ROUSSY-LEVY DISEASE
R
t a t i o n s ,
t r e a t m e n t
i s
w i t h
t h e
u s e
o f
a n th e lm in tic d ru g s .
R o u s s y -L e v y d is e a s e
A r a r e
g e n e t ic d is o r d e r
a f f e c t i n g n e r v e s
a n d m u s c l e s ; s y m p t o m s u s u a l l y b e g i n i n
e a r l y
c h i l d h o o d .
R o u s s y - L e v y
d i s e a s e
r e s e m b l e s
p e ro n e a l m u s c u la r a tro p h y
a n d
r e s u l t s f r o m d e g e n e r a t i o n o f t h e n e r v e s
s u p p l y i n g t h e l o w e r l e g s a n d f o r e a r m s .
F e a t u r e s
i n c l u d e
w e a k n e s s ,
m u s c l e
w a s t i n g , a n d p o o r c o o r d i n a t i o n o f t h e
l e g s ;
c la w -fo o t;
a n d t r e m o r s o f t h e h a n d s .
T h e r e m a y a l s o b e a b n o r m a l c u r v a t u r e o f
t h e
s p i n e
( s e e
k y p h o s c o lio s is ).
R o u s s y -
L e v y d i s e a s e d i s p l a y s a n a u t o s o m a l d o m -
i n a n t p a t t e r n o f i n h e r i t a n c e .
RSI
T h e a b b r e v i a t i o n u s e d f o r
re p e t it iv e s tra in
in ju ry ,
a t y p e o f o v e r u s e i n j u r y
ru b b e r d a m
A r u b b e r
s h e e t u s e d t o
i s o l a t e
o n e
o r
m o r e t e e t h d u r i n g c e r t a i n d e n t a l p r o c e -
d u r e s . T h e d a m a c t s a s a b a r r i e r a g a i n s t
s a l i v a
a n d
p r e v e n t s
t h e
i n h a l a t i o n
o f
d e b r i s . T o f i t a d a m , t h e d e n t i s t p u n c h e s
s m a l l
h o l e s
i n
a r u b b e r
s h e e t ,
t h r o u g h
w h i c h t h e t e e t h p r o t r u d e . T h e s h e e t i s t h e n
s e c u r e d i n p l a c e w i t h c l a m p s a n d a f r a m e .
ru b e fa c ie n t
A s u b s t a n c e t h a t c a u s e s r e d n e s s o f t h e
s k i n
b y
i n c r e a s i n g
b l o o d
f l o w
t o
i t .
R u b e f a c i e n t s a r e s o m e t i m e s i n c l u d e d i n
o i n t m e n t s
u s e d
t o
r e l i e v e
m u s c u l a r
a c h e s a n d p a i n s a n d t h e y w o r k b y p r o -
d u c i n g c o u n t e r - i r r i t a t i o n : t h e y s t i m u l a t e
n e r v e e n d i n g s t o c r e a t e a s u p e r f i c i a l f e e l -
i n g
o f
h e a t
o r
c o l d
a n d
d i s t r a c t
t h e
b r a i n f r o m
t h e d e e p e r m u s c u l a r p a i n .
E x a m p l e s o f r u b e f a c i e n t s i n c l u d e m e t h y l
s a l i c y l a t e a n d m e n t h o l .
ru b e lla
A v i r a l i n f e c t i o n , a l s o k n o w n a s G e r m a n
m e a s l e s .
R u b e l l a
i s
s e r i o u s
o n l y
i f i t
a f f e c t s a n o n i m m u n e w o m a n i n t h e e a r l y
m o n t h s
o f p r e g n a n c y , w h e n t h e r e i s a
r i s k t h a t t h e
v ir u s
w i l l c a u s e s e v e r e
b irt h
d e fe c ts
( k n o w n
a s
c o n g e n i t a l
r u b e l l a
s y n d r o m e ) i n t h e f e t u s .
TRANSMISSION AND SYMPTOMS
T h e
r u b e l l a
v i r u s
i s
s p r e a d
t h r o u g h
m
o t h e r - t o - b a b y t r a n s m i s s i o n a n d f r o m
p e r s o n t o p e r s o n i n a i r b o r n e d r o p l e t s ; i t
h a s a n
in c u b a t io n p e r io d
o f t w o t o t h r e e
w e e k s . I n f e c t i o n u s u a l l y o c c u r s i n c h i l -
d r e n b e t w e e n t h e a g e s o f s i x a n d 1 2 a n d
i s a l m o s t i n v a r i a b l y m i l d .
T h e
f i r s t
s y m p t o m s
m a y
b e
a
s l i g h t
f e v e r , m a l a i s e , a n d e n l a r g e d
ly m p h n o d e s
a t
t h e
b a c k
o f t h e
n e c k .
A r a s h
t h e n
a p p e a r s o n t h e f a c e , s p r e a d s t o t h e t r u n k
a n d l i m b s , a n d d i s a p p e a r s w i t h i n a b o u t
t h r e e d a y s . I n a d o l e s c e n t s a n d a d u l t s t h e
s y m p t o m s m a y b e m
o r e m a r k e d , s u c h
a s a h e a d a c h e b e f o r e t h e r a s h a p p e a r s
a n d a m
o r e p r o n o u n c e d f e v e r .
T h e v i r u s
m a y b e t r a n s m i t t e d f r o m
a b o u t a w e e k b e f o r e t h e r a s h a p p e a r s
u n t i l a f e w d a y s a f t e r i t s o n s e t . A n u n -
b o r n
b a b y i s
a t r i s k i f t h e
m o t h e r
i s
i n f e c t e d d u r i n g t h e f i r s t f o u r m o n t h s o f
p r e g n a n c y .
T h e
e a r l i e r
t h e
i n f e c t i o n
o c c u r s , t h e m
o r e l i k e l y t h e i n f a n t i s t o
b e
a f f e c t e d a n d
t h e
m
o r e
s e r i o u s
t h e
r e s u l t i n g a b n o r m a l i t i e s t e n d t o b e . T h e
m o s t
c o m
m
o n a b n o r m a l i t i e s a r e
d e a f-
n e s s ,
c o n g e n i t a l
h e a rt d is e a s e , le a rn in g
d iff ic u lt ie s
,
c a ta ra c t
,
p u r p u r a
,
c e re b ra l p a ls y
,
a n d b o n e a b n o r m a l i t i e s . A b o u t o n e i n
f i v e a f f e c t e d b a b i e s d i e s i n e a r l y i n f a n c y .
DIAGNOSIS AND TREATMENT
R u b e l l a i s
e a s i l y
c o n f u s e d w i t h
o t h e r
v i r a l i n f e c t i o n s ,
s c a rle t f e v e r,
a n d d r u g
r e a c t i o n s , w h i c h m a y p r o d u c e
s i m i l a r
s y m p t o m s .
R u b e l l a
c a n
b e
p o s i t i v e l y
d i a g n o s e d o n l y b y l a b o r a t o r y i s o l a t i o n
o f t h e v i r u s , f o r e x a m p l e f r o m a t h r o a t
s w a b
o r b y t e s t s t o l o o k f o r
a n t ib o d ie s
( p r o t e i n s m a n u f a c t u r e d b y t h e i m m u n e
s y s t e m ) t o t h e v i r u s i n t h e b l o o d .
T h e r e i s n o s p e c i f i c t r e a t m e n t .
P a ra c -
e ta m o l
c a n
b e
g i v e n
t o
r e d u c e
f e v e r .
T r e a t m e n t
o f
c o n g e n i t a l
r u b e l l a
s y n -
d r o m e d e p e n d s o n t h e d e f e c t s p r e s e n t .
PREVENTION
R u b e l l a
v a c c i n e
p r o v i d e s
l o n g - l a s t i n g
i m m u n i t y t o t h e d i s e a s e ; i t i s n o w g i v e n
i n t h e M M R v a c c i n e
( s e e
M M R v a c c in a -
t io n )
t o b a b i e s a g e d
1 2
t o
1 5
m o n t h s ,
w i t h a b o o s t e r a t s c h o o l e n t r y . R u b e l l a
i n f e c t i o n a l s o c o n f e r s i m m u n i t y .
A n y w o m a n w h o i s p l a n n i n g a p r e g -
n a n c y
s h o u l d
h a v e
h e r
r u b e l l a
s t a t u s
c h e c k e d . I f s h e i s n o t i m m u n e , s h e s h o u l d
b e
v a c c i n a t e d
i m m e d i a t e l y .
I f a n o n i m -
m u n e p r e g n a n t w o m a n c o m e s i n t o c o n t a c t
w i t h a p e r s o n w h o h a s r u b e l l a , p a s s i v e
i m m u n i z a t i o n b y
im m u n o g lo b u lin in jectio n
m a y h e l p t o p r e v e n t i n f e c t i o n o f t h e f e t u s .
ru b e o la
A n o t h e r n a m e f o r
m e a s le s
.
ru n n in g in ju rie s
D i s o r d e r s r e s u l t i n g f r o m t h e e f f e c t s o f
j o g g i n g
o r
r u n n i n g .
R u n n i n g
i n j u r i e s
a r e c o m
m o n b u t m o s t c a n b e a v o i d e d
b y
t a k i n g
s o m e
s i m p l e
p r e c a u t i o n s ,
s u c h a s w e a r i n g t h e c o r r e c t f o o t w e a r .
TYPES
C o m m o n t y p e s o f r u n n i n g i n j u r y i n c l u d e
t e n d in itis
( i n f l a m m a t i o n
o f a
t e n d o n ,
p a r t i c u l a r l y
t h e
A c h ille s t e n d o n ); s t re s s
fra c tu re s
o f b o n e s i n t h e l e g a n d f o o t ;
p l a n t a r
f a s c iit is
( i n f l a m m a t i o n o f t i s s u e
i n t h e s o l e o f t h e f o o t ) ; t o r n
h a m s t rin g
m u s c le s
a t t h e b a c k o f t h e t h i g h ; b a c k
p a i n d u e t o j a r r i n g o f t h e s p i n e ; t i b i a l
c o m p a rt m e n t s y n d ro m e
( p a i n f u l c r a m p i n
t h e l o w e r l e g d u e t o m u s c l e c o m p r e s -
s i o n ) ;
k n e e
p a i n ;
l i g a m e n t
i n j u r i e s
i n
t h e a n k l e ;
a n d
s h in s p lin t s
( p a i n a l o n g
t h e t i b i a o r s h i n ) .
PREVENTION
S h o e s s h o u l d f i t s n u g l y t o p r o v i d e s t a -
b i l i t y
b u t
t h e y
s h o u l d n o t
c r a m p
t h e
f o o t ; i n s o l e s h e l p t o c u s h i o n t h e j a r r i n g
f o r c e o n t h e l e g s a n d s p i n e . S h o e s t h a t
h a v e b e c o m
e w o r n d o w n s h o u l d n o t b e
u s e d b e c a u s e t h i s
c a n c a u s e a b n o r m a l
p o s i t i o n i n g o f t h e f o o t d u r i n g r u n n i n g ,
l e a d i n g t o f o o t s t r a i n .
B e f o r e
r u n n i n g ,
w a r m i n g - u p
e x e r -
c i s e s s h o u l d b e p e r f o r m e d t o r e d u c e t h e
r i s k o f i n j u r y . B e g i n n e r s s h o u l d r u n o n l y
s h o r t d i s t a n c e s a t f i r s t a n d e x p e r i e n c e d
r u n n e r s
s h o u l d
k e e p
w i t h i n
s e n s i b l e
b o u n d s .
R u n n e r s
s h o u l d
m a i n t a i n
a n
u p r i g h t p o s t u r e , w i t h t r u n k , n e c k , a n d
a r m s r e l a x e d . L o n g p e r i o d s o f r u n n i n g
u p h i l l , d o w n h i l l , o r a l o n g t h e s i d e o f a
s l o p e s h o u l d b e a v o i d e d a s t h e y i n c r e a s e
s t r e s s o n t h e a n k l e s a n d k n e e s .
A f t e r a r u n n i n g i n j u r y h a s b e e n d i a g -
n o s e d ,
a s s e s s m e n t
b y a s p o r t s
p h y s i o -
t h e r a p i s t m a y
b e
r e q u i r e d
i n
o r d e r
t o
h e l p p r e v e n t a r e c u r r e n c e o f t h e i n j u r y
ru p tu re
A c o m
m o n t e r m f o r a
h e rn ia .
T h e t e r m
a l s o r e f e r s t o a c o m p l e t e b r e a k i n a s t r u c -
t u r e , a s i n r u p t u r e o f a
te n d o n .
R y n a c ro m
A b r a n d n a m e f o r
s o d iu m c r o m o g lic a t e
,
a n a n t i a l l e r g y d r u g . R y n a c r o m
i s u s e d
s p e c i f i c a l l y i n t h e p r e v e n t i o n o f a l l e r g i c
r h i n i t i s ( s e e
r h in it is , a lle r g ic ).
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