ST JOHN’S WORT
T h e
r ib s
a r e a t t a c h e d t o t h e s i d e s b y c a r -
t i l a g e . B e t w e e n t h e m a n u b r i u m a n d t h e
b o d y i s a
s y m p h y s is
t h a t j o i n s t h e t w o
p a r t s f i r m l y b u t a l l o w s t h e s t e r n u m t o
m o v e s l i g h t l y d u r i n g b r e a t h i n g .
G r e a t f o r c e i s r e q u i r e d t o f r a c t u r e t h e
s t e r n u m , t h e m a i n d a n g e r o f w h i c h i s
t h e p o s s i b i l i t y o f t h e b r o k e n b o n e b e i n g
d r i v e n
i n w a r d s ,
d a m a g i n g
t h e
h e a r t ,
w h i c h l i e s b e h i n d t h e s t e r n u m .
s te ro id
A t e r m u s e d t o d e s c r i b e e i t h e r a n a t u -
r a l l y
o c c u r r i n g
h o r m o n e
o r
a
s t e r o i d
d r u g . S t e r o i d h o r m o n e s i n c l u d e t h e
s e x
h o rm o n e s
a n d
h o r m o n e s
p r o d u c e d
b y
t h e a d r e n a l g l a n d s ( s e e
c o rt ic o s t e ro id h o r-
m o n e s ).
S t e r o i d
d r u g s
i n c l u d e
c o rtic o -
s t e r o id d r u g s
a n d a n a b o l i c s t e r o i d s ( s e e
s t e ro id s , a n a b o lic ) .
s te r o id s , a n a b o lic
COMMON DRUG
• Nandrolone
D r u g s t h a t h a v e a n
a n a b o l i c
( p r o t e i n -
b u i l d i n g )
e f f e c t s i m i l a r t o
t e s to s te ro n e .
A n a b o l i c s t e r o i d s b u i l d t i s s u e , p r o m o t e
m u s c l e
r e c o v e r y
a f t e r
a n
i n j u r y ,
a n d
s t r e n g t h e n b o n e s . T h e y a r e u s e d m
e d -
i c a l l y t o t r e a t
s o m e
t y p e s
o f
a n a e m ia
.
T h e d r u g s m a y , h o w e v e r , b e a b u s e d b y
a t h l e t e s ( s e e
s p o rt s , d ru g s in ) .
P o s s i b l e
a d v e r s e
e f f e c t s
o f a n a b o l i c
s t e r o i d s
i n c l u d e
a c n e ,
o e d e m a ,
l i v e r
d a m a g e ,
in fe rtility , im p o t e n c e
i n m e n , a n d
v iriliz a tio n
i n w o m e n .
s te th o s c o p e
A n
i n s t r u m e n t
u s e d
f o r
l i s t e n i n g
t o
s o u n d s
w i t h i n
t h e
b o d y ,
p a r t i c u l a r l y
t h o s e m a d e b y t h e h e a r t o r l u n g s ( s e e
a u s c u lt a t io n ).
A
s t e t h o s c o p e
h a s
e a r
p i e c e s ;
a
d i a p h r a g m ,
w h i c h
p i c k s
u p
h i g h - p i t c h e d s o u n d s ; a n d a b e l l - s h a p e d
p i e c e , w h i c h p i c k s u p l o w s o u n d s .
STETHOSCOPE
S te v e n s -J o h n s o n s y n d ro m e
A r a r e , l i f e - t h r e a t e n i n g t y p e o f
e ry th e m a
m u ltifo rm e
t h a t i s c h a r a c t e r i z e d b y s e v e r e
b l i s t e r i n g
a n d
s o m e t i m e s
b l e e d i n g
i n
t h e
m u c o u s
m e m b r a n e s
o f t h e
e y e s ,
m o u t h , n o s e , a n d g e n i t a l s .
s t ic k y e y e
A s i g n o f t h e e y e c o n d i t i o n
c o n ju n c tiv itis
i n
w h i c h
t h e
e y e l i d s
b e c o m
e
s t u c k
t o g e t h e r w i t h d i s c h a r g e .
s t if f n e c k
A c o m
m
o n s y m p t o m , w
h i c h i s u s u a l l y
d u e
t o
m u s c l e
s p a s m
a t
t h e
s i d e
o r
b a c k
o f t h e
n e c k .
I n
m
o s t
c a s e s ,
i t
o c c u r s
s u d d e n l y a n d f o r n o
a p p a r e n t
r e a s o n .
I t
m a y
r e s u l t
f r o m
a
n e c k
i n j u r y , s u c h a s a l i g a m
e n t
s p r a in , d is c
p r o la p s e ,
o r
w h ip la s h in ju ry .
A r a r e c a u s e
o f s t i f f n e c k i s
m e n in g it is .
M i l d s t i f f n e s s m a y b e r e l i e v e d b y m a s -
s a g e ,
w a r m i n g ,
a n d
u s e
o f a
lin im e n t.
S e v e r e
o r
p e r s i s t e n t
s t i f f n e s s
r e q u i r e s
m e d i c a l a t t e n t i o n . ( S e e a l s o
t o rt ic o llis .)
s t iffn e s s
A t e r m f o r d i f f i c u l t y i n m o v i n g a j o i n t
o r s t r e t c h i n g a m u s c l e . M
o r n i n g
j o i n t
s t i f f n e s s i s
c h a r a c t e r i s t i c o f c o n d i t i o n s
s u c h
a s
rh e u m a t o id a rth ritis .
I n
d e g e n -
e r a t i v e c o n d i t i o n s , s u c h a s
o s t e o a rt h rit is
,
p a i n a n d s t i f f n e s s m a y b e w o r s e a t t h e
e n d
o f
t h e
d a y .
C ra m p
a n d
s p a s t ic it y
( m u s c l e r i g i d i t y ) m a y c a u s e s t i f f n e s s .
s t ilb e s t ro l
S e e
d ie t h y ls t ilb e s t ro l
.
s t illb irt h
D e l i v e r y o f a d e a d f e t u s a f t e r t h e 2 4 t h
w e e k o f
p r e g n a n c y
.
CAUSES
T h e c a u s e o f s t i l l b i r t h i s o f t e n u n k n o w n .
S o m e s t i l l b o r n b a b i e s h a v e s e v e r e m a l f o r -
m a t i o n s , s u c h a s
a n e n ce p h a ly , s p in a b ifid a ,
o r
h y d ro c e p h a lu s.
O t h e r
p o s s i b l e
c a u s e s
i n c l u d e a m a t e r n a l d i s o r d e r t h a t d a m a g e s
t h e p l a c e n t a ( t h e o r g a n s u p p l y i n g n u t r i -
e n t s
t o
t h e
b a b y ) ,
s u c h
a s
a n te p a rtu m
h a e m o rrh a g e
o r
h y p e rte n s io n ;
d ia b e t e s ;
k id n e y d is e a s e ;
o r s e v e r e
R h e su s in c o m p a ti-
b ilit y
( i n
w h i c h
a n tib o d ie s
f r o m
t h e
m o t h e r a t t a c k t h e b a b y ’s r e d b l o o d c e l l s ) .
I n f e c t i o u s
d i s e a s e s
s u c h
a s
r u b e lla
,
c h ic k e n p o x in flu e n z a , t o x o p la s m o sis , c y to -
m e g a lo v iru s ,
a n d
h e rp e s s im p le x )
m a y
h a r m t h e f e t u s i f c o n t r a c t e d d u r i n g p r e g -
n a n c y , i n c r e a s i n g t h e r i s k o f s t i l l b i r t h .
PSYCHOLOGICAL EFFECTS
A f t e r
a
s t i l l b i r t h ,
t h e
p a r e n t s
u s u a l l y
e x p e r i e n c e a s e n s e o f l o s s a s i n t e n s e a s
i f a n y o t h e r l o v e d o n e h a d d i e d . O f t e n ,
t h e y e x p e r i e n c e f e e l i n g s o f d e p r e s s i o n ,
g u i l t , a n g e r , a n d i n a d e q u a c y . E m o t i o n a l
s u p p o r t f r o m f r i e n d s , r e l a t i v e s , a n d s e l f -
h e l p g r o u p s i s u s e f u l ; s o m e p e o p l e a r e
h e l p e d b y p r o f e s s i o n a l c o u n s e l l i n g .
S t ill’s d is e a s e
S e e
ju v e n ile c h r o n ic a rth ritis .
s tim u la n t d ru g s
COMMON DRUGS
CENTRAL NERVOUS SYSTEM STIMULANTS
•Caffeine
• Dexamphetamine •Methylphenidate
respiratory stim ulan ts
•Doxapram
D r u g s t h a t i n c r e a s e
b ra in
a c t i v i t y b y i n i -
t i a t i n g
t h e
r e l e a s e
o f
n o ra d re n a lin e
( n o r e p i n e p h r i n e ) . T h e r e a r e t w o t y p e s
o f s t i m u l a n t d r u g : c e n t r a l n e r v o u s s y s -
t e m s t i m u l a n t s ( s u c h a s
a m p h e t a m in e s ),
w h i c h a r e u s e d i n t h e t r e a t m e n t o f
n a r-
c o le p s y
a n d
A D H D ;
a n d
r e s p i r a t o r y
s t i m u l a n t s
( s e e
a n a le p tic d r u g s ) ,
w h i c h
e n c o u r a g e b r e a t h i n g .
s tim u lu s
A n y t h i n g t h a t c a u s e s a d i r e c t r e s p o n s e
i n t h e e n t i r e b o d y o r a n y i n d i v i d u a l p a r t
o f t h e b o d y
s t in g s
S h a r p s t r u c t u r e s , o n p l a n t s o r a n i m a l s ,
t h a t d i s c h a r g e v e n o m o r i r r i t a n t s . S t i n g -
i n g
a n i m a l s
i n c l u d e
s c o r p i o n s ,
s o m e
i n s e c t s , j e l l y f i s h , a n d s o m e f i s h ( s e e
v e n -
o m o u s b it e s a n d s t in g s ) .
S t i n g i n g p l a n t s
m a y c a u s e a n a l l e r g i c s k i n r e a c t i o n . ( S e e
a l s o
p o is o n o u s p la n t s .
)
S T Is
S e e
s e x u a lly t ra n s m itte d in fe c tio n s .
s titc h
A t e m p o r a r y , s u d d e n , s h a r p p a i n i n t h e
a b d o m e n
o r
s i d e
t h a t
o c c u r s
d u r i n g
s e v e r e
o r
u n a c c u s t o m e d
e x e r c i s e .
A
s t i t c h i s a l s o t h e c o m
m
o n n a m e f o r a
s u t u r e ( s e e
s u t u r in g
) t o c l o s e a w o u n d .
S t Jo h n ’s w o rt
A h e r b a l r e m e d y t h a t i s d e r i v e d f r o m
t h e p l a n t
H y p e r i c u m
p e r f o r a t u m . T a b l e t s ,
c a p s u l e s ,
o r i n f u s i o n s t a k e n
o r a l l y a r e
e f f e c t i v e i n t r e a t i n g m i l d d e p r e s s i o n . S t
J o h n ’s w o r t i s a l s o u s e d i n c r e a m s f o r
b u r n s , w o u n d s , a n d j o i n t p r o b l e m s . I t
i n t e r a c t s w i t h a w i d e v a r i e t y o f o t h e r
m e d i c a t i o n s , h o w e v e r , s o S t J o h n ’s w o r t
p r e p a r a t i o n s s h o u l d n o t b e u s e d u n l e s s
a d o c t o r o r p h a r m a c i s t h a s b e e n c o n -
s u l t e d b e f o r e h a n d .
S
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