SEROPOSITIVE
c a u s i n g h e a r t f a i l u r e i s t r e a t e d w i t h d r u g s
s u c h a s
d iu re tic s .
I f t h e h o l e d o e s n o t c l o s e
s p o n t a n e o u s l y , i t m a y b e r e p a i r e d b y
o p e n
h e a rt s u rg e ry ,
u s u a l l y
b e f o r e
t h e
c h i l d
r e a c h e s s c h o o l a g e . T h e o p e r a t i o n h a s a
v e r y h i g h s u c c e s s r a t e a n d m o s t c h i l d r e n
g o o n t o l e a d n o r m a l l i v e s .
s e p ta te u te ru s
A
d e f e c t
i n
w h i c h
t h e
i n t e r i o r
o f t h e
u t e r u s
( w o m b )
i s d i v i d e d b y a s e p t u m
( w a l l o f t i s s u e ) . A s e p t a t e u t e r u s m a y r e s u l t
i n
m is c a rria g e s
; h o w e v e r , i t c a n b e c o r r e c t -
e d
s u r g i c a l l y ,
a n d
m o s t
w o m e n
h a v e
s u c c e s s f u l p r e g n a n c i e s a f t e r t r e a t m e n t .
s e p t ic a b o rtio n
A c o m p l i c a t i o n o f
m isc a rria g e
o r a b o r t i o n
( s e e
a b o rtio n , in d u c e d
)
i n
w h i c h
t h e
u t e r u s , a n d a n y t i s s u e r e t a i n e d f r o m t h e
f e t u s a n d t h e p l a c e n t a , b e c o m e i n f e c t e d .
S y m p t o m s i n c l u d e f e v e r , a b d o m i n a l p a i n ,
a n d a v a g i n a l d i s c h a r g e t h a t m a y c o n t a i n
b l o o d .
H o s p i t a l
t r e a t m e n t
i s
n e e d e d
t o
p r e v e n t
s e p tic sh o c k .
( S e e a l s o
s e p tic a e m ia .)
s e p tic a e m ia
A s e r i o u s o r e v e n l i f e - t h r e a t e n i n g c o n -
d i t i o n , a l s o c a l l e d b l o o d p o i s o n i n g , i n
w h i c h b a c t e r i a m u l t i p l y r a p i d l y i n t h e
b l o o d s t r e a m a n d b a c t e r i a l
to x in s
a r e p r e -
s e n t i n t h e b l o o d .
S e p t i c a e m i a i s u s u a l l y d u e t o b a c t e r i a
t h a t h a v e e s c a p e d f r o m a s i t e o f i n f e c -
t i o n , s u c h a s a n
a b s c e s s .
T h e c o n d i t i o n
i s m o r e l i k e l y t o o c c u r i n p e o p l e w h o s e
r e s i s t a n c e
t o
i n f e c t i o n
i s
l o w e r e d
b y
a n
im m u n o d e fic ie n c y d is o r d e r
o r
im m u n o -
s u p p re s s a n t d ru g s .
T h o s e w i t h
c a n c e r
o r
d ia b e t e s m e llitu s ,
a n d d r u g a d d i c t s w h o
i n j e c t , a r e a l s o a t h i g h e r r i s k .
S i g n s
i n c l u d e
a
h i g h
f e v e r ,
c h i l l s ,
r a p i d b r e a t h i n g ,
h e a d a c h e , a n d c l o u d -
i n g o f c o n s c i o u s n e s s . T h e s u f f e r e r m a y
g o i n t o l i f e - t h r e a t e n i n g
s e p t ic s h o c k .
G l u c o s e
a n d / o r
s a l i n e
a r e
a d m i n i s -
t e r e d b y
in t ra v e n o u s in f u s io n ,
a n d
a n ti-
b io t ic s
g i v e n b y
i n j e c t i o n
o r
i n f u s i o n .
T e s t s a r e p e r f o r m e d t o i d e n t i f y t h e b a c t e -
r i a a n d , i f n e c e s s a r y , t h e s i t e o f i n f e c t i o n .
S u r g e r y m a y b e n e e d e d t o r e m o v e t i s s u e
a t t h e s i t e . I f t r e a t m e n t i s g i v e n b e f o r e s e p -
t i c s h o c k d e v e l o p s , t h e o u t l o o k i s g o o d .
s e p t ic a r th ritis
A t y p e o f
a rth ritis
c a u s e d b y a b a c t e r i a l
i n f e c t i o n
e n t e r i n g
a
j o i n t v i a a n
o p e n
w o u n d o r f r o m t h e b l o o d s t r e a m . S y m p -
t o m s o f s e p t i c a r t h r i t i s a p p e a r s u d d e n l y
a n d m a y i n c l u d e s w e l l i n g ,
t e n d e r n e s s ,
a n d f e v e r . I f p u s b u i l d s u p , t h e j o i n t m a y
b e p e r m a n e n t l y d a m a g e d .
F l u i d
i s
t a k e n
f r o m
t h e
j o i n t
a n d
i s
a n a l y s e d t o d e t e r m i n e t h e p r e s e n c e
o f
i n f e c t i o n
( s e e
a s p ir a t io n ),
a n d p u s m a y
b e d r a i n e d t o h e l p r e l i e v e p a i n . I n i t i a l l y ,
t r e a t m e n t i s w i t h i n t r a v e n o u s
a n tib io tic
d ru g s ,
f o l l o w e d b y o r a l a n t i b i o t i c s f o r
s e v e r a l w e e k s o r m o n t h s a f t e r t h a t .
s e p t ic s h o c k
A l i f e - t h r e a t e n i n g
c o n d i t i o n i n
w h i c h
t h e r e i s t i s s u e d a m a g e ( e s p e c i a l l y a f f e c t -
i n g t h e k i d n e y s , h e a r t , a n d l u n g s ) a n d a
d r a m a t i c
d r o p
i n b l o o d p r e s s u r e a s a
r e s u l t o f
s e p t ic a e m ia
( m u l t i p l i c a t i o n o f
b a c t e r i a a n d
t h e p r e s e n c e
o f b a c t e r i a l
t o x i n s i n t h e b l o o d ) .
I n
m a n y
c a s e s ,
t h e
m a i n
d a n g e r
c o m e s f r o m t h e t o x i n s b e c a u s e t h e y c a n
d a m a g e
c e l l s
a n d
t i s s u e s ,
p r o m o t e
b l o o d c l o t t i n g i n t h e s m a l l e s t b l o o d v e s -
s e l s ,
a n d
s e r i o u s l y
i n t e r f e r e
w i t h
t h e
n o r m a l c i r c u l a t i o n o f t h e b l o o d . T o x i n s
m a y a l s o c a u s e f l u i d l e a k a g e f r o m b l o o d
v e s s e l s a n d r e d u c e d a b i l i t y o f t h e v e s s e l s
t o
c o n s t r i c t . T h i s
l e a d s
t o
a
d r o p
i n
b l o o d p r e s s u r e a n d m a y a l s o l e a d t o a
f u r t h e r
p r o b l e m ,
d is s e m in a t e d in t ra v a s -
c u la r c o a g u la t io n
( a c l o t t i n g d i s o r d e r ) .
CAUSES
S e p t i c s h o c k i s m
o s t c o m
m
o n i n p e o p l e
w h o
h a v e
d e b i l i t a t i n g
d i s o r d e r s ,
s u c h
a s
d ia b e t e s m e llit u s , c a n c e r,
o r l i v e r
c ir -
r h o s is ,
w h o
a l s o
h a v e
a n
i n f e c t i o n
( o f t e n
i n
t h e
i n t e s t i n e s
a n d
u r i n a r y
t r a c t ) t h a t h a s l e d t o s e p t i c a e m i a . S e p t i c
s h o c k i s p a r t i c u l a r l y l i k e l y t o o c c u r i n
p e o p l e
w i t h
a n
im m u n o d e fic ie n c y d is -
o rd e r,
a n d i n i n d i v i d u a l s t a k i n g
im m u n o -
s u p p re s s a n t d ru g s .
N e w b o r n b a b i e s
a r e
a l s o p a r t i c u l a r l y s u s c e p t i b l e .
SYMPTOMS AND SIGNS
T h e s y m p t o m s v a r y w i t h t h e e x t e n t a n d
s i t e o f m a j o r t i s s u e d a m a g e b u t t h e y a r e
b r o a d l y
t h e
s a m e
a s
t h o s e
t h a t
o c c u r
i n
s e p t i c a e m i a .
A d d i t i o n a l l y ,
h o w e v e r ,
t h e r e m a y b e c o l d h a n d s a n d f e e t , o f t e n
w i t h c y a n o s i s
( b l u e c o l o r a t i o n )
d u e t o
s l o w e d b l o o d f l o w , a w e a k , r a p i d p u l s e ,
a n d
m
u c h
r e d u c e d
b l o o d
p r e s s u r e .
T h e r e m a y b e v o m i t i n g a n d d i a r r h o e a .
H e a r t
f a i l u r e ,
a b n o r m a l
b l e e d i n g ,
a n d
d a m a g e t o t h e k i d n e y s , l e a d i n g t o k i d -
n e y f a i l u r e , m a y a l s o d e v e l o p .
TREATMENT
S e p t i c s h o c k r e q u i r e s i m m e d i a t e t r e a t -
m e n t w i t h
a n tib io tic d ru g s ,
a n d s o m e t i m e s
s u r g e r y t o r e m o v e t h e f o c u s o f i n f e c -
t i o n . R a p i d f l u i d r e p l a c e m e n t t o p r e v e n t
k i d n e y f a i l u r e o c c u r r i n g i s a n e s s e n t i a l
a s p e c t o f t r e a t m e n t .
M e a s u r e s a r e a l s o
t a k e n t o r a i s e b l o o d p r e s s u r e a n d p r o -
m
o t e b e t t e r b l o o d s u p p l y t o t h e t i s s u e s .
S e p trin
A b r a n d n a m e f o r t h e a n t i b a c t e r i a l d r u g
c o -t rim o x a z o le
.
s e p tu m
A t h i n d i v i d i n g w a l l t h a t o c c u r s w i t h i n
o r
b e t w e e n
p a r t s
o f
t h e
b o d y ;
a n
e x a m p l e i s t h e n a s a l s e p t u m , t h e p a r t i -
t i o n b e t w e e n t h e n o s t r i l s .
s e q u e la
A c o n d i t i o n t h a t r e s u l t s f r o m o r f o l l o w s
a d i s e a s e , d i s o r d e r , o r i n j u r y . T h e t e r m i s
u s u a l l y u s e d i n t h e p l u r a l ( s e q u e l a e ) t o
r e f e r t o c o m p l i c a t i o n s o f a d i s e a s e .
s e q u e s tra t io n
S e p a r a t i o n o f a s e q u e s t r u m ( a p i e c e o f
d e a d b o n e )
f r o m
h e a l t h y
l i v i n g
b o n e .
S e q u e s t r a t i o n a l s o r e f e r s t o l o s s o f b l o o d
o r o t h e r f l u i d i n t o b o d y s p a c e s , r e m
o v -
i n g i t f r o m t h e c i r c u l a t i o n a n d c a u s i n g
h y p o t e n s io n .
S e q u e s t r a t i o n
c r i s e s ,
i n
w
h i c h b l o o d p o o l s i n t h e s p l e e n a n d
l i v e r , o c c u r i n
s ic k le c e ll a n a e m ia
.
s e ro c o n v e rs io n
T h e d e v e l o p m e n t , i n t h e b l o o d
s e r u m
,
o f
a n t ib o d ie s
( p r o t e i n s m a d e t o c o m b a t
a s p e c i f i c i n f e c t i o n ) t h a t c a n b e d e t e c t e d
b y t e s t i n g ( s e e
s e r o lo g y
) .
s e r o lo g y
A b r a n c h o f l a b o r a t o r y m e d i c i n e c o n -
c e r n e d
w i t h
a n a l y s i s
o f b l o o d
s e r u m
.
A p p l i c a t i o n s
o f s e r o l o g i c a l
t e c h n i q u e s
i n c l u d e t h e d i a g n o s i s o f i n f e c t i o u s d i s -
e a s e s b y t h e i d e n t i f i c a t i o n o f
a n t ib o d ie s
,
t h e d e v e l o p m e n t o f
a n tis e ru m
p r e p a r a -
t i o n s f o r p a s s i v e
im m u n iz a t io n ,
a n d t h e
d e t e r m i n a t i o n o f
b lo o d g r o u p s
i n
p a t e r -
n it y te s tin g
a n d f o r e n s i c i n v e s t i g a t i o n s .
s e ro n e g a tiv e
A t e r m t h a t i s u s e d t o d e s c r i b e b l o o d
s e r u m
t h a t h a s u n d e r g o n e t e s t i n g f o r a n
i n f e c t i o n ( s e e
s e r o lo g y
) a n d i s f o u n d t o
h a v e
n o
a n t i b o d i e s
t o
t h e
i n f e c t i o u s
o r g a n i s m u n d e r i n v e s t i g a t i o n . T h e t e r m
a l s o r e f e r s t o t h e a b s e n c e o f a n a u t o -
a n t i b o d y
( o n e
t h a t
r e a c t s
a g a i n s t
t h e
b o d y ’s o w n c e l l s ) i n a s p e c i f i c c o n d i t i o n .
A n e x a m p l e o f t h i s u s a g e i s t h e l a c k o f
r h e u m a t o i d f a c t o r t h a t o c c u r s i n s e r o -
n e g a t i v e r h e u m a t o i d a r t h r i t i s .
s e r o p o s itiv e
A t e r m t h a t i s u s e d t o
d e s c r i b e b l o o d
s e r u m
t h a t
h a s
u n d e r g o n e
t e s t i n g
f o r
a c e r t a i n i n f e c t i o n ( s e e
s e r o lo g y )
a n d i s
f o u n d
t o
c o n t a i n
a n t i b o d i e s
t o
t h e
i n f e c t i o u s o r g a n i s m .
S
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