
d e t a i l e d v i s i o n
b e c a u s e i t c o n t a i n s t h e h i g h e s t c o n c e n -
t r a t i o n o f l i g h t - s e n s i t i v e c e l l s . ( S e e a l s o
D is o r d e r s o f th e re t in a
b o x , o p p o s i t e . )
re tin a l a rte ry o c c lu s io n
B l o c k a g e o f a n a r t e r y
s u p p l y i n g b l o o d
t o t h e
re t in a
( t h e
l i g h t - s e n s i t i v e
i n n e r
l a y e r a t t h e b a c k o f t h e e y e ) , m o s t c o m
-
m o n l y
d u e
t o
t h ro m b o s is
( a b n o r m a l
b l o o d c l o t f o r m a t i o n )
o r
e m b o lis m
( i n
w h i c h a b l o o d c l o t o r f a t t y
d e p o s i t i s
c a r r i e d i n t h e b l o o d s t r e a m t o l o d g e i n
a n o t h e r a r e a ) . R e t i n a l a r t e r y o c c l u s i o n
m a y a f f e c t e i t h e r t h e m a i n r e t i n a l a r t e r y
o r o n e o f i t s b r a n c h e s .
T h e
d i s o r d e r
c a n
r e s u l t
i n
s u d d e n
b l i n d n e s s o r l o s s o f p a r t o f t h e v i s u a l
f i e l d ,
w h i c h
i s
p a i n l e s s
a n d
c a n
b e
p e r m a n e n t .
T h e
e x t e n t
o f v i s u a l
l o s s
d e p e n d s o n t h e a r t e r y a f f e c t e d a n d h o w
q u i c k l y
t h e
c o n d i t i o n
c a n
b e
t r e a t e d .
( S e e a l s o
re t in a l v e in o c c lu s io n .)
re tin a l d e ta c h m e n t
S e p a r a t i o n o f t h e
retin a
( t h e l i g h t - s e n s i t i v e
i n n e r l a y e r a t t h e b a c k o f t h e
e y e
) f r o m
t h e o u t e r l a y e r s a t t h e b a c k o f t h e e y e .
R e t i n a l
d e t a c h m e n t
m a y
f o l l o w
a n
e y e
i n j u r y b u t u s u a l l y o c c u r s s p o n t a n e o u s l y . I t
i s u s u a l l y p r e c e d e d b y a
re tin a l te a r
( a s p l i t
i n t h e r e t i n a ) , a n d i s m o r e c o m m o n i n
h i g h l y m y o p i c ( s h o r t s i g h t e d ) p e o p l e a n d
i n p e o p l e w h o h a v e h a d
ca ta ra ct s u rg e ry .
SYMPTOMS
R e t i n a l d e t a c h m e n t i s p a i n l e s s . T h e f i r s t
i n d i c a t i o n
m a y
b e
t h e
a p p e a r a n c e
o f
b r i g h t f l a s h e s o f l i g h t c a u s e d b y s t i m u -
l a t i o n o f t h e l i g h t - s e n s i t i v e c e l l s a s t h e
t e a r o c c u r s . T h i s m a y b e a c c o m p a n i e d
b y
f lo a te rs
( f r a g m e n t s
p e r c e i v e d t o b e
f l o a t i n g i n t h e f i e l d o f v i s i o n ) t h a t r e s u l t
f r o m t h e r e l e a s e o f b l o o d o r p i g m e n t
i n t o t h e v i t r e o u s h u m o u r
( t h e g e l - l i k e
s u b s t a n c e
t h a t
f i l l s
t h e
r e a r
c o m p a r t -
m
e n t
o f
t h e
e y e ) .
A l t e r n a t i v e l y ,
t h e
a p p e a r a n c e o f a b l a c k “ d r a p e ” t h a t g r a d -
u a l l y
o b s c u r e s v i s i o n m a y
b e t h e f i r s t
s i g n o f r e t i n a l d e t a c h m e n t .
TREATMENT
U r g e n t t r e a t m e n t i s r e q u i r e d t o p r e v e n t
d e t a c h m e n t o f t h e m a c u l a
( t h e s i t e o f
c e n t r a l v i s i o n ) a n d u s u a l l y i n v o l v e s s u r -
g i c a l r e p a i r o f t h e u n d e r l y i n g t e a r . A s o f t
s i l i c o n e
r u b b e r
s p o n g e
m a y
b e
s e w n
o n t o t h e o u t s i d e o f t h e
s c le r a
( t h e o u t e r
l a y e r o f t h e e y e )
o v e r l y i n g t h e d e t a c h -
m e n t . T h e s p o n g e i n d e n t s t h e s c l e r a a n d
r e s u l t s
i n
t h e
a b s o r p t i o n
o f t h e
f l u i d
u n d e r t h e r e t i n a , c a u s i n g t h e r e t i n a t o
s e t t l e b a c k i n t o p l a c e . T h e r e t i n a i s t h e n
f i x e d i n p l a c e b y c r y o p e x y ( t h e a p p l i c a -
t i o n o f e x t r e m e c o l d ) , b y
d ia th e rm y
( t h e
a p p l i c a t i o n
o f h e a t ) ,
w h i c h
c a u s e s
a n
i n f l a m m a t o r y a d h e s i v e n e s s o f t h e u n d e r -
l y i n g t i s s u e s , o r b y
la s e r tre a tm e n t.
I f t h e
m a c u l a
h a s
n o t
b e e n
d e t a c h e d ,
t h e
r e s u l t s c a n b e e x c e l l e n t .
re tin a l h a e m o rrh a g e
B l e e d i n g i n t o t h e
retin a
( t h e l i g h t - s e n s i t i v e
i n n e r l a y e r a t t h e b a c k o f t h e e y e ) f r o m
o n e o r m o r e b l o o d v e s s e l s , d u e t o
d ia b e te s
m ellitu s,
h y p e rte n sio n
( h i g h
b l o o d
p r e s -
s u r e ) , o r
retin a l vein o c clu sio n
( b l o c k a g e o f
a v e i n t h a t d r a i n s b l o o d f r o m t h e r e t i n a ) .
W
h e n t h e m a c u l a ( t h e s i t e o f c e n t r a l
v i s i o n )
i s
i n v o l v e d ,
v i s i o n
i s
s e v e r e l y
i m p a i r e d . P e r i p h e r a l h a e m o r r h a g e s m a y
b e d e t e c t e d o n l y w h e n t h e e y e i s e x a m -
i n e d u s i n g a n
o p h t h a lm o s c o p e .
re tin a l te a r
T h e d e v e l o p m e n t o f a s p l i t i n t h e
re tin a
( t h e l i g h t - s e n s i t i v e i n n e r l a y e r s i t u a t e d
a t t h e b a c k o f t h e e y e ) , u s u a l l y c a u s e d
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