SWALLOWING
S
o r i n a c l a m p . I t i s u s e d t o a p p l y c l e a n s -
i n g a n d a n t i s e p t i c s o l u t i o n s t o t h e s k i n
b e f o r e a n i n c i s i o n i s m a d e a n d t o s o a k
u p
b l o o d
a n d
o t h e r
f l u i d s
d u r i n g
a n
o p e r a t i o n .
T h e
s w a b
o f t e n
c o n t a i n s
m a t e r i a l o p a q u e t o X - r a y s t o e n a b l e i t t o
b e
d e t e c t e d i f i t i s a c c i d e n t a l l y l e f t i n
t h e b o d y a f t e r a n o p e r a t i o n .
A m
i c r o b i o l o g i c a l s w a b c o n s i s t s o f a
t w i s t o f c o t t o n w o o l a t t h e e n d o f a t h i n
s t i c k , s u p p l i e d i n a s t e r i l e c o n t a i n e r . T h e
s w a b i s a p p l i e d t o a n i n f e c t e d a r e a o f
t h e b o d y t o a b s o r b p u s o r m u c u s f o r
m
i c r o s c o p i c e x a m i n a t i o n .
s w a llo w in g
T h e p r o c e s s b y w h i c h f o o d o r l i q u i d i s
s e n t f r o m t h e m o u t h t o t h e s t o m a c h v i a
t h e o e s o p h a g u s .
I n t h e
m o u t h ,
f o o d
i s
c h e w e d a n d
m i x e d w i t h s a l i v a t o f o r m a s o f t m a s s
c a l l e d a b o l u s ; t h e t o n g u e t h e n p u s h e s
t h e b o l u s t o t h e b a c k o f t h e m o u t h a n d
v o l u n t a r y m u s c l e s i n t h e p a l a t e p u s h i t
i n t o t h e t h r o a t .
T h e
r e s t
o f t h e
s w a l l o w i n g
p r o c e s s
o c c u r s b y a s e r i e s o f
re fle x e s.
E n t r y o f
f o o d i n t o t h e t h r o a t c a u s e s t h e e p i g l o t t i s
t o t i l t d o w n t o s e a l t h e t r a c h e a ( w i n d -
p i p e ) a n d t h e s o f t p a l a t e t o m o v e b a c k
t o c l o s e o f f t h e n a s a l c a v i t y . T h e t h r o a t
m u s c l e s p u s h t h e f o o d i n t o t h e o e s o p h -
a g u s
( g u l l e t ) .
W a v e s
o f
c o n t r a c t i o n s
( p e r i s t a l s i s ) a l o n g t h e o e s o p h a g u s p r o -
p e l t h e f o o d t o w a r d s t h e s t o m a c h .
s w a llo w in g d iffic u lt y
K n o w n m e d i c a l l y a s d y s p h a g i a , a c o m
-
m
o n
s y m p t o m
w i t h
v a r i o u s
p o s s i b l e
c a u s e s . T h e s e i n c l u d e a f o r e i g n o b j e c t i n
t h e
t h r o a t ;
i n s u f f i c i e n t
p r o d u c t i o n
o f
s a l i v a ( s e e
m o u th , d r y );
a d i s o r d e r o f t h e
o e s o p h a g u s ,
s u c h
a s
o e s o p h a g e a l s t r ic -
tu re ;
p r e s s u r e
o n
t h e
o e s o p h a g u s ,
f o r
e x a m p l e f r o m a
g o it r e ;
a n e r v o u s s y s t e m
d i s o r d e r
s u c h
a s
m y a s th e n ia g r a v is
o r
s tro k e ;
o r a p s y c h o l o g i c a l p r o b l e m s u c h
a s
g lo b u s h y s t e ric u s .
I n v e s t i g a t i o n s
o f
s w a l l o w i n g
d i f f i -
c u l t y m a y i n c l u d e b a r i u m s w a l l o w ( s e e
b a riu m X -ra y e x a m in a tio n s
)
o r
o e s o p h a g o s -
copy
. T r e a t m e n t d e p e n d s o n t h e c a u s e .
s w a m p fe v e r
A n o t h e r n a m e f o r
le p t o s p ir o s is ,
a d i s o r -
d e r
c a u s e d
b y
c o n t a c t
w i t h
w a t e r
c o n t a m i n a t e d b y r a t s ’ u r i n e . T h e t e r m i s
a l s o s o m e t i m e s a p p l i e d t o
m a la r ia
.
s w e a t g la n d s
S t r u c t u r e s d e e p w i t h i n t h e
s k in
t h a t p r o -
d u c e s w e a t ( a f l u i d c o m p o s e d m a i n l y o f
w a t e r w i t h s o m e d i s s o l v e d s u b s t a n c e s ,
i n c l u d i n g s a l t ) .
T h e r e a r e t w o t y p e s o f s w e a t g l a n d :
k n o w n a s e c c r i n e a n d a p o c r i n e g l a n d s .
E c c r i n e g l a n d s a r e t h e m
o s t n u m e r o u s ,
a n d t h e y o p e n d i r e c t l y o n t o t h e s k i n ’s
s u r f a c e . A p o c r i n e
g l a n d s
o p e n
i n t o
a
h a i r
f o l l i c l e .
D e v e l o p i n g
a t
p u b e r t y ,
t h e y o c c u r o n l y i n h a i r y a r e a s , p a r t i c u -
l a r l y
t h e
a r m p i t s ,
p u b i c
r e g i o n ,
a n d
a r o u n d t h e a n u s .
T h e
s w e a t
g l a n d s
a r e
c o n t r o l l e d
b y
t h e
a u t o n o m ic n e rv o u s s y s te m .
T h e y
u s u a l l y r e l e a s e s w e a t i n
o r d e r t o k e e p
t h e b o d y c o o l , b u t t h e y m a y a l s o d o t h i s
i n r e s p o n s e t o a n x i e t y o r f e a r . S w e a t i s
o d o u r l e s s u n t i l b a c t e r i a a c t o n i t , p r o -
d u c i n g
b o d y o d o u r.
D i s o r d e r s o f t h e s w e a t g l a n d s i n c l u d e
h y p e r h id r o s is
( e x c e s s i v e s w e a t i n g ) ;
a n d
h y p o h id r o s is
( i n s u f f i c i e n t s w e a t i n g ) ; a n d
h i d r a d e n i t i s s u p p u r a t i v a
( a d i s o r d e r o f
t h e
a p o c r i n e
g l a n d s
i n w h i c h
p a i n f u l
r e s i s t a n t
p a p u l e s ,
n o d u l e s ,
a n d
s c a r s
o c c u r i n t h e a r m p i t a n d g r o i n ) .
Sweat
pore
Skin
surface
Sebum
Sebaceous
gland
Hair
Eccrine
sweat
gland
Fatty
tissue
Cross-section ofskin showing sweat gland
Sweat produced bythe numerous eccrine sweat
glands is carried up through the sweat duct and
directly on to the skin’s surface. Apocrine sweat
glands open on to a hair follicle.
s w e a tin g
T h e p r o c e s s b y w h i c h t h e b o d y c o o l s
i t s e l f . ( S e e a l s o
h y p e rh y d ro s is , h y p o h y d ro -
s i s
;
s w e a t g la n d s
. )
s w e e te n e rs , a r t ific ia l
S e e
a rtific ia l s w e e te n e rs .
s w im m e r’s e a r
A c o m
m o n n a m e f o r
o t it is e x te rn a .
s w im m e r’s itch
A s k i n r a s h t h a t o c c u r s a f t e r s w i m m i n g i n
f r e s h w a t e r c o n t a m i n a t e d w i t h a f o r m o f
flu k e
t h a t i n f e s t s s n a i l s a n d w i l d f o w l . T h e
i t c h i n g i s c a u s e d b y f l u k e l a r v a e b u r r o w -
i n g
t h r o u g h
t h e
s k i n .
S w i m m e r ’s
i t c h
m a y b e a m a n i f e s t a t i o n o f
s c h is t o s o m ia s is .
s y c o s is b a rb a e
I n f l a m m a t i o n o f t h e b e a r d a r e a . T h e d i s -
o r d e r
i s
d u e
t o
i n f e c t i o n
o f t h e
h a i r
f o l l i c l e s ,
u s u a l l y
w i t h
S t a p h t i o c o c c u s
a u r e u s
b a c t e r i a
c o n t r a c t e d
f r o m
r a z o r s
o r
t o w e l s .
P u s - f i l l e d
b l i s t e r s
a p p e a r
a r o u n d t h e f o l l i c l e s . T r e a t m e n t i s u s u a l l y
w i t h
a n t ib io t ic d ru g s .
Sycosis barbae
Caused by infection and inflammation of the hair
follicles in the beard area, sycosis barbae tends to
affect men with greasy skin, and may be persistent.
S y d e n h a m ’s c h o re a
F o r m e r l y c a l l e d S t V i t u s ’ D a n c e , a r a r e
c h i l d h o o d d i s o r d e r o f t h e
c e n tra l n e rv o u s
s y s te m .
T h e
c o n d i t i o n ,
w h i c h
u s u a l l y
f o l l o w s
r h e u m a t ic f e v e r,
c a u s e s i n v o l u n -
t a r y j e r k y m o v e m e n t s o f t h e h e a d , f a c e ,
l i m b s , a n d f i n g e r s ; v o l u n t a r y m o v e m e n t s
a r e c l u m s y , a n d t h e l i m b s b e c o m e f l o p p y .
S y d e n h a m ’s c h o r e a u s u a l l y c l e a r s u p
a f t e r t w o t o t h r e e m o n t h s a n d h a s n o
l o n g - t e r m
a d v e r s e e f f e c t s .
S y m m e tre l
A
b r a n d
n a m e
f o r
t h e
a n t i v i r a l
d r u g
a m a n ta d in e .
s y m p a th e c to m y
A n
o p e r a t i o n
i n
w h i c h
t h e
g a n g l i a
( n e r v e
t e r m i n a l s )
o f c e r t a i n s y m p a t h -
e t i c
n e r v e s
a r e
d e s t r o y e d
t o
i n t e r r u p t
t h e n e r v e p a t h w a y .
WHY IT IS DONE
T h e s y m p a t h e t i c n e r v e s f o r m p a r t o f t h e
a u t o n o m ic n e rv o u s s y s t e m
a n d
c o n t r o l
i n v o l u n t a r y ( a u t o m a t i c ) a c t i v i t i e s i n t h e
b o d y , i n c l u d i n g w i d e n i n g a n d n a r r o w -
i n g o f b l o o d v e s s e l s . I n
p e rip h e ra l v a s c u la r
d is e a s e
( a d i s o r d e r i n w h i c h t h e b l o o d
v e s s e l s i n t h e l e g s , a n d s o m e t i m e s t h e
a r m s ,
b e c o m e
n a r r o w e d ) ,
s t i m u l a t i o n
f r o m t h e s y m p a t h e t i c n e r v e s p r o d u c e s
s p a s m s i n t h e b l o o d v e s s e l s a n d w o r s e n s
t h e n a r r o w i n g . S y m p a t h e c t o m y p r e v e n t s
t h e s e s p a s m s f r o m o c c u r r i n g a n d m a y
i m p r o v e
t h e
b l o o d
s u p p l y
f l o w i n g
t o
t h e a f f e c t e d a r e a .
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